Uitgebreide mastoidectomie: de essentie van de procedure, indicaties, methodologie

click fraud protection

Tegenwoordig zijn er veel medicijnen die mastoïditis kunnen genezen zonder chirurgie. Hiervoor worden verschillende groepen antibiotica gebruikt. Als conservatieve behandeling nutteloos is, wordt mastoïdeectomie voorgeschreven.

Mastoïdectomie: de essentie van de procedure

De operatie wordt gebruikt om etterende inhoud van het mastoïde proces te verwijderen. Drie grote groepen van dergelijke chirurgische ingrepen worden onderscheiden:

  1. Simple. Manipulatie vindt plaats via de gehoorgang of een kleine incisie achter het oor. Na het openen van het mastoïde proces wordt pus verwijderd. Dan is er een lichte beschadiging van het trommelvlies om de uitstroom van pus te verzekeren.
  2. Radical. Inclusief volledige verwijdering van het trommelvlies. Vrijwel alle structuren van het middenoor zijn verwijderd behalve stokken. Hierdoor kan de chirurgische methode de operationele impact verder uitvoeren.
  3. gemodificeerd. Tijdens de behandeling wordt de integriteit van het trommelvlies en de structuren behouden. Dit heeft een positief effect op de herstelprognose.
instagram viewer

Indicaties

Het belangrijkste doel van de operatie is het gehoor te behouden en het oor te ontsmetten. Het wordt uitgevoerd bij patiënten met een pathogene stabiele microflora in de gehoorgang. Ontsteking kan leiden tot ingegroeide huid van de gehoorgang door het beschadigde gebied in het trommelvlies.

Deze cyste wordt cholesteatoma genoemd. Als het niet op tijd wordt verwijderd, zal het in omvang toenemen en aangrenzende botweefsels nadelig beïnvloeden. Verder

cystic tumor, indicatie voor chirurgie zijn ernstige chronische middenoorontsteking infecties, het ontbreken van een effect op de conventionele farmacologische effecten, risico lopen op het ontwikkelen van een hersenen abces, ontsteking van de hersenvliezen.

Indicaties voor gebruik: mastoïditis

Hoe wordt

uitgevoerd De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De patiënt ligt op zijn rug met zijn hoofd naar de gezonde kant gericht.

Voorbereiding van

Vóór de operatie zijn diagnostische activiteiten ontworpen om de diagnose nauwkeurig vast te stellen. Röntgenonderzoek wordt uitgevoerd, omdat in deze afbeelding het mastoïde proces duidelijk zichtbaar is. Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, kunnen antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven vóór de procedure.

Bereiding omvat:

  • onderzoek en palpatie BTE regio
  • otoscopisch,
  • mikrootoskopiyu,
  • audiometrie,
  • computertomografie.

Procesbeschrijving

De operatie vereist precisie en professionaliteit van de chirurg, omdat de acties zijn vrij complex. De operatie duurt gemiddeld 1,5 uur.

stadia van bewerking, de volgende:

  1. mens insteekt narcose, de kop stevig in de juiste richting gefixeerd.
  2. Een boogvormige snede is gemaakt op een afstand van 1 cm van de gootsteen. Als de patiënt een kind jonger dan twee jaar is, ontleedt de huid onmiddellijk tot op het bot.
  3. Na laag-voor-laag snijden wordt het bot gevisualiseerd. Met behulp van een speciaal hulpmiddel begint de arts het bot te hollepen tot het verschijnen van de aanhangselcellen. Bij kinderen wordt de hamer niet gebruikt, meestal worden manipulaties uitgevoerd met behulp van scherpe lepels.
  4. Na het openen van de cellen worden de etterende massa's verwijderd, drainage wordt geïntroduceerd, wat bijdraagt ​​aan de uitstroom van pus.
  5. Na de operatie worden antibiotica gebruikt, tamponfixatie en hechten plaatsvindt.

mastoïdectomie slaapbeen in onze video:

Post-operatieve zorg en herstel

Hospitalisatie duurt ongeveer 5-7 dagen. Terug naar het werk van een persoon kan in 1-3 weken na ontslag.

Soms is het nodig om een ​​tweede operatie uit te voeren die gericht is op het horen van restauratie. Het wordt uitgevoerd in 6-12 maanden.

De noodzaak hiervan kan zich voordoen als u gaatjes opnieuw moet onderzoeken en de resterende gebieden van de ontstekingsfocus moet identificeren.

De herstelperiode is vrij eenvoudig. Direct na de operatie is er zwelling, het is mogelijk om gedeeltelijke gevoelloosheid van het gezicht te ontwikkelen. In de eerste paar maanden kan niet zijn:

  • lift gewichten,
  • zwemmen in zwembaden en vijvers,
  • niet het water in de gehoorgang,
  • snuiten,
  • om te reizen in treinen en vliegtuigen.

Onmiddellijk na de operatie wordt de wondverband voor de eerste keer op de vijfde dag vervangen. Als er bloed in de wond is of na een migraine, duizeligheid, moet dit onmiddellijk aan de arts worden gemeld. Bij een langzame genezing van de wond worden verschillende zalven of fysiotherapie gebruikt.

Behandeling na operatie

Om het probleem volledig te verhelpen, wordt een aanvullende behandeling voorgeschreven.

Medicatie

Eerder werd de antibioticakuur 5-7 dagen voortgezet. Anemizatsiya noodzakelijkerwijs uitgevoerd, d.w.z. toediening van vasopressoren in keelholte monding van de auditieve buis. Indien nodig wordt de wond behandeld met antiseptische oplossingen.

Veranderingen in de verbanden kunnen extra toediening van antibacteriële geneesmiddelen omvatten.

Volksrecepten

Folkmethoden zijn voornamelijk gericht op het versterken van de immuniteit. Het kan niet worden gebruikt gedurende herstel kompressen, maar na het verwijderen van het verband kan worden gebruikt propolis tinctuur, kamille voor de behandeling van uitwendige wonden. Binnen passen ontstekingsremmende afkooksels toe, bijvoorbeeld van kamille. Ze laten het genezingsproces versnellen. Fysiotherapeutische procedures

Als de wond slecht geneest, door ultraviolette straling benoemd. Alle procedures worden benoemd door de arts. Voor een snellere behandeling kan elektroforese worden voorgeschreven, maar het gebruik ervan is alleen relevant voor de genezing van externe wonden.

Hoe mastoïditis behandelen zonder chirurgische ingreep in onze video:

Wat kan dat niet

kan niet je neus snuiten, kom je in een situatie scherpe verandering in de atmosferische druk. Artsen raden ten sterkste aan om open reservoirs en zwembaden te vermijden. Het is toegestaan ​​om verschillende antiseptische verbanden met medicijnen te maken, die door de arts zijn aangewezen.

Mogelijke complicaties

Negatieve gevolgen zijn onder meer: ​​

  • verschijning constant purulente afscheiding uit het oor,
  • infectieuze complicaties, waaronder meningitis, hersenen abces,
  • gehoorverlies. Zelden

kan de gezichtszenuw die leidt tot verlamming helft van het gezicht, een tijdelijk verlies van smaaksensaties beschadigen. In 3% van de gevallen wordt gehoorverlies genoteerd.

Waarschuwingsborden Wanneer de afscheiding uit het oor of bloed op het verband, moet u onmiddellijk een arts te raadplegen. Tekenen van meningitis omvatten: duizeligheid, gecombineerd met hoofdpijn, verminderde slikken. Koorts, kortademigheid, misselijkheid en andere symptomen van vergiftiging kunnen praten over de ontwikkeling van de ontsteking.

  • Delen