Bij gehoorimplantatie worden speciale apparaten gebruikt om het gehoor te verbeteren. Deze apparaten zijn elektro-akoestische apparaten geschikt voor het ontvangen en versterken van geluidssignalen.
Ze bestaan uit een microfoon. Het neemt geluiden en zet ze om in elektrische signalen, een elektronische versterker, een stroombron en een telefoon. De laatste kan geluid uitzenden door lucht of bot.
Soorten gehoorstoornissen
Het gehoorprobleem in de moderne wereld is jonger geworden. Eerder richtten oudere mensen zich tot de audioloog, maar nu is er een tendens om jonge patiënten met soortgelijke stoornissen te laten toenemen. Niet altijd kunnen zelfs de meest innovatieve apparaten een persoon helpen.
Er zijn drie belangrijke vormen van gehoorverlies wanneer gehoorapparaat kan helpen:
- Sensorineuraal gehoorverlies. Doet zich voor wanneer de afwerking van zenuwcellen in het oor stopt of op de gebieden van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het gehoor.
- Conductief gehoorverlies. Overtreding treedt op vanwege problemen met het mechanische gedrag van geluidsgolven in het buiten- of binnenoor.
- De gemengde vorm combineert de twee hierboven beschreven.
Indicaties
Algemene indicaties zijn:
- Onomkeerbare auditieve beperkingen als de correctie door geneesmiddelen en operatief niet mogelijk is.
- Kinderen onder de leeftijd van één met ernstig of diep gehoorverlies, problemen met het nauwkeurig meten van de gehoordrempelwaarden.
- Bij het uitvoeren van een eenzijdige cochleaire implantatie.
De procedure wordt getoond, afhankelijk van de soort van jongs af aan. Sommige operaties worden uitgevoerd vanaf de leeftijd van 3 maanden, na detectie van gehoorverlies en diagnose.
Een belangrijk kenmerk is dat de prothese zo snel mogelijk na gehoorverlies moet worden uitgevoerd, en bij pasgeborenen tot 6 maanden. Vertraagde prothetiek in de kindertijd kan leiden tot onomkeerbare effecten op gehoor en algemene ontwikkeling.
Over moderne hoortechnologie in onze video:
-hoortoestellen Ze versterken het geluid verschillende keren en simuleren het. Bij het kiezen wordt rekening gehouden met:
- -specificaties, type gehoorverlies
- , cosmetische wensen van
- .
De conductiviteit van het gehoor kan worden geleverd door fluctuerende lucht- of bottrillingen. Het eerste type wordt toegepast wanneer alleen het gehoor wordt gestoord, maar de waarneming blijft normaal. Apparatuur die werkt op het principe van bottrillingen, kan worden gebruikt voor verschillende soorten pathologie.
AHO-soorten zijn klassiek. In Duitsland zijn ze geïnstalleerd bij 75% van de mensen met problemen bij het waarnemen van geluiden. In dergelijke modellen worden de telefoon, microfoon en elektronica op een strikt aangewezen plaats geplaatst.
In de in-het-oor apparaten worden alle componenten afzonderlijk gecombineerd en ingebouwd in een speciale behuizing, die is gemaakt op de afdruk van de externe gehoorgang van de patiënt.
AHO en in-het-oor apparaten zijn voorgeschreven voor gehoorverlies van 1-3 graden. Met een ernstige vorm van de ziekte bereikt de intra-eared species zijn grenzen, omdat de nabijheid van de hoofdonderdelen het niet mogelijk maakt om een grote winst te krijgen zonder feedback.
De voordelen van de AHO zijn:
- Voldoende vermogen.
- Mogelijkheid om multifunctionele controle van elektro-akoestische eigenschappen uit te voeren.
- De microfoon en ontvanger zijn gescheiden, waardoor parasitaire feedback wordt verminderd.
De nadelen zijn dat patiënten met uitgesproken doofheid van de hoofdtelefoon dicht in het kanaal moeten komen. Je moet ook vaardigheid in het omgaan met jezelf verwerven.
-in-het-oor-opties zijn extern aantrekkelijker, geven een betere versterking bij hoge frequenties en hebben een verbeterde lokalisatie van de geluidsbron. Maar hun audiobereik is beperkt en vanwege de kleine afmetingen hebben ze minder functionele instellingen.
Soorten hoorapparaten
Implanteerbare apparaten
Ze installeren een miniatuurvibrator die geluidstrillingen genereert. Het is bevestigd aan het aambeeld en leidt tot zijn oscillaties, analoog aan het ingangssignaal. Deze oscillaties worden langs de beugel doorgegeven en verspreiden zich verder op een natuurlijke manier.
De radio-ontvanger is toegevoegd aan het apparaat dat onder de huid is geïmplanteerd. Het detecteert radiosignalen van de zender, die buiten de ontvanger wordt geplaatst. De laatste wordt vastgehouden door een magneet die op de ontvanger is geplaatst. Er zijn ook implantaten van een nieuwe generatie die geen externe elementen hebben.
Deze methode van belichting wordt toegepast als er een onbevredigend resultaat is na de uitgevoerde bewerkingen. Gebruik ze en patiënten die niet op andere hoortoestellen passen. Het wordt het vaakst voorgeschreven aan mensen met geleidend of gemengd gehoorverlies.
De voordelen zijn onder meer:
- Mogelijkheid om de operatie uit te voeren in de kindertijd.
- Geen mogelijkheid van implantaatverlies of druk op de hoofdhuid.
- Mogelijkheid om individueel te configureren via audioprogramma.
Technologieën voor gehoorapparaten met beengeleiding:
Cochleair implantaat
Met dit apparaat kan de gebruikelijke functie van het oor worden vervangen. Met het gebruik wordt de auditieve functie hersteld. In tegenstelling tot een conventioneel hoortoestel, draagt het implantaat elektrische prikkels rechtstreeks over aan de gehoorzenuw.
Eén deel wordt onder de huid op het niveau van de gehoorzenuw geplaatst. Het bestaat uit een ontvanger, elektroden, die de gehoorzenuw stimuleren. De ontvanger zelf kan gemaakt zijn van titanium of keramiek. De externe component wordt vertegenwoordigd door de processor, die zich achter het oor bevindt. Het bestaat uit een microfoon en een apparaat voor het verwerken van geluiden.
Indicatie voor gebruik is:
- Bilateraal gehoorverlies,
- Sensorine doofheid in ernstige en diepe mate.
- Gehoorverlies voor spraakvaardigheid en doofheid tot 6 jaar.
- Volwassenen met matig of ernstig gehoorverlies voor een periode van maximaal 20 jaar.
De chirurg maakt een incisie boven en achter het oor tijdens de installatie, bereidt naderingstrajecten voor op de drumbereiding, organiseert de plaats waar de ontvanger zal worden geplaatst.
De deugden zijn dat een persoon meer geluiden waarneemt die afkomstig zijn van de externe omgeving. Hij kan duidelijk zijn stem horen, de telefoon gebruiken. Het apparaat is gedurende het leven of gedurende lange tijd geïmplanteerd.
De nadelen omvatten de mogelijkheid van het ontstaan van postoperatieve infectie, het optreden van trauma aan de aangezichtszenuw. Mogelijke ontwikkeling van otitis media, meningitis en geluid in de oren.
Cochleair implantaat
Binauraal hoortoestel
Dit soort wordt vaak gebruikt voor kinderen in afwezigheid van contra-indicaties. De laatste omvatten uitgesproken vestibulaire disfuncties, cochleaire abnormaliteiten.
Er wordt aangenomen dat het gebruik van verschillende apparaten tegelijk op twee oren effectiever is dan eenzijdig. Een dergelijke variëteit biedt:
- een betere kwaliteit van leven,
- verbeterde spraakverstaanbaarheid,
- -geluidsbronlocalisatie,
- minder vermoeidheid.
Vermindert de negatieve invloed van omgevingsgeluid. De belangrijkste factor voor binauraal gehoorherstel is dat verschillende mensen binaurale vaardigheden hebben behouden. Om een positieve prognose bij kinderen te verkrijgen, moet regelmatig intensieve stimulatie worden uitgevoerd, vooral in de eerste levensjaren.
Indicatie is het gehoorverlies van ruisetiologie, symmetrisch gehoorverlies, asymmetrisch gehoorverlies. De nadelen zijn dat er relatieve contra-indicaties zijn. Deze omvatten manipulatieproblemen van patiënten, de aanwezigheid van een plat audiogram of retrochlear ziekte.
Vereenvoudigd schema voor binaurale prothesen
Prothetiek van gehoorbeentjes
Deze methode wordt gebruikt om het gehoor te verbeteren van mensen die lijden aan chronische otitis media. De bewerking wordt weergegeven voor andere problemen:
- -tumoren,
- -aandoeningen in de keten van gehoorbeentjes,
- -schendingen van de integriteit van het trommelvlies.
De voordelen omvatten het vermogen om de gehoorbeentjes te herstellen met prothetische apparaten van kraakbeen, plastic, metaal. Tegelijkertijd kunnen ook begeleidende activiteiten worden uitgevoerd. Wanneer twee oppervlakken bijvoorbeeld samensmelten, kan het trommelvlies worden gereconstrueerd.
De prognose voor gehoorherstel is positief als de etiologie is vastgesteld. Er zijn geen leeftijdsgrenzen voor manipulatie, maar de kwestie van effectiviteit en risico's wordt in sterkere mate aangepakt voor ouderen.
Teflon prothese-installatie:
Is het mogelijk om het gehoor volledig te herstellen, voorspelt
? Afhankelijk van de reden, is het mogelijk om het gehoor te herstellen met behulp van speciale apparaten. In dit geval wordt de prognose gemaakt rekening houdend met de onderliggende ziekte. Volledig herstel is mogelijk met de volledige eliminatie van negatieve factoren.
Aanbevelingen voor het aanpassen van
Aanpassing aan hoortoestellen kan lang duren en kan variëren van een paar dagen tot meerdere maanden. Het hangt af van de leeftijd, individuele aanpassingsmogelijkheden. Het moeilijkst om te wennen aan kinderen en ouderen. Hoe eerder de prothese wordt uitgevoerd, hoe meer effect hiervan kan worden verwacht.
Voor kinderen zijn de lessen verplicht bij de voogd. Tijdens het trainen kan een specialist bepalen hoe correct het apparaat is ingesteld en zijn aanbevelingen geven. Bij volwassenen en kinderen in het stadium wordt het geschat:
- Compensatie mate van perceptiestoornis
- Kenmerken van spraakverstaanbaarheid.
- Aanwezigheid van natuurlijke waarneming van geluiden.
Als er een chirurgische operatie plaatsvond, zullen er tijdens de revalidatieperiode een aantal contra-indicaties zijn. U mag bijvoorbeeld niet toestaan dat water het oor binnendringt, vluchten maakt of overmatige fysieke inspanning levert.