top, boven elke nier gelegen gepaarde glandulaire organen - bijnieren, die betrokken zijn bij de productie van hormonen die vasculaire gezondheid te ondersteunen en te beschermen tegen stress regelen BZHU distributie en rest water-zout.
Bijnierkanker, maligne tumoren worden in de medische praktijk zelden waargenomen. Meestal beïnvloedt dit orgaan goedaardige tumorprocessen. Beschrijving
bijnierkanker kwaadaardig klierweefsel en letsel komt voor bij ongeveer 3-5% van alle maligne oncologie. Het grootste gevaar van een dergelijke kanker is voor de long- en leverstructuren, waarbij deze meestal metastaseren.
Volgens de ICD wordt aan de bijnierkanker code D35.0 toegekend.
redenen
pathologie Overall kwaadaardige bijnier onderwijs kan erfelijk of sporadisch etiologie zijn.
Experts er rekening mee dat provoceren onkoprotsessa zijn factoren, zoals:
- gebruik van kankerverwekkende stoffen, die in grote hoeveelheden worden gevonden in een aantal drankjes en eten;
- Ongezonde gewoonten zoals het eten van tabak of alcohol;
- leeftijdskenmerken. Kanker van deze aard treft vooral jonge kinderen en oudere patiënten;
- aanleg familiale karakter, de aanwezigheid van genetische aanleg voor kanker van de bijnier processen;
- Meerdere endocriene tumoren;
- aanwezigheid van erfelijke ziekten zoals Li-Fraumeni syndroom, hyperplastische polyposis, Beckwith-Wiedemann en anderen.
slotte bepalen de oorzaken van adrenale kanker is heel moeilijk, zodat de etiologie van de ziekte blijft vaak onbekend.
Classification
Alle subcorticale tumoren worden onderverdeeld in twee categorieën:
- Onderwijs cortex;
- Tumoren van de medulla.
Bovendien kan bijnierkanker primair en secundair zijn. Primaire tumoren kunnen hormonaal actief of inactief zijn. Daarnaast zijn bijnier tumoren ingedeeld in:
- corticosteroma - dergelijke formaties breken tijdens veschestvennoobmennyh processen;
- Androsteromas - vormen de opkomst bij vrouwen van secundaire geslachtskenmerken;
- Aldosteromen - verstoren de water-zoutbalans in het lichaam;
- Corticoandrosteromas - dergelijke tumoren combineren androsteroma's en corticosteroïden;
- feochromocytomen - gevormd in het bijniermerg
- neuroblastoma - hoofdzakelijk gevormd bij kinderen;
- Carcinomen zijn de meest voorkomende vorm van bijnierkanker. Fotografie
gemengde gormonalnoaktivnoy
adrenale tumor adrenale kanker stadiruetsya volgt:
- ik stap kenmerkend tumoren niet meer dan 5 cm;
- II stadium - de tumor is meer dan 5 cm, maar er is geen invasie;
- III fase - verschillende grootte tumoren met lokale invasie, maar niet in aangrenzende organen kiemen;
- IV fase - verschillende grootte tumoren met invasie van aangrenzende organen.
adrenocorticale kanker van de bijnier
Als de kanker komt en bijnierschors, wordt het genoemd bijnierschors kanker. Andere namen voor deze vorm van kanker - kortikoblastoma, bijnier kanker of kanker van de bijnierschors.
Deze tumor komt vaker voor bij vrouwen boven de 40 en kinderen jonger dan 5 jaar. In het laatste geval wordt de tumor gevormd uit resterende embryonale adrenale cellulaire structuren. Bij vrouwen, zoals pathologie vaak wordt veroorzaakt door langdurige en ongecontroleerde inname van orale anticonceptiva. Symptomen
tumoren
Klinische kenmerken van adrenale tumoren zijn zeer divers en worden veroorzaakt door een bepaald soort tumor.
Eventuele fouten in het lichaam met hormonale etiologie kan in dit geval. Deze zijn onder andere kinderen osteoporose, obesitas, spierzwakte, gipertonicheschkie crises of hypertensie.
Als onderwijs produceert mannelijke hormonen, dan vrouwen hebben masculinizing effecten zoals veranderingen in de stem, ernstige spier-, haaruitval en ruwheid van gelaatstrekken. Bijnierkanker veroorzaakt actieve productie van hormonale stoffen.
Wanneer er een actieve feochromocytoom metastasen en cardiovasculaire complicaties. Wanneer
kortikoestrome tekenen van malaise, zwakheid, spierweefsel, waarschijnlijk verlamming van de benen of armen te ontwikkelen, kan verwarrend zijn voor verhoogde percentages bloeddruk en insulten zijn. Bij kanker van de bijnierschors waargenomen overproductie van corticosteroïde stoffen. Specifieke symptomen
aangevuld met tekenen zoals:
- Spijsverteringsstoornissen toshnotno-braakmiddel syndroom en dyspepsie;
- Snel gewichtsverlies en gebrek aan eetlust;
- minder stress, frequent neurose, apathie en depressie;
- bloedarmoede syndroom, striemen op de huid;
- pijn symptomen van gelokaliseerde of diffuse aard, die afhankelijk zijn van de metastatische aandacht;
- Deficiëntie in het lichaam van kalium;
- overmatige angst en frequente aanvallen van paniekaanvallen;
- Totale lichaam uitputting;
- aandoeningen van het libido;
- Atypische acne.
