Lymfangioom( of lymfatische malformatie) is een van de relatief zeldzame( niet meer dan 10% van de totale) aangeboren goedaardige formaties bij kinderen die zowel bij jongens als bij meisjes even vaak voorkomen.
Omdat het aangeboren is, is lymfangioom al aanwezig in het lichaam van de baby, hoewel het niet altijd mogelijk is om het te detecteren tijdens intra-uteriene ontwikkeling, noch tijdens de eerste maanden van zijn leven. Wetenschappelijke studies hebben gegevens dat het begin van de vorming van een goedaardige tumor tot de tweede maand van embryo-ontwikkeling behoort.
In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt de ziekte bij de baby geopenbaard aan het einde van het eerste levensjaar( soms wordt de diagnose pas drie jaar na de geboorte duidelijk).
Wat is lymfangioom?
Goedaardig neoplasma, lymfangioom genaamd, is niets meer dan een defect in de intra-uteriene ontwikkeling van vergrote en onjuist gelokaliseerde lymfevaten.
Classificatie van
De basis voor de classificatie van lymfangiomen is hun uiterlijk, structurele kenmerken en de aard van het klinische beeld.
Gezien de totaliteit van al deze tekens van lymfangioom zijn er:- capillair;
- cystic;
- spelonkachtig.
Er is een classificatie op basis van de grootte van de laesies. Volgens haar zijn lymfangiomen microcystisch( niet groter dan 5 cm) en macro-cystic( meer dan 5 cm).
Capillair
Capillaire( soms eenvoudige) lymfangiomen hebben het uiterlijk van aangeboren lichtgekleurde grote en kleine knobbeltjes met een glazig oppervlak. Huidcovers aangetast door de tumor, zeer vergelijkbaar met de huid van de sinaasappel.
Foto van capillaire vorm van lymfangioom bij kinderen
Een dergelijke ongelijkmatige korrel van de huid wordt veroorzaakt door de opeenhoping van lymfevaten gevuld met lymfe. Samen met de bloedvaten komen een aantal vrij grote holten met een bepaalde hoeveelheid lymfe in de structuur van capillaire lymfangiomen. Hun dunne wanden van binnenuit zijn bekleed met een laag endotheel.
Capillaire lymfangiomen zijn meestal zacht, gemakkelijk samentrekkend bij het indrukken. Echter, in de loop van de tijd, de vorming van bindweefsels maakt ze voldoende dicht en niet zo plooibaar.
Cystic
Cystic lymphangiomas bij kinderen kunnen bestaan uit een of meerdere kamers( cysten), waarvan de afmetingen variëren van enkele millimeters tot enkele tientallen centimeters. Camera's gevuld met lymfevocht kunnen niet met elkaar communiceren.
Cavernous
Onder tumoren van de lymfangiomen komen neoplasmata van het caverneuze type het meest voor. Een kenmerk van hun structuur is de aanwezigheid van verschillende holtes. De lymfatische vloeistof vult ze allemaal erg ongelijkmatig: sommige blijven praktisch leeg, andere overlopen.
De basis van de holtes is sponsachtig bindweefsel, bestaande uit een elastisch frame, kleine lymfevaten en bundels van gladde spiervezels. Meestal hebben holle lymfangiomen duidelijke grenzen. Wanneer de holle weefsel neoplasmen gekenmerkt door een diffusie( hetgeen door herhaalde celdeling) groei, zijn de randen vervagen.
Wanneer u op een holle nieuwe groei drukt, wordt deze gecomprimeerd. Na het stoppen van de compressie vult de lymfe opnieuw de verlaten holte.
Tumorlokalisatie
De locatie van lymfatische malformaties wordt genoteerd op de locaties van regionale lymfeklieren en wordt vaak geassocieerd met het type tumor.
- favoriete plaatsen lokalisatie cavernous lymfangiomen zijn: onderhuids vet, de nek, de diepere lagen van de wangen, tong en lippen .Meestal vermenigvuldigt de grootte van de organen die door de tumor worden aangetast vele malen.
- cystische lymfangioma meestal in de oksels, de nek, borst en buikwand .
Veel minder lymfangioom gevormd in de retroperitoneale ruimte in de knieholte, in de liesstreek, de wortel van het mesenterium van de dunne darm en het mediastinum. Uiterst zeldzaam lymfangioom invloed op de milt, lever en nieren.
Oorzaken van
Lymfangiomen zijn primaire( aangeboren) en secundaire.
- oorzaak vorming van aangeboren afwijking is lymphangiomas verbinding bloed- en lymfevaten ontstaan in het stadium van foetale ontwikkeling.
- Secundaire lymfangiomen die zich ontwikkelen na infectieziekten( zoals erysipelas) zijn een manifestatie van lymfostase.
- Een van de karakteristieke symptomen van lymfangiomen is hun langzame groei. Toename van neoplasma treedt meestal op als het kind groeit of iets voor hem ligt. In zeldzame gevallen begint de lymfatische misvorming snel in omvang toe te nemen onmiddellijk nadat de baby op het licht verschijnt. Soms gedraagt de tumor zich onvoorspelbaar: gedurende vele jaren onveranderd blijft hij plotseling snel groeien. Deze pathologie is typerend voor de combinatie van defecten in de lymfatische en circulaire systemen.
Symptomen van
Klinische manifestaties van lymfangiomen zijn afhankelijk van het type. Wanneer
- capillaire lymfangioom aangetaste huid rollen verbinding met fuzzy randen soms de vorm van dichte kleine knobbeltjes. Diepte van capillaire lymfangiomen in zachte weefsels kan verschillend zijn. Sommige tumoren bevinden zich in de bovenste lagen van de huid met een kleine inzinking in het onderhuidse weefsel, terwijl andere zich zo diep die groeien in de spiervezels. De kleur van de huid boven de tumor kan ongewijzigd blijven, vaak met gebieden met een paarse of cyanotische kleur. Cyanotische insluitsels in geval van beschadiging van de huid kunnen bloedingen veroorzaken. Capillaire lymfangioom kan gepaard lymphorrhea - aflopen van lymfatische vloeistof als gevolg van spontane breuk van verwijde lymfevaten.
- Onderscheidende kenmerken van cavernous lymphangioma is een zachte consistentie, afwezigheid van duidelijke grenzen en aanzienlijke zwelling. Wanneer u de tumor voelt, is er vaak een fluctuatie( fluctuatie) van de inhoud. Onder druk van de vingers trekt het caverneuze lymphangioma samen, na het loslaten van de grip wordt de lymfe langzaam weer gevuld.
- Een duidelijk symptoom van cystic lymphangioma is de aanwezigheid van een duidelijke fluctuatie. Cystic neoplasm is elastisch. Huid erover blijft onveranderd, maar veel dunner en uitgerekt. De wanden van aangrenzende cysten worden gekenmerkt door oneffenheden: dit wordt gevoeld tijdens palpatie. Cystische tumoren groeien langzaam, maar het gebeurt vaak samendrukking van naburige zenuwen, bloedvaten en inwendige organen( met inbegrip van slokdarm en luchtpijp).
diagnostische methoden Diagnose
goedaardige tumoren non-invasief( veilige, zacht) methoden:
- ultrasound( US);
- magnetische resonantie beeldvorming( MRI);
- computertomografie( CT);
- X-ray diffraphraphy. Met deze methode kunnen we de anatomische kenmerken van de locatie van tumoren verduidelijken.
Wat is het gevaar van lymfangioom?
- lymfangioom grootste gevaar is gelokaliseerd in de nek, in het mediastinum en abdominale omdat hun groei kan leiden tot compressie van de luchtpijp en de slokdarm, onvermijdelijk gepaard met ademhalingsinsufficiëntie en slikproblemen. Bij pasgeboren baby's met te smalle luchtwegen vormt dit een directe bedreiging voor het leven.
- oorzaak van respiratoire aandoeningen kunnen ontstoken en lymfangioom taal geworden.
- Content lymfangioom kan ontstoken raken en leiden tot een snelle etterende kinderen intoxicatie. duur van het ontstekingsproces, gevolgd door een hoge temperatuur, een aanzienlijke toename van morbiditeit en tumor en lymfeklieren van ten minste twee weken.behandeling
bij volwassenen en kinderen
- Lymfangiomen worden meestal operatief behandeld. Tijdens de operatie wordt een radicale verwijdering van het volledige neoplasma of een aanzienlijk deel ervan uitgevoerd. De indicaties voor dringende operatie is de snelle groei van de tumor, de locatie van de lymfangioom, wat neerkomt op een directe bedreiging voor het leven van een zieke en een significante verslechtering van de kwaliteit van het leven in verband met de aanwezigheid van een lymfoom. Meestal wordt bij chirurgische ingrepen een goedaardig neoplasma uitgesneden tot de grenzen van gezonde weefsels. Om volledig uitgesneden Lymfangitis kon het hechten van de resterende delen van zijde of nylon draad voeren.
- voorkomen herhaling van uitgesneden lymfangioom helpt elektrocauterisatie procedure ( cauterisatie niet uitgesneden gedeelten van hoogfrequente stromen).
- voor noodbehandeling pasgeborenen werden geboren met een grote lymfangioom op de hals, zodat ze niet volledig ademen zuigen en slikken, soms toegepast zuigmethode lymfangioom gehalte uitvoeren punctie en het verwijderen van overmaat vloeistof buitenwaarts .Met behulp van deze maatregel, die helpt om een baby voor te bereiden op een operatie, wordt een tijdelijke verbetering van zijn toestand bereikt. Als extra
- indicaties voor een operatie afwezig zijn, behandeling van kleine tumoren( gelegen op de lippen, neus, of in de buurt van het oor) methoden worden uitgevoerd sclerotherapie .Sclerotherapie wordt ook gebruikt voor de behandeling van uitgesneden tumoren.
- Inflammatoire lymfangiomen worden op dezelfde manier behandeld als etterachtige processen. Na het openen van de tumor, laat u hem uitlekken. Gevallen van significante vermindering, evenals volledige verdwijning van lymfangiomen na het voltooide ontstekingsproces, worden beschreven.
Folk remedies
Traditionele genezers behandelen lymphangiomas raden het gebruik van:
- sap walnoot, zuivel fase tot volle wasdom gekomen. Een theelepel van het medicijn wordt gefokt in 50 ml gekookt water en drie tot vier keer per dag ingenomen.
- Collection "Monastic", bereid uit zestien kruiden.
- Een "antikanker" -collectie met 25 componenten.
De bovengenoemde middelen kunnen worden gekocht via internet. Op deze video
verwijdert lymfangioom mesentery laparoscopie: