Over de hele wereld is darmkanker de op een na meest oncologische aandoening die het spijsverteringskanaal aantast, en in Europa is het al lang een leider. Het succes van zijn behandeling is direct afhankelijk van de tijdigheid van de detectie van het tumorproces.
Maligne neoplasma van een darm, ontdekt in een vroeg stadium, is niet alleen perfect te behandelen, maar geeft de patiënt ook een voldoende hoge mate van garantie dat hij nooit meer met deze aandoening zal worden geconfronteerd.
Daarom is de taak van vroege detectie van darmkanker tegenwoordig zo urgent.
Methoden voor het diagnosticeren van darmkanker
Bij verdenking van darmkanker begint de diagnose altijd met het verzamelen van anamnese en lichamelijk onderzoek van de patiënt, inclusief zijn onderzoek en digitaal onderzoek van de toestand van het rectum.
Na het eerste onderzoek leidt de specialist de patiënt naar een reeks instrumentele onderzoeken met behulp van moderne, innovatieve apparatuur:
- -rectoscopie;
- rectomanoscopy;
- colonoscopie;
- Irrigoscopie;
- echografie van de darmen en de buikorganen;
- computer- en magnetische resonantiebeeldvorming;
- fibroconoscopie;
- Röntgenfoto van de lever en de buikholte;
- intraveneuze urografie;
- laparoscopie.
Om de juiste diagnose te stellen, hebt u een bloedtest in het laboratorium nodig( voer een algemene analyse en een test voor oncomarkers uit) en uitwerpselen( voor verborgen bloed).
Hoe kan de ziekte in een vroeg stadium worden geïdentificeerd?
Om te voorkomen dat het tumorproces in de darm zich ontwikkelt tot een niet-operabel stadium, moet elke persoon een aantal van zijn eerste angstige manifestaties kennen. Als ze verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en een reeks noodzakelijke onderzoeken doorlopen.
De basis voor de angst is:
- Onregelmatigheid of frequente veranderingen in de aard van de stoelgang( dan constipatie en vervolgens diarree).
- Aanwezigheid van bloed in ontlasting.
- Bleke huid, bloedarmoede en een sterke daling van het lichaamsgewicht.
- Toestand van aanhoudende zwakte en snelle vermoeidheid.
- Constante pijn in de anus.
- Langdurige en onredelijke verhoging van de lichaamstemperatuur.
Na de procedure van een barium-röntgenfoto of een colonoscopie, zal de arts snel de oorzaak van de angstsymptomen vaststellen en de juiste behandeling voorschrijven.
Mensen die risico lopen op darmkanker( naaste familieleden die aan deze ziekte lijden) kunnen zich beveiligen door regelmatig een medisch onderzoek te ondergaan in een klinische setting.
Een persoon die de eerste verdachte symptomen heeft ontdekt, die de kans op het ontwikkelen van darmkanker aangeven, kan een thuisexpressietest gebruiken. Na het ontvangen van een positief resultaat, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met een gekwalificeerde specialist.
Patiëntenonderzoek
Met een deskundig patiëntonderzoek kan een ervaren specialist zeer nuttige informatie verkrijgen die helpt bij het snel formuleren van de juiste diagnose.
Tijdens het gesprek met de patiënt analyseert de arts zijn gewoonten, levensstijl, informatie over de vorige ziektes en de methoden van de voorgeschreven behandeling.
Bij het verzamelen van een anamnese kan de arts met behulp van leidende vragen de aanwezigheid van dergelijke symptomen identificeren, waar de patiënt zelfs geen aandacht aan besteedt.
Naast het verhelderen van de verborgen en goed gemarkeerde tekenen van de ziekte, evalueert de expert het werk van de vitale vitale systemen van het lichaam, bepaalt de aanwezigheid van een tumor of een ongewone manifestatie.
Klinische kenmerken van
De aard van de symptomen bij darmkanker hangt grotendeels af van de lokalisatie van het tumorproces. Colon-laesie wordt vergezeld door:
- toename van de lichaamstemperatuur tot 37 graden;
- door de spieren van de buikwand te spannen;
- afwisselend diarree en obstipatie;
- -anemie;
- met misselijkheid, verlies van eetlust;
- darmobstructie( volledig of gedeeltelijk);
- buikpijn( afhankelijk van de vorm van de kanker kunnen ze scherp, bot en krampachtig zijn);
- door de aanwezigheid van specifieke secreties van het rectum( onzuiverheden van pus, bloed en tumormassa's in de ontlasting).
Sigmoid- of rectumkanker manifesteert zich:
- met krampende buikpijn;
- met een onregelmatig ontlastingsteken;
- problemen bij ontlasting, flatulentie, lethargie of volledige afwezigheid van intestinale peristaltiek;
- de verschijnselen van een intoxicatie van een organisme;
- met een gevoel van onvolledige evacuatie van de darm en valse oproepen voor het ledigen;
- met een "lintachtig" uiterlijk en een zwarte kleur van uitwerpselen;
- door het bloeden van de tumor, massaal bloedverlies en de ontwikkeling van bloedarmoede;
- ontwikkeling van ascites( vochtophoping in de buikholte), resulterend in een toename van de buikomtrek, kortademigheid, slechte spijsvertering, vaak zuurbranden en regurgitatie.
uitwendig onderzoek maag werkwijze
gevoel te bepalen:
- mate van spierspanning;
- lokalisatieplaats, consistentie, mate van mobiliteit en grootte van de tumor beschikbaar voor palpatie;
- aanwezigheid van krampachtige samentrekkingen van de darm;
- aanwezigheid van vocht dat zich ophoopt in de buikholte.
Bij het palperen van de perineale zone moet de arts alle externe lymfeklieren onderzoeken. In dit geval kan de aanwezigheid van een bolvormig, kwaadaardig neoplasma worden gedetecteerd.
Digital onderzoek
Dit is een van de eenvoudigste en meest waardevolle methoden van patiënt primaire onderzoek, klagen over problemen met de werking van de dikke darm en het rectum, is opgenomen in de lijst van verplichte medische manipulaties.
De primaire rectaal-onderzoeksspecialist leidt door een vinger in het rectum van de patiënt te steken. Met vingeronderzoek kunt u de wanden van het rectum, het anale kanaal en de nabijgelegen organen voelen.
Verschillend volledig pijnloos veroorzaakt het geen onplezierige sensaties voor de patiënt. Met
-vingeronderzoek kunt u de toestand van bijna de helft van het rectum beoordelen. De aanwezigheid van kankerbeschadiging bij het gebruik ervan blijft zelden onopgemerkt.
Instrumentele methoden
Methods of instrumentale diagnostiek, met behulp van de nieuwste ontwikkelingen in de medische technologie kan niet alleen een juiste diagnose, maar ook om de aanwezigheid van uitzaaiingen in het lichaam van de patiënt te identificeren. Sigmoïdoscopie
In deze studie, de toestand van het slijmvlies van het rectum evalueren op een plaats op afstand van de anus 25 cm, met een speciale inrichting - een buisvormige starre endoscoop.
een holle metalen buis voorzien van een ingebouwde verlichting apparaat rectoromanoscope voorzichtig ingebracht door de anus in de dikke darm lumen. Door het oculair arts:
- rekening houden met de stand van de wanden van het rectum: de mate van elasticiteit van het innerlijk van de verlichting, de kleur van het slijm;
- om de tonus en motorische functie van de darm te bewaken;
- voor het detecteren van pathologische veranderingen en neoplasmata.
De procedure stelt u in staat om een monster van tumorweefsel te nemen voor een microscopisch onderzoek - een biopsie. Met de bekwame introductie van een rectoscoop is de procedure vrij pijnloos;ze heeft geen anesthesie nodig.
Irrigoscopy
This - Werkwijze voor röntgenstralen van de getroffen colon met een eerste introductie op haar contrastmiddel( barietsuspensie).
reeks röntgenfoto( irrigogramm) uitgevoerd gedurende de procedure maakt de lokalisatie, vorm en lengte van het colon, de flexibiliteit en de uitbreidbaarheid van de muren van de aanwezigheid van tumoren en laesies van de slijmvliezen detecteren analyseren. Pijnlijke sensaties voor patiënten irrigoscopy veroorzaakt niet.
fibrocolonoscopy
Deze procedure bestaat uit het inbrengen van de anus van een speciaal apparaat - fibrocolonoscopy, extreme lengte en flexibiliteit die het mogelijk maakt om met de hulp van de stand van de colon in zijn geheel.
aanwezigheid van camera en belichtingsinrichting kan de arts goed naar alle leergebieden zweren, neem weefseltumor detectie voor latere biopsie en in sommige gevallen zelfs verwijderen kleine abnormale groei( poliepen en goedaardige tumoren).
Ultrasound, CT en MRI
Al deze diagnostische methoden zijn het meest informatief en veilig voor het lichaam van de patiënt.
- Met de ultrasone methode kunt u een duidelijk beeld krijgen van het te onderzoeken orgaan in dynamiek. Om de effectiviteit van de studie, snelle detectie van een kwaadaardig neoplasma, de locatie en grootte tijdens de procedure te verbeteren, kan een rectale sensor het lichaam van de patiënt binnengaan.
- CT van de bekken-, borstkas- en buikholte is een soort röntgenonderzoek. Het lichaam van de patiënt wordt blootgesteld aan een kleine dosis radioactieve straling en jodium wordt geïnjecteerd in zijn ader, die als contrastmiddel werkt. De CT-procedure is van onschatbare waarde voor het beoordelen van de mate van metastase van een kwaadaardige tumor.
- De MRI-procedure, die een driedimensionaal beeld geeft van het onderzochte orgaan, geeft het beste resultaat voor het detecteren van een kankergezwel. Het voordeel bestaat uit de nutteloosheid van voorbereidende maatregelen. Contra-indicatie voor MRI is de aanwezigheid van metaalbevattende elementen in het lichaam van de patiënt.
röntgenfoto van de buik en radioisotoop scannen
lever werken abdominale röntgenfoto voor een objectieve beoordeling van darmaandoening en detectie van intestinale obstructie door het uitvoeren van verschillende röntgenfoto's.
Contraststof wordt op dit moment niet geïntroduceerd.
De procedure van radio-isotopen scannen van de lever wordt uitgevoerd om vermoedens van metastasering van de darmkanker in de lever uit te sluiten.
Na intraveneuze injectie van isotopen die accumuleren in tumorweefsels, worden een aantal beelden genomen.
Intraveneuze urografie
Een andere methode voor radiocontrastonderzoek met intraveneuze injectie van contrastmiddel. Na in het bloed aanwezig te zijn, verlaat de geïntroduceerde substantie via de urinewegen het lichaam van de zieke persoon, waarbij deze bijkomstig wordt bevlekt, de nieren en de blaas.
De gemaakte foto's stellen de arts in staat de toestand van het urogenitale systeem te beoordelen en de aanwezigheid van metastasen te detecteren. Laparoscopie
Zoals endoscopisch onderzoek, waarbij het miniatuur optische systemen in de buikholte van de patiënt worden ingebracht via kleine gaten in zijn wand, laparoscopie ingreep gelijkgesteld .Voer het alleen uit onder narcose.
Dankzij laparoscopie kan de arts alle organen van de buikholte zorgvuldig onderzoeken, conclusies trekken over hun toestand en de aanwezigheid van uitzaaiingen en ook materiaal nemen voor een biopsie.
Laboratory methoden Laboratoriumonderzoek van bloed en ontlasting van de patiënt vaak helpen opsporen van darmkanker in de vroegste stadia van de ontwikkeling ervan.
algemene analyse van bloed en tumormarkers: indicatoren
Niet in specifieke diagnostische tests, complete bloedbeeld, echter, is in staat om de aandacht van de arts te trekken op het atypische gedrag van cellen in de patiënt.
De aanwezigheid van een verborgen pathologisch proces in de darm kan worden aangetoond door:
- Onredelijke toename van ESR op een achtergrond van normale of enigszins verhoogde leukocyten.
- Een al even onverklaarbare afname van hemoglobine, wat leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede. Deze foto is typerend voor kanker van de darm en maag.
Een specifieke laboratoriumtest die darmkanker kan detecteren, is een bloedtest voor oncomarkers - specifieke antigenen die actief worden gesynthetiseerd door kankercellen. Hun hoog gehalte in het bloed duidt op de aanwezigheid van een oncologische focus in het lichaam van de patiënt.
analyse van uitwerpselen en urine occult bloed
Een analyse fecal occult bloed test, die wordt aanbevolen om mensen elk jaar die vijftig jaar in het buitenland gedraaid, niet altijd wijzen op de aanwezigheid van darmkanker.
Bloed in de ontlasting kan optreden als gevolg van het bloeden van een goedaardig neoplasma( bijvoorbeeld een poliep) of een ontstekingsproces.
De aanwezigheid van bloed in stoelgang wijst in ieder geval op een probleem in het lichaam van de patiënt, dat onmiddellijke behandeling vereist.
Een algemeen urinemonster helpt ook om een kanker te onthullen die de weefsels van de nieren, urineleiders en blaas heeft aangetast. De arts waarschuwt:
- De aanwezigheid in de urine van zelfs een kleine bijmenging van bloed( hematurie).
- Aanwezigheid van kankercellen in het sediment.
Biopsie
De biopsiemethode wordt als een van de nauwkeurigste beschouwd bij het diagnosticeren van darmkanker. Met zijn hulp kunt u eindelijk de diagnose bevestigen en een goedaardige tumor onderscheiden van een kwaadaardige tumor.
Een stukje tumorweefsel dat de arts kan nemen in de loop van:
- fibrocolonoscopy;
- laparoscopie;
- van sigmoidoscopie;
- chirurgische ingreep om darmtumoren te verwijderen.
Weefsels worden cytologisch en histologisch onderzocht.
Histologisch onderzoek
Het uitvoeren van een histologisch onderzoek van kankerweefsels, het uitvoeren van de laboratoriumuitsnede, en vervolgens wordt het resulterende monster onderzocht met een microscoop. De histologie kan zijn:
- Dringend, uitgevoerd binnen een half uur. Een dergelijke studie wordt uitgevoerd in de meest urgente gevallen( meestal in een kliniek).Het voorbereide monster wordt onderworpen aan een snelle bevriezing voorafgaand aan testen en getint met een speciaal reagens.
- Gepland, wat minstens vijf dagen duurt. Tumorweefsels verkregen in het proces van sigmoïdoscopie worden onderworpen aan een behandeling met paraffine en een speciale oplossing, evenals aan kleuring. Gepland histologisch onderzoek, ondanks de moeizame en duur van het proces, is preciezer in zijn resultaat.
Cytologisch onderzoek van
In dit type onderzoek bestuderen specialisten de structuur van atypische cellen en de aard van hun degeneratie. Onder de microscoop wordt het tumorweefsel niet onderzocht, zoals in de histologie, maar individuele kankercellen.
Cytologisch onderzoek werd uitgevoerd:
- -fragmenten van de rectumwand genomen uit een biopsie;
- etterende en slijmerige afscheiding, die het lumen van het rectum blokkeerde;
- vingerafdrukken van de slijmvliezen van het probleem.
Home express test voor de detectie van darmkanker
Vandaag heeft elke persoon, gealarmeerd door de aanwezigheid van verdachte symptomen, de mogelijkheid om te bepalen of er verborgen bloed in zijn ontlasting zit. Dit kan worden gedaan met behulp van speciale tests die bedoeld zijn voor gebruik thuis.
Foto van de stapsgewijze instructies van de thuistest voor de detectie van darmkanker
Hun voordelen zijn:
- hoge( 99%) betrouwbaarheid van het verkregen resultaat;
- geen behoefte aan speciale training of naleving van het dieet;
- high-speed resultaten( testen duurt 5-7 minuten);
- Geen reactie op geaccepteerde vitamines en medicijnen.
Wie wordt getoond?
Testen op detectie van darmkanker wordt aanbevolen:
- Patiënten van elke leeftijd die stoornissen hebben in het functioneren van het spijsverteringsstelsel.
- Personen ouder dan vijftig.
- Patiënten die de leeftijd van veertig jaar hebben bereikt en een erfelijke aanleg voor darmkanker hebben( die elk jaar moet worden getest).
Testprocedure
- Voordat de test wordt uitgevoerd, bevestigt de patiënt aan de rand van de toiletpot een speciaal vel papier, uitgerust met klittenband( bijgeleverd), ontworpen om uitwerpselen te ontvangen.
- Gewapend met een speciale stok, gemonteerd in de dop van een plastic reageerbuis met een kant-en-klare reagens, wordt er een druppel ontlasting op aangebracht, in de buis geplaatst en, na het deksel te hebben gedraaid, krachtig geschud.
- Hierna knipt u na het afsnijden van de plastic punt van de buis een druppel inhoud op het scherm van een speciale tablet.
- Vijf minuten later verschijnt het resultaat in zijn venster: twee balken geven aan dat de patiënt een risico heeft op het ontwikkelen van kanker, één balk geeft aan dat hij afwezig is. Het moet duidelijk zijn dat deze test alleen de aanwezigheid van bloed in de ontlasting aantoont, dat wordt waargenomen bij verschillende kwalen.
Wat als de test positief is?
Een positief resultaat voor de aanwezigheid van bloed in ontlasting kan worden waargenomen met:
- -kanker van het rectum of de dikke darm;
- -colitis en diverticulitis van de dikke darm;
- intestinale polyposis;
- rectale scheuren;
- aambeien.
Kosten en waar kunt u
kopen? De kosten voor thuisexpressietests zijn niet alleen afhankelijk van de fabrikant, maar ook van de handelsmarges die de oorspronkelijke prijs aanzienlijk kunnen verhogen.
- De test van de binnenlandse productie "ImmunoCHROM-GEM-Express" kan worden gekocht voor 220 roebel.
- Een set van 10 dergelijke tests kost de koper in 2000 roebel.
- Express test NADAL, geproduceerd door het Duitse bedrijf Nal Von Minden, kan worden gekocht voor 2100 roebel( één exemplaar).
U kunt testen kopen in apotheken en op relevante internetbronnen.