Voor de meeste typisch feochromocytoom aanwezigheid giperpotlivosti, hartkloppingen, hoge bloeddruk, kortademigheid, bleekheid van de huid, en hoofdpijn.
bijnier neuroblastomatumoren komen meestal voor pijn in de botten, uitpuilende ogen, met donkere kringen rond, kunnen de kinderen gezwollen buik, ademhalingsproblemen, de patiënt verliest snel gewicht en lijden aan ernstige diarree.
In kwaadaardige laesies van bijnierschors in de patiënten symptomen zoals obesitas, mollig en bolle wangen, de feminisering van mannen of mannelijke vrouwen, de verschijning van een vette bult net onder de nek, enzovoort.
Metastases
meest voorkomende uitgezaaide bijnierkanker optreedt in organen en abdominale weefsels, botweefsel, maag, longen en lever structuur.
Als de kanker secundaire, kan het resultaat van adrenale metastasen in tumorweefsel zoals melanoom of longkanker.
Diagnostics
kankerpatiënten met verdenking bijnierkanker toont een grondige diagnose, omvattende:
- röntgen- die metastase in longweefsel of andere organische structuur te detecteren;
- Positron emissie tomografie, waardoor de omvang van de tumor bepaald proces, verduidelijken de stand van onderwijs en de mogelijkheid chirurgische verwijdering evalueren;
- Magnetic resonance imaging - speciaal aanbevolen soortgelijke diagnose vermoed metastasen in de hersenen of ruggenmerg structuur, enz.
- ultrasone diagnose te helpen identificeren van de tumor en de aanwezigheid van uitzaaiingen in de lever;
- CT-scan - visualiseert onderwijs, toont de aanwezigheid van laesies in limfouzlovyh en andere organische structuren, helpt om te beslissen over de methode van de operatie en de reikwijdte van de operatie;
- Laboratoriumonderzoek van biomaterialen zoals urine en bloed, zodat het hormoon te bepalen, om de locatie van de primaire scherpgesteld, enz.
Algemene werkwijzen voor het behandelen bijnierkanker
belangrijkste behandelmethode van adrenale tumoren, in het bijzonder een hormonaal actieve, is een operatie.
- In het eerste stadium van tumorontwikkeling bij de formatie niet meer dan 5 cm en niet metastase uitgevoerd laparoscopische verwijdering.
- Als onderwijs is de tweede fase van ontwikkeling bereikt, en heeft meer dan 5 cm, de methode van het verwijderen van de arts op basis van MRI of CT-gegevens gegroeid. In stap 3
- adrenale kanker, wanneer de tumor beïnvloedt de lymfeklieren wordt buikoperatie weergegeven. Tijdens verwijdering onderzoekt de chirurg nabijgelegen organen en weefsels op de aanwezigheid van metastasen. Bijnierkanker
- 4 stages gaat meestal gepaard met kieming bij uitgezaaide nierweefsel, lever en dergelijke. Dergelijke tumoren zijn niet altijd bruikbaar. De mogelijkheid tot snelle verwijdering wordt door de arts individueel bepaald.
Andere methoden worden gebruikt als een aanvullende behandeling. Radiotherapie wordt actief gebruikt in feochromocytomen.
Het chemotherapeutische effect is van lage effectiviteit, daarom wordt het alleen gebruikt in het geval van uitgebreide metastase.
Soms, met het oog op de hormonale productiviteit bijnierschors bovendien benoemd medische therapie drugs zoals Hloditana, mitotaan en verminderen zo maar door. De cursusduur is ongeveer 2 maanden. De geneesmiddelen hebben nevenreacties zoals misselijkheid en braken, gebrek aan eetlust, frequente hoofdpijn en een gevoel van bedwelming.
Na de behandeling krijgt de patiënt constant medisch toezicht en periodieke vervolgonderzoeken. Een dergelijke aanpak zal een tijdige terugval mogelijk maken. Voorspelling van de overleving
postoperatieve overleving afhankelijk van de mate van verspreiding van kanker proces.
Bij de behandeling van stadium 1-2 van bijnierkanker bereiken ongeveer 80% van de gevallen positieve resultaten van therapie. Maar in 4 stadia van kanker zijn de voorspellingen negatief, omdat er uitgebreide uitzaaiingen zijn.
Over het algemeen is de overlevingskans van kankerpatiënten met stadium 1 kanker ongeveer 80%, met de tweede - 50%, met de derde - 20%, met de vierde - 10%.
Zeer ongunstige prognose van overleving heeft een bijniercarcinoom, dergelijke overlevenden van kanker leven minder dan anderhalf jaar. Zelfs met de vroege detectie en behandeling van een tumor, is de levensverwachting van dergelijke patiënten erg laag.
Video toont de verwijdering van de bijniertumor: