Tumoren van het bovenste en achterste mediastinum: symptomen, classificatie, oorzaken, prognose en behandeling

click fraud protection

Soms worden pijn op de borst gezien als een cardiovasculair probleem of geassocieerd met een andere ziekte. Tumoren van het mediastinum vanwege hun lokalisatie zijn niet meteen merkbaar. Vaak hangt het voortbestaan ​​van een patiënt af van vroege detectie van pathologie. Onderwijs bepalen

optreden bij het mediastinum zone, vormen een grote groep tumoren. Ze zijn afkomstig van verschillende soorten cellen, verschillen in morfologische termen.

ruimte, genaamd het mediastinum, gelegen tussen vier conventioneel gedefinieerde grenzen:

  • borstbeen( met zijn binnenzijde) - voren
  • thoracale wervelkolom met alle structuurelementen( beschreven binnenzijde) - achter,
  • pleura, welke lijnen de grenslaag aan beide zijden;
  • denkbeeldig vlak dat horizontaal is en zich uitstrekt boven de wortels van de longen - de bovengrens;
  • -borstvlies dat is bekleed op het middenrif - de ondergrens.

Classificatie van Tumoren van het mediastinum vaak goedaardige afwijkingen, kanker onderwijs verschillende morfologie bezetten 20 ÷ 40%.Tumorvorming

instagram viewer
ontwikkelen van weefselcellen:

  • die ontstond in het mediastinum gevolg van pathologische proces dat zich in de perinatale periode;
  • organen in het mediastinum,
  • die zich bevinden tussen de lichamen.

Neurogene onderwijs

derde entiteit in het mediastinale gebied - neurogene tumoren. pathologie van zenuwcellen voordoet:

  • chemodectoma,
  • simpatogoniomy,
  • paragangliomen,
  • ganglioneuroom.
    • neurofibromen,
    • neurogene sarcomen,
    • neurinomen:

    ziekte zenuwmembranen kan aanzicht formaties initiëren.

Mesenchymale

Onderwijs is het vierde deel uit van alle mediastinale tumoren. Hier zijn de formaties die ontstaan ​​in zachte weefsels met verschillende morfologie verenigd. Het :

  • angiosarcoma,
  • lipoom,
  • lymfangioom,
  • fibrosarcoom,
  • hemangioom,
  • leiomyoma.

Dizembriogeneticheskie

pathologie voortvloeit uit drie elementen kiemlaag. De helft van alle gevallen van neoplasmata is goedaardig van aard.

om dit soort pathologie zijn onder andere:

  • seminoom,
  • intrathoracic struma,
  • horionepitelioma,
  • teratoma.

Tumor thymus

Het totale aantal pathologieën van het mediastinum, tumoren geassocieerd met de thymus - een relatief zeldzaam fenomeen. Hiervan is slechts vijf procent geclassificeerd als kankers.

diagnostiek kan detecteren:

  • thymoom,
  • adenocarcinoom,
  • plaveiselcelcarcinoom,
  • mukoepidermoidny kanker.

lymfoïde

Dit soort pathologie directe invloed lymfoïde weefsel of lymfeknopen. Het wordt beschouwd als een ziekte van het immuunsysteem. Het

:

  • lymfesarcoom,
  • clasmocytoma,
  • lymfoom.

pseudotumor

Deze omvatten dergelijke vorm van problemen die doet denken aan de tumor zijn, maar ze zijn niet:

  • vasculair aneurysma,
  • vergrote lymfeklieren.

Echte borstels

Dit zijn holle formaties, die kunnen worden verworven of aangeboren. Deze omvatten:

  • hydatid cysten,
  • pericardiale coelomic cysten,
  • bronchogenic cysten,
  • duplicatie cyste.

Er zijn ook:

  • basisonderwijs - ziekten die zijn ontstaan ​​in de weefsels die worden ingezet in het mediastinale gebied;
  • uitzaaiingen - het resultaat van metastase van de organen, die het mediastinum.

Risicofactoren Oorzaken en lokalisatie

bovenste en achterste mediastinum tumoren optreden om de volgende redenen:

  • roken, met de mate van schade wordt versterkt met de ervaring en het aantal gerookte sigaretten per dag;
  • leeftijd-beschermende functies worden verlaagd, is het belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven;
  • zijn er veel invloeden van de omgeving die mutatie van cellen kunnen veroorzaken:
    • ioniserende straling,
    • contact met schadelijke chemische stoffen,
    • effect van radon binnenshuis,
    • huisstof, of in de productie,
    • ongunstige omgeving in de woonplaats,
  • stressvolle situaties,
  • ongezonde voeding. FIELD

mediastinum conventioneel verdeeld etages:

  • hoger,
  • medium
  • lager. Ook

mediastinum gewoonlijk gescheiden in secties door verticale vlakken:

  • voorzijde,
  • medium
  • achter. Dienovereenkomstig

tumoren die zich in bepaalde gedeelten overeenkomen pathologie van organen en weefsels daartussen in deze zones.

Voorkant van

Tumoren van de voorste mediastinum:

  • teratoma,
  • mesenchymale tumor,
  • lymfoom,
  • thymoom.

Upper

Onderwijs top van het mediastinum:

  • retrosternale struma,
  • lymfoom,
  • thymoom.

achterste mediastinale tumoren achter zijn:

  • neurogene tumoren,
  • enterogenous cysten.

symptomen mediastinale tumoren

Onset komt vaak zonder concrete signalen. Aangezien mediastinale pathologie van verschillende aard, de ziekten en symptomen van elk type zijn verschillend van elkaar.

symptomen die het meest voorkomen:

  • asthenic syndroom gemanifesteerd door symptomen:
    • vermoeidheid,
    • temperatuur kan oplopen,
    • malaise,
  • bij ziekte pijnzenuwen aanwezig zijn,
  • myasthenia syndroom veroorzaakt spierzwakte van een groep;de patiënt is moeilijk, bijvoorbeeld:
    • zijn hoofd te draaien,
    • steek je hand,
    • open je ogen,
  • als gecomprimeerde bovenste holle Wenen:
    • hoofdpijn,
    • aderen,
    • kortademigheid,
    • zwelling van de hals en het gezicht,
    • cyanose van de lippen,
  • als onderwijsveroorzaakt samendrukking van de organen die in het mediastinum gebieden
    • hoesten, dyspnoe
    • ,
    • hemoptysis.

diagnostische methoden Op grond van onderzoek, kan specialist de patiënt in zijn klachten instrumentale onderzoek te benoemen.

  • Een van de belangrijkste manieren om de diagnose van een patiënt met een vermoedelijke tumor in het mediastinum regio wordt beschouwd als X-ray onderzoek zijn. Door deze werkwijze omvatten:
    • fluorografie,
    • röntgenstralen en andere methoden.

    Het onderzoek verschaft informatie over hoe de tumor zich bevindt in de ruimte, de grootte en invloed ervan op naburige weefsels.

  • Met Thoracoscopie kunt u sommige soorten formaties bekijken en materiaal nemen voor een biopsie.
  • Magnetic resonance imaging biedt de meest gedetailleerde informatie over zachte weefsels. De methode biedt de mogelijkheid om alle benodigde gegevens voor de arts over pathologie te verkrijgen.
  • Mediastinoscopie - kunt u de toestand van een aantal van de lymfeklieren te zien, met een mogelijke biopsie monsters voor biopsie.

Behandeling

meest gunstige optie voor de behandeling van tumoren van het mediastinum is - tijd om te detecteren en te verwijderen abnormaal. Dit verwijst naar voorbeelden waarbij de aard van het onderwijs kwaadaardig is en in het geval van een goedaardige tumor. Methoden voor de behandeling van mediastinale tumoren bij kinderen en volwassen patiënten verschillen niet.

Operation

goedaardige tumoren kan uiteindelijk ozlokachivatsya zo vroeg operatie kan de optie negatieve ontwikkeling te voorkomen.

toegepast:

  • Gesloten methode - thoracoscopisch. Deze methode wordt endoscopische interventies genoemd. Het is veilig en weinig traumatisch, videobewaking wordt geboden. Op thoracoscopische wijze kunnen sommige soorten tumoren worden verwijderd.
  • Open methode: de
    -methode wordt gebruikt in complexe gevallen waarin het niet mogelijk is om een ​​gesloten bewerking uit te voeren.

Chemotherapie

In de kwaadaardige aard van het onderwijs is chemotherapie verplicht. Kies medicijnen die de cellen van de tumor kunnen doden, wat in de diagnose wordt geïdentificeerd.

De procedure voor het voorschrijven van een specialist kan worden uitgevoerd:

  • vóór de operatie om de formatie te verminderen;
  • erna om de levensvatbaarheid van kankercellen die overblijven na de operatie uit te schakelen;
  • volgens een afzonderlijke methode, wanneer de interventie onmogelijk is.

Chemotherapie, die zonder operatie wordt uitgevoerd, kan de toestand van de patiënt ondersteunen, maar niet volledig genezen.

Radiotherapie wordt gebruikt evenals de vorige methode, als hulpmiddel bij de periode voor en na de operatie. Het kan een onafhankelijke procedure, indien de bedrijfstoestand van de patiënt of de mate van pathologie niet weergegeven.

Voorspelling

De hoop op een gunstig resultaat van mediastinale tumoren in verschillende gevallen is dubbelzinnig.

Afhankelijk behandelresultaat:

  • onderwijs afmetingen
  • lokalisatie,
  • rijpheid van de tumor,
  • beginnen of hij zijn verspreid in het weefsel van andere organen,
  • of metastasen verschenen,
  • werkzaam indien de patiënt. Beste wijze

- vroegtijdige opsporing van tumoren en volledige verwijdering van het.

Video van de moderne chirurgische technieken bij de behandeling van kwaadaardige tumoren van het mediastinum:

  • Delen