Enlig cyste av venstre eller høyre nyre: ICD-10 kode, årsaker, symptomer, behandling

Blant alle typer neoplasmer i nyrene, har den ensomme cysten en ledende posisjon - denne patologien forekommer oftest. De eksakte årsakene til sykdommen, forskere og leger er ennå ikke blitt kalt, men denne uvitenheten er mer enn kompensert av grundig diagnose og behandling. I dag er det ganske enkelt å gjenkjenne en ensom cyste hos en pasient, og terapimetoder perfeksjoneres nesten til fullkommenhet.

enslig renal cyste

enslig cyste kan forekomme i forskjellige deler av kroppen, ikke bare i nyrene. Selve navnet "ensom" betyr at cysten er stor og ensom. Ofte dannes en enkelt ensom cyste i nyrene, men to neoplasmer kan vises.

I sjeldne tilfeller diagnostiserer leger nesten symmetriske cyster - på hver nyre. Ved diagnosen markerer legen nødvendigvis, med en cyste av hvilken nyre han har virksomhet - høyre og venstre. Ofte er svulsten funnet i venstre organ, hvor menn blir offer for sykdommen etter 55-60 år.

Cysten i seg selv er et hulrom i et organ dannet av veggene og fylt med noe flytende eller annet innhold. Cysten kalles enkel: den har tynne vegger, det er ingen skillevegger eller separate kamre inni.

ICD-10( fullt navn - internasjonale statistiske klassifikasjonen av sykdommer og Helse) anser enslig renal cyste inn i kategorien av sykdommer i urin-systemet. Koden for ICD-10 er N28.1, den ervervede cysten. For en enkelt medfødt cyste er kifferet Q61.0.

grunner

Selv cyster i nyrene - sykdommen er ganske lært, medics fortsatt ikke klarte å gi et klart svar, hvorfor det er ensom. I dag er det 2 grunnleggende teorier om dette emnet, ifølge hvilke og fordelte ensomme neoplasmer i 2 typer: oppkjøpt og medfødt.

Du kan finne ulike statistikk om hva slags nyre cyster oppstår oftest: Noen kilder hevder at forholdet er lik, andre gir generell palme medfødte svulster. Men små studier, som ofte er organisert på store russiske sykehus, rapporterer at de fleste pasienter med denne diagnosen er over 50 år gamle menn. Det vil si at cysten i disse tilfellene er anskaffet.

medfødt cystisk formasjon, forskere tror skjer hvis under svangerskapet, mødre har en baby på feil form for nyre og urinleder. For å være mer presis, er rudimentene til noen nyretubuli feil koblet til utgangskanaler.

Det er et slikt fenomen på bakgrunn av ulike sykdommer:

• etter en nyreskade;
• med urolithiasis( stein provoserer stagnasjon av urin);
• for nyreinfeksjoner;
• for betennelse( f.eks. Pyelonefrit);
• på grunn av kreft. Symptomer

Solitary renal cyste kan måle fra noen få millimeter opp til 10 cm. En liten svulst kan oppstå helt symptomfri, noen pasienter leve i mange år med en cyste og ikke engang klar over hennes tilstedeværelse.

Men hvis cystisk boblen vokser, når den når en viss størrelse begynner å legge press på nærliggende vev og bringe mannen en håndgripelig ubehag.

får følgende symptomer:

• tyngde og verkende smerte i den side, fra pasienter med cystisk nyrer;
• mørk farge på urin( med stagnerende væske);
• hypertensjon( nyrehypertensjon);
• redusert eller ingen urin;
• blod i urinen( den farligste symptom).

Hvis en infeksjon legges til den ensomme cysten, så øker nyresmerter og kolikk, går du til magen. Pasienten har feber, kuldegysninger. I dette tilfellet er symptomene ikke avhengige av nyrene som den ensomme cysten "avgjorde" - til høyre og venstre. Betydningen er størrelsen på cystisk dannelse, tilstedeværelsen av infeksjoner, samtidige sykdommer og lignende.

Kronisk nyresvikt med en ensom cyste utvikles ekstremt sjelden, men noen av dets tegn kan observeres hos pasienter med stor cyste. Det er tørst, tørr munn, økt mengde urin( polyuria).

Diagnose

En rutinemessig undersøkelse, anamnese og laboratoriemetoder hjelper ikke legen å identifisere en ensom cyste. Noen ganger, når palpasjon, føles en nyretumor, men i dette tilfellet ser det ikke ut til at neoplasma blir en cyste.

Derfor er de viktigste metodene for å diagnostisere ensomme nyrecystene instrumental:

1. Ultralydundersøkelse. Tomografi av nyrene.
2. Excretory urography.

Ofte blir cystiske lesjoner oppdaget ved et uhell når en ultralydsskanning utføres for andre indikasjoner.

I ultralydet har den ensomme cysten følgende egenskaper:

• jevn, avrundet form, tynne vegger som er tydelig synlige mot bakgrunnen av det kortikale nyreskiktet;
• på stedet der cysten kobles til nyrene parenkyma, kan du gjenkjenne den akutte vinkelen - det såkalte nakkesymbolet;
• cyst skyver nyrekalysen, som bekkenet består av. Noen ganger klemmer det bekkenet seg selv.

Differensiell diagnose er viktig når det er nødvendig å skille den ensomme nyrecysten fra maligne neoplasmer. I dette tilfellet er ekskretorisk urografi i kombinasjon med nephrotomografi uunnværlig, røntgenstråler er også laget og cyster er punktert. Det vil si studien av serøst innhold.

Behandling av

I mange tilfeller vokser den ensomme cysten til en viss størrelse og stopper uten å forårsake ulempe og uten å provosere komplikasjoner. Derfor, hvis nyrecysten ikke overstiger 20 mm, bruker legene forventet behandling. Spesiell behandling er ikke tildelt pasienten, ultralyd og urinalyse utføres en gang i året, og spesialister overvåker at cysten ikke begynner å vokse.

Hvis cystisk utdanning er assosiert med infeksjon, er antibiotikabehandling nødvendig.

I alvorlige tilfeller er kirurgi krevd: laparoskopisk eller konvensjonell.

De viktigste indikasjonene på kirurgisk inngrep ved diagnosen "ensom cyste av nyrene" er:

• alvorlig lumbal smerte;
• svekket urinutgang( lite volum, overskyet fargetone, etc.);
• -størrelsen på cysten er mer enn 4 cm;
• er sannsynligheten for å utvikle en kreftvulst.

Etter obduksjonen vurderer legen nødvendigvis tilstanden til orgelet, ser etter ondartede forandringer. Avhengig av dette kan pasienten vente på fjerning av nyre, reseksjon, eksisjonering av de cystiske veggene eller vyluschivanie neoplasma.

Værvarsel

Tradisjonelt urologer inkluderer enslig cyste i kategorien trygge neoplasmer - prognosen på en slik diagnose er ganske gunstig, cyste utarter sjelden inn i en ondartet svulst.

Hvis den ikke øker i størrelse og det ikke er noen indikasjoner på operasjoner, kan pasienten trygt leve med en slik diagnose og ikke bekymre seg: livskvaliteten i ensom nyrecyst er absolutt ikke berørt.

Men når cystisk boble begynner å vokse, er det en risiko for farlige komplikasjoner:

1. gap ensom cyster.
2. Infeksjon og suppurasjon inne i cysten.
3. Kronisk pyelonefrit.
4. uremi( forgiftning av kroppen med giftige produkter av proteinmetabolisme).Degenerasjon
5. enkle cyster i maligne tumorer( noen ganger tumor utvikler seg direkte inn i en cystisk hulrom eller "vokser" fra dets vegg).
6. Kronisk nyresvikt.

Fordi de eksakte årsakene til utseendet på en ensom cyste ikke er identifisert, er det heller ikke mulig å forhindre denne sykdommen. Men i vår makt - for å redusere risikoen for nyresykdom: vær forsiktig med hypotermi, behandle infeksjoner i tide, unngå skader og spis riktig.