leversykdom som kronisk hepatitt, akutt eller kronisk forløp, er forårsaket av inntak av forskjellige skadelige stoffer( alkohol, medikamenter, toksiner sopp).
toksiske virkninger på leverceller, som er ledsaget av betennelse av cellene og deres død, manifestert ved en økning i størrelsen av leveren, smertefulle fornemmelser i den høyre ribben, og gulsott.
Akutt giftig hepatitt utvikles ved en enkelt inntak av et stort antall toksiske stoffer. Symptomer på denne sykdomsformen oppstår i løpet av de første 2-5 dagene etter forgiftning. Kronisk form utvikler seg på grunn av flere tilførsel av giftstoffer, men i små mengder. I dette tilfellet kan symptomene på sykdommen manifestere seg år senere.
Grunner til
Hva er det, og hvorfor utvikler det? Forårsaker toksisk hepatitt hos voksne kan motta og inhalering av giftige stoffer( organiske løsningsmidler og industrielle gifter), sopp forgiftning( ofte blek sopp, mindre Amanita muscaria, morkler og linjer).Ved sykdommen fører til både engangsbruk av alkohol i store doser, og bruk av alkohol over en lang tidsperiode. Når enkelt-trinns
fått en høy dose av ett av de følgende stoffer, som sterkt overskrider de anbefalte lege observert levertoksisitet og utvikler akutt toksisk hepatitt.
- sulfonamider( biseptol);
- antivirale legemidler( interferon, etc.);
- -legemidler mot tuberkulose( Ftivazide);
- antipyretika( paracetamol, aspirin);
- antikonvulsive stoffer( fenobarbital og andre).
tillegg er toksisk leversykdom forårsaket av de følgende substanser:
- fosfor, som er rikt på gjødningsstoffer som anvendes for å øke utbyttet av hagebruksavlinger.
- arsen, fordelt på bedrifter i metallurgisk industri.
- med fenoler inneholdt i desinfeksjonsmidler.
- -pesticider og insektmidler som brukes i landbruket i kontroll av ugress og insekter.
- aldehyder brukt i næringsmiddelindustrien bedrifter.
Gifter og giftstoffer kan trenge inn i kroppen på flere måter: gjennom mage-tarmkanalen, gjennom luftveiene, gjennom huden og blod. I leveren kan de ha både en direkte effekt( ved direkte effekt på hepatocyttene) eller indirekte( når det er en forstyrrelse i blodkarene i leveren, noe som fører til deres dysfunksjon og død).
Ifølge ICD-10 på sykdom etiologi toksisk hepatitt kan være direkte, cholestatisk og immun. I løpet av sykdommen er en klassifisering for kroniske og akutte virale lesjoner blitt vedtatt. Symptomer
toksisk hepatitt
I milde tilfeller av toksisk hepatitt sykdomssymptomer oppstår nesten uten, bare detektert i gruppe prøve( for eksempel bruk av giftig sopp).
I mer alvorlige tilfeller , hepatitt bli vist ved hjelp av følgende trekk:
- smerter i høyre ribben, oppstår plutselig, 2-5 dager etter penetrasjon hepatotrope gift i kroppen, er det et resultat av strekking økt leverkapselen( på grunn av akutt inflammasjon ihenne);
- Gulsotfarging av slimhinner og hud;
- Mettet urin av mørk farge;
- Misfarging av avføring;
- ferverscens & gt; 380S, svakhet, anoreksi, kvalme, oppkast( kan være blodig), leddsmerte;
- Petechiae( liten hudblødning);
- Nasal blødning;
- Hemorragiske fenomener;
- Huddeksler kan skifte farge til safran eller oransje. Leveransens dimensjoner, som følge av akutt dystrofi, kan reduseres betydelig.
Kronisk giftig hepatitt går mer jevnt, uten akutte manifestasjoner. Mulig stum smerte i høyre øvre kvadrant, mild gulsot, liten forgiftning, lavfrekvent feber, bitterhet i munnen. Disse symptomene kan avta for en stund( remisjon), og igjen manifestere( forverre).
Diagnostikk
Ved diagnostisering av giftig hepatitt brukes laboratorie- og instrumentelle metoder. En biokjemisk blodprøve utføres for å bestemme nivået av bilirubin og enzymer som AST og ALT, alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase.
Behandling av giftig hepatitt
Behandling av sykdommen hos voksne, i første omgang, innebærer at opphøringen av skadelige stoffer inn i kroppen. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å umiddelbart gå til et medisinsk anlegg for å motta verdiskap, er det nødvendig å utføre en rekke operasjoner som forhindrer at giftig substans kommer inn i blodet og dermed inn i leveren.
Hvis den mistenkte gift har kommet inn i fordøyelseskanalen, er det nødvendig å kvitte seg med det ved hjelp av falskt forårsaket oppkast. Først må du ta en komfortabel stilling for dette( stilling halvt sittende med hodet vippet fremover).Etter det bør du irritere roten av tungen ved å trykke på den med fingeren( dette brukes ikke i alle tilfeller).For å svekke effekten av gift på magen i magen, bør du drikke melk, avkok av linfrø.Hvis det er økt temperatur, kan kaldpressene påføres på pannen.
Mens alt dette er gjort, er det best å ringe en ambulanse eller umiddelbart gå til et medisinsk anlegg. Hvis det er tegn på en akutt form for giftig hepatitt, trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse. På sykehuset vil han gjennomgå følgende behandling under medisinsk tilsyn:
- Magesvikt fra giftrester. For å gjøre dette, bruk litt varmt vann med forventning om at en voksen trenger 10 liter vann.
- Fjerning av giftstoffer fra kroppen( aktivert trekull, droppere med løsninger av elektolitter), hemosorption, plasmaferes( rensing av blod fra giftige stoffer).Aktivert trekull absorberer giftige stoffer i magen på overflaten, slik at de ikke kommer inn i blodet.
- Bruk av B- og C-vitaminer.
- Spesielle hepatoprotektorer brukes til å gjenopprette leveren, for eksempel Essentiale eller Heptral.
- Cholagogue preparater( Holosas, Holenzyme).Sammen med galle fra leveren utskilles en del av de giftige stoffene
- . Hvis sykdomsangrepet er forårsaket av forgiftning med sopp, brukes spesielle antidotater som forhindrer giftig skade på cellene.
Under behandlingen får pasienten streng stønn og en bestemt diett.
Hepatoprotektorer
Hepatoprotektorer er stoffer som er spesielt utviklet for å øke leverenes resistens mot ulike negative faktorer. Dette middelet øker levers evne til å nøytralisere giftige stoffer. De er en viktig del av behandlingen av giftig leverskader på grunn av hepatitt.
- Heptral .Det viktigste aktive stoffet - ademetionin, som stimulerer veksten av leverceller, er involvert i syntesen av serotonin og avgiftning av toksiner. Ademetionin produseres av leveren, men med dens sykdommer, reduseres konsentrasjonen av dette stoffet i kroppen. Heptral supplerer mangelen på ademetionin og stimulerer sin naturlige syntese.
- Essentiale forte .Legemidlet normaliserer metabolismen av karbohydrater, proteiner og lipider i leveren, og forbedrer dens avgiftningsfunksjoner. Det bidrar til å gjenopprette leveren etter dets skade, forhindrer dannelsen av arrvæv i den. Preparatet er basert på spesielle fettstoffer( såkalte essensielle fosfolipider), som er hentet fra soyabønner.
Som for kostholdet for hjemmebehandling er alkohol og røyking strengt forbudt.
Pasienten skal mates i små porsjoner og ofte, slik at utskillelsen av galle er forbedret. Mat bør ikke være fett, stekt, salt, uten krydder, være rik på vitaminer og vegetabilsk fiber.
Derfor bør hovedprodukter i dietten være, friske grønnsaker og frukt( forskjellige salater), bønner( bønner, erter).Bruk bare smør og vegetabilske oljer.Å spise kjøtt bare lett assimilert( kylling, kanin).Fullstendig forlate røkt produkter, hermetikk. For å gjøre avlasting dager, en dag i uken, spiser bare grønnsaker eller frukt.