Tidlig og pålitelig diagnose har stor terapeutisk verdi, siden den direkte påvirker vellykket behandling. I prosessen med å identifisere nyresykdommer er en effektiv diagnostisk metode nyretriologi.
urografi nyre
urografi kalles røntgenundersøkelse, noe som gjør det mulig å evaluere funksjonaliteten i nyrene og urinveiene strukturer. Essensen av metoden er å introdusere et kontrastmedium til pasienten med en påfølgende røntgenundersøkelse. Diagnose kan oppdage nærvær av inflammatoriske foci, konkrementer eller svulstformasjoner. Prosedyren er foreskrevet til pasienter av alle kjønn og alder, siden det er en av de sikreste studiene.
Indikasjoner for
urografi viser hvordan pasient nyrene fungerer, så det tar et bredt spekter av oppgaver.
Studien ble utført for å identifisere:
- Godartede og ondartede svulster lesjoner;
- Strukturelle endringer i nyrevev;
- Stener og små beregninger i nyrene;
- Unormal struktur av urinsystemet og nyrene;
- Sannsynlige konsekvenser av nyretrauma;
- nephrogenic hypertensjon, pyelonefritt, glomerulonefritt og hydronefrose, tuberkulose, osv.;
- Årsaker til hematuri.
Urograficheskoe studie er indikert ved mistanke om urin smittsomme prosesser, renal kolikk, så vel som for å få et bilde av nyrene etter operasjonen. Fremgangsmåten bestemmer pålitelig typen og graden av skade, graden av patologisk prosess som gjør det mulig for legen å velge den mest effektive terapeutiske strategi.
typer Det er flere typer diagnose urograficheskoy:
- infusjons( ved å bruke intravenøst kontrastmiddel);
- gjennomgang;
- Excretory.
Infusion( kontrast) innbefatter intravenøs urografi kontrastmiddel med en dråpeteller. Vanligvis når en lignende studie, blir kontrasten injiseres langsomt under prosedyren, og bildene er utført på forskjellige stadier av diagnose.
City Sightseeing
urograficheskaya diagnose er en standard røntgen og er gjennomført uten bruk av kontrast. Som et resultat av studier vanligvis sparsom utstedt nok bilde av sykdommen, selv om legen på grunnlag av observasjon urografi har evnen til å oppdage store sten og nyre bestemme den totale struktur. Vanligvis er en slik prosedyre alltid foreskrevet før kontrast urografi.
ekskretorisk
Denne metoden kalles intravenøs urografi eller kontrast, da fremgangsmåten blir utført ved bruk av røntgentette preparatet. Typisk bruk av kontrast Kardiotrast, Urografin, Visipaque, Triyombrast og så videre. Fremgangsmåten er basert på bruken av filtrerings funksjon av renal ekskresjons resirkulerte materialer og isolering av metabolske substanser.
pyelocaliceal system under evaluering urografi ikke er synlig, slik at for å bestemme dens tilstand og funksjonaliteten av det innførte kontrast, valget av hvilken avhenger av kvaliteten av resultatene.Å studere utstedt en pålitelig og informative resultater, bør kontrasten ikke akkumuleres i vev, metaboliseres og delta i veschestvennoobmennyh prosesser. I tillegg bør kontrastmiddelet ha minimal nefrotoksisitet og maksimal røntgenkontrast.
Videoen av renal excretory urografi:
Infusjon
Absolutte indikasjoner for intravenøs urografisk undersøkelse er:
- Urinale anomalier;
- Kroniske inflammatoriske nyresår
- Tumorprosesser i nyre;
- Funksjonelle abdominale endringer;
- Urolithiasis;
- Obstruksjon av nyrene, etc.
Kontrasturografi er også ofte foreskrevet før operasjonen.
Forberedelse til
prosedyre Preparater for gjennomgang og renale ekskretoriske urography er litt annerledes:
- foreløpig analysen krever forutgående rensning av mage-tarmkanalen. Noen få dager før studien skal bli forlatt produkter som bidrar til flatulens, for eksempel brød, belgfrukter, melk og poteter. Det er nødvendig å rengjøre tarmstrukturer ved hjelp av sorbenter( Polyphepan, aktivert karbon).På kvelden for vurderingsprosedyren og om morgenen på dagen må det forberedes ved fasting, kun usøtet te er tillatt for frokost. For å unngå flatulens anbefales det ikke å drikke mye væske.
- Preparat for intravenøs urografi med kontrast nyre krever også rengjøring av fordøyelseskanalen, for å renal avbildning være mest mulig høy. Pasienten må utelukke de samme produktene og følge de samme reglene som før undersøkelsen. Før studien blir pasienten gitt en emalje, må pasienten tømme blæren.
Hvis pasienten er nervøs, anbefales det beroligende middel. Hvis det er allergi mot medisiner eller kjemikalier, bør dette informeres på forhånd til legen. Pasienten er også pålagt å signere samtykke til diagnosen.
Hvordan framgangsmåten
undersøkelsen urografi og nyrene hos voksne og barn blir utført i en vertikal posisjon, er røntgenstråle rettet mot området av 3-4 ryggvirvler. Under eksponeringen lukkes brystet og kjønnsorganene med lemmer med spesielt beskyttelsesutstyr som forkle. Etter 5 minutter kan pasienten være ledig.
Hvis vi snakker om hvordan å gjøre intravenøs urografi, nyre, begynner prosedyren med pasientens posisjon på et bord, etter som det i en blodåre kontrastmiddel injiseres sakte. I prosessen med å introdusere et kontrastmiddel til barn eller voksne, kan pasienten føle noe ubehag som å brenne. Røntgenkontrast trer gradvis inn i urinledere og nyrevev. Under ekskretorisk urografi blir flere påfølgende bilder tatt med omtrent 5-10 minutters intervaller.
I løpet av denne tiden er pasienten i horisontal stilling, liggende på sofaen. Noen ganger er det behov for forsinkede bilder, som gjøres flere timer etter innføringen av kontrast. Vanligvis er varigheten av intravenøs urografi omtrent en halv time. Etter prosedyren kan pasienten gå hjem og spise. Innføring
Kontra
gjennomgang og ekskretorisk urography ikke blir utført på alle pasienter uten unntak, som studiet har en rekke kontraindikasjoner:
- alvorlig lever- eller nyreskade;
- Graviditet, amming;
- feokromocytom;
- Glomerulonephritis og andre alvorlige patologier;
- Skjoldbruskpatologier som tyrotoksikose, etc.;
- Allergi mot kontrasterende jodpreparater;
- Blødning eller tendens til blødning;
- Redusert blodgass;
- Nyresvikt i akutt eller kronisk form;
- Behandling av diabetes ved glukofag.
Hvilken skade
Urograficheskaya nyre diagnose kan være assosiert med uheldige reaksjoner i kroppen, som vanligvis er manifestert i det følgende:
- Brennende følelse i venen hvor kontrasten ble injisert;
- Følelse av kvalme;
- Hot flushes;
- Vertigo;
- Jern smaker i munnen.
Men slike reaksjoner anses som normale og forsvinner snart alene. For at kontrasten kommer ut av kroppen, anbefales det å bruke mer væske som fruktjuicer, grønn te eller melk. Hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner for å gjennomføre urografisk diagnose av nyrene, så er det ingen bivirkninger, og mulig skade reduseres kun til kortvarig røntgenbestråling.
urografi barn - en trygg prosedyre, er det gjennomført, de også, som hos voksne, men dosen av kontrast bestemmes med særlig alvorlