Ischemie van de nier( ischemische nefropathie) bij pasgeborenen en volwassenen: etiologie, symptomen, behandeling

Veel mensen vergissen zich en denken dat ischemie alleen het hart beïnvloedt. Met deze pathologie is er een schending van de bloedtoevoer in een deel van het menselijk lichaam. Dit leidt tot zuurstofgebrek, vertraging van metabole processen en een aantal onomkeerbare veranderingen. Ischemie kan worden gelokaliseerd in elk van de organen, inclusief de nieren.

Nier-ischemie

Nier-ischemie omvat een aantal gelijktijdige aandoeningen met een algemene naam: ischemische nefropathie. De belangrijkste oorzaak van hun uiterlijk is de schending van de doorgankelijkheid van bloed in de bevoorradingsschepen. Het renale systeem is bijzonder gevoelig voor dergelijke misvormingen( zelfs een kleine laesie van de slagaders leidt tot de ontwikkeling van nefropathie).

Bij renale ischemie is het proces van het elimineren van toxines en afvalproducten verstoord. Pathologie in een vroeg stadium heeft een beperkt klinisch beeld( milde symptomen).In gevorderde gevallen is er een hoog risico op het ontwikkelen van een ischemisch infarct van weefselnecrose.

Oorzaken van

De etiologie van nierischemie is inherent of verworven.

Tot de belangrijkste factoren die de ziekte in de loop van het leven teweegbrengen, behoren:

• atherosclerose( een cluster van cholesterolblaasjes op de wanden van bloedvaten);
• -trombo-embolie - occlusie van het lumen van de ader;
• mechanische schade aan de nieren of aangrenzende weefsels;
• frequente vasculitis( ontsteking);
• cholesterolembolie in de slagaders van de nieren.

Tot de oorzaken van de verworven vorm bij volwassenen behoren ook consequenties na thermische ischemie. Thermische nierischemie is een manipulatie die verwijst naar de standaardprocedure voor laparoscopische chirurgie.

Niernierkanker bij pasgeborenen wordt gekenmerkt door schade aan de tubuli en glomeruli op de achtergrond van een zwakke bloedtoevoer. Er is een ziekte als gevolg van hypoxie van de foetus met intra-uteriene pneumonie of sepsis. Ischemische nefropathie wordt gevonden bij zuigelingen en bij hypovolemie - groot bloedverlies tijdens de bevalling. Het negatieve effect wordt ook ingenomen door de inname door de zwangere vrouw van krachtige antibiotica. Symptomen

Opbrengst ischemische nefropathie nier in verschillende vormen:

• Traag( of chronisch);
• scherp;
• snel vooruitstrevend.

In het eerste geval is de symptomatologie vrijwel afwezig, dus meestal wordt de ziekte niet gediagnosticeerd. De belangrijkste symptomen zijn pijnsyndroom in de nieren, bloeddruk en lichaamstemperatuur.

De snel-progressieve vorm wordt gekenmerkt door meer voor de hand liggende symptomen:

1. Verergering van huidgevoeligheid, tintelingen, gevoel van kippenvel.
2. Misselijkheid en braken. Necrose op de tenen.
3. De vorming van vasculaire nodules in het ledemaatgebied.
4. Blauwe armen, benen, borst.
5. Verlamming en bloeding in het maagdarmkanaal.

Diagnose

Er bestaat geen algemene standaard voor de diagnose van nierischemie. De conclusie van de arts is vastgesteld op basis van klachten van patiënten en de aanwezigheid van een complex van klinische symptomen. Laboratoriummethoden voor het diagnosticeren van een patiënt worden ook gebruikt.

Om een ​​nauwkeurige diagnose te identificeren, wordt de patiënt doorverwezen voor onderzoek. Tijdens de procedures worden de mate van bloedtoevoer naar de nieren, de staat van de bloedvaten en weefsels en het niveau van de bloedstroom onthuld.

Basistiagnostiekmethoden:

• computer spiraal angiografie;
• radiografie is radio-isotoop( captopril wordt toegediend);
• echografie duplex;
• magnetische resonantie beeldvorming( MRI);
• Ultrasound-duplex scannen van PA( detectie van specificiteit en gevoeligheid).

Alle gepresenteerde methoden zijn betrouwbaar en garanderen de nauwkeurigheid van het resultaat met 100%.

Pasgeboren kinderen krijgen biochemie van bloed - het niveau van ureum en creatinine wordt bepaald. Het verzamelen van urine wordt uitgevoerd om dagelijkse diurese te detecteren. Om het nierparenchym te beoordelen, wordt een echografisch onderzoek( echografie) uitgevoerd.
De video van de pathogenese en diagnose van ischemische nierziekte:

behandeling van ischemische nefropathie is meestal te vinden in een gevorderd stadium, zoals in de vroege stadia zijn asymptomatisch. De eerste voorwaarde voor behandeling in welke vorm dan ook is een spoedige hospitalisatie. Bij traag nierfalen zijn gezondheidsmaatregelen erop gericht de progressie van de pathologie te remmen.

De basis van therapie is de zuivering van bloed( hemodialyse) om intoxicatie te elimineren. Bij matige ischemie worden conservatieve behandelingsmethoden gebruikt. De arts schrijft medicamenteuze therapie voor, maakt een dieet, kiest de normen voor de consumptie van water, zout en eiwitten op individueel niveau. Een complex van dergelijke effecten remt de progressie van nierfalen.

Voor medische behandeling voorschrijven:

• -therapie voor het verwijderen van ontstekingen;
• Gemengd hypolipidemisch effect;
• vaatverwijders die het bloed verdunnen( om cardiovasculaire complicaties en trombose te voorkomen);

In meer complexe gevallen kan niet zonder chirurgische methoden:

1. Het creëren van een rotonde nier bloedtoevoer door middel van revascularisatie - vasculaire reconstructie. Het wegwerken van
2. arteriestenose met behulp van een angioplastiek en stentplaatsing - licht en sterk buis slagader karkas te creëren.

Dieet

Speciale aandacht moet worden geschonken aan voeding. In het dieet, moet je het aantal voedingsmiddelen rijk aan eiwitten en lipolipiden verhogen. De patiënt moet vet, zout en gerookt voedsel opgeven. Het is handig om squash, wortels, aardappelen, pompoenen en bieten te eten. Van fruit en bessen - frambozen en aardbeien, veenbessen en aardbeien. Het is wenselijk om natuurlijke compotes en kruidenafkooksels te drinken. Beperk het lichaam in de vloeistof is ten strengste verboden. Het is belangrijk om slechte gewoonten onmiddellijk te laten varen, omdat ze de toestand verergeren.

complicaties en gevolgen

belangrijkste complicatie van ischemische nefropathie - nierfalen, die een beperkte nierfunctie veroorzaakt. Pyelonefritis of cystitis kunnen zich ook ontwikkelen.

Als u geen actie tijdig doen nemen, kan worden gevolgd door andere complicaties:

• aritmie;
• bloedarmoede;
• pulmonaire zwelling;
• chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• stop het werk van de nieren;
• overlijden.

Na behandeling lichaam functionaliteit hersteld en dode litteken. Let op je gezondheid, laat slechte gewoonten niet het volledige leven doorbreken. Als de eerste symptomen worden gevonden, stel jezelf dan niet bloot aan gevaar en sleep mee met de dokter.