Statisk og dynamisk nyrescintigrafi: indikasjoner, prosedyre, tolkning av resultater

click fraud protection

Det er mange diagnostiske prosedyrer, som er meget informative og ikke forårsaker smerte i løpet av studien, for eksempel ultralyd, magnetisk resonans eller datamaskin diagnostikk og så videre. Men av de data som oppnås fra disse studiene er ikke nok. I dette tilfellet er scintigrafisk diagnostikk mer informativ. Scintigrafi er en diagnostisk bildebehandling prosedyre utført ved å administrere til pasientens radioaktive isotoper og videre bestemme deres stråling.

renal scintigrafi

renal scintigrafi( nefrostsintigrafiya) - en strålingsundersøkelsesmetode brukes for å vurdere funksjonaliteten til nyrestrukturer. Grunnlaget for teknikken er bruken av en radiopreparasjon, uten hvilken det er umulig å diagnostisere. Det er en helt feil mening om farene ved slike stoffer, som ofte er forbundet med banal analfabetisme hos innbyggerne. Ofte bruker prosedyren radio-stoffet Hippuran. Scintigrafisk diagnose av nyre - høyt informative og effektiv diagnose og behandling metode ved hjelp av hvilken det er mulig å detektere abnormaliteter i det år tidligere enn ved andre undersøkelser. Men dessverre, på grunn av de høye kostnadene ved utstyr og mangel på radiofarmaka, er denne prosedyren ikke tilgjengelig for alle.

Typer av

Det kan heller ikke utføres på to måter: dynamisk eller statisk. Statisk er den ytterligere diagnose etter radiografi en fremgangsmåte som bestemmer vanlige parametere nyre, deres plassering og form, størrelse og så videre. Statisk diagnose kan ikke fastslå eksistensen av funksjonelle forstyrrelser i urinveiene, men viser ikke et fullstendig bilde av den eksisterende patologi.

Dynamisk nephroscintigrafi utføres etter administrering av radiomedisin. Med ulike mellomrom leveres stoffet til nyrestrukturer, urinledere og urinvev. Bildene som oppnås ved hjelp av dynamisk nefrostsintigrafii vises trinnvis prosesser uropoiesis og urin, noe som gjør det mulig å studere i detalj funksjonaliteten til hver nyre separat eller begge organer sammen.

Indikasjoner

Fordi statisk og dynamisk nefroscintigrafi er forskjellig i diagnostiske evner, er indikasjonene for disse prosedyrene litt forskjellig.

Statisk nyrescintigrafi er vist:

1. Med pyelonefrit og andre nefrotiske patologier;
2. I tilstedeværelsen av misdannelser i urinsystemet;
3. Hvis nyrene ikke er riktig plassert fra det anatomiske og topografiske synspunktet.

nefrostsintigrafii har et dynamisk område på indikasjoner er stort: ​​

1. Med unormal utvikling og struktur av nyrekonstruksjoner;
2. I tilfelle av en forstyrrelse av nyreaktivitet eller organdysfunksjon;
3. Før nephrectomy( nyrefjerning) for å bestemme funksjonaliteten til den andre nyren og å ekskludere dens mangel;
4. Mistenkt metastase i urinveiene;
5. Hydronephrose, manifestert av utvidelse av nyrebjelken på grunn av urinretensjon;
6. I nærvær av svulster eller cystiske neoplasmer for å bestemme sin natur og grad av malignitet;
7. Hvis en orgelsparende operasjon er planlagt på en enkelt nyre for å vurdere funksjonaliteten.

Forberedelse for

-studie Nephroscintigraphy krever vanligvis ikke noe bestemt preparat. Pasienten anbefales å gjennomgå diagnostikk på tom mage. I tillegg må du fjerne alle metallobjekter fra kroppen.

Metode for gjennomføring av

Nephroscintigraphy utføres på ambulant basis på et spesielt apparat. I den dynamiske studien radiofarmasøytiske preparat administreres til en pasient intravenøst, hvoretter pasienten er plassert på et spesielt bord og starte søkingen prosedyre. Under diagnosen er det forbudt å flytte og snakke, ellers vil kvaliteten på de mottatte bildene være lav.

Hvis nødvendig, vil legen spørre deg om å endre stillingen. Hvis en pasient ikke er helt bra, endring av posisjon - den beste tiden å fortelle en spesialist om forverring og ubehag som svimmelhet, pustevansker, hvis noen. Noen ganger kan kandidaten ytterligere medikament preparater tildeles, for eksempel, for å bestemme hindringer i lumen av urinleder ved hjelp av diuretika, og for diagnose av hypertensjon - antihypertensive midler. Varigheten av den dynamiske studien tar ca. 45 minutter til 1,5 timer, og for statisk nephroscintigrafi tar det en halv time.
Videoen om metoden scintigrafi:

Kontra

Nedsatt scintigrafi, til tross for høy informasjonsinnhold, ikke er tillatt i alle pasienter.

Dette diagnostisk teknikk er kontra:

• Alvorlig syk - slike pasienter er ganske vanskelig å stå stille over lengre tid, og scintigrafi forskjellig varighet på minst 45 minutter;
• Gravide pasienter - innføring av et radiofarmasøytisk stoff øker risikoen for eksponering for fosteret. I slike pasienter utføres nephroscintigrafi i ekstremt spesielle tilfeller og i tidlige perioder;
• Pasienter som nylig mottok stråling eller kjemoterapi;
• ammende kvinner, men hvis det er et presserende behov, er nukleærmedisin fortsatt gjennomføres, men neste dag min mor må forlate GW til Radiopreparat ikke helt ut av kroppen;
• Postoperative pasienter, siden prosedyren kan føre til hevelse i opererte organer eller vev;
• Personer med intoleranse for et radioaktivt preparat som fremkaller en allergisk reaksjon;
• Folk som har metallimplantater;
• Til drunken pasienter og personer som gjennomgikk radionukliddiagnostikk mindre enn en måned siden. Forklaring

Typisk dekoding Resultatene av dataene utføres i flere suksessive trinn:

1. først estimert størrelse og form, topografi parametre nyre forventede grad av kapasiteten, bestemmer intensiteten av blodstrømningen i nyrene, parenchymal struktur;
2. Renascintigrafi blir deretter evaluert for patologiske soner. Spesialisten analyserer aktiviteten til hver nyre på konsentrasjonsnivået av radiopreparatet i perinealstrukturer. Analysen av disse dataene tillater pålitelig å bestemme funksjonaliteten til hver nyre og deres faktiske forhold;
3. For å bestemme ekskresjons- og sekretorisk aktivitet analyseres to undersøkelsessoner. En slik vurdering er nødvendig for å bestemme graden av utvikling og nivå av den patologiske prosessen;
4. På siste stadium studerer spesialistene hvert segment av nyren som har et modifisert vev. Det er nødvendig å måle deres faktiske funksjonalitet

mest vanlige feil som påvises ved scintigrafi

Denne valgfrie algoritme prosessering resulterer dynamiske eller statiske scintigrafi nyrer. Den brukes for eksempel før kirurgi, urolithiasis eller fokale lesjoner av nyrevev. Og i diffuse overgrep mot kronisk nefritt bare tilstrekkelig innledende avbildning av det første trinn. Men

nefrostsintigrafiya skiller ikke lett tilgjengelig, siden det er nødvendig å foreta kostbart utstyr og radioaktive stoffer. Ja, og selve studien er ikke billig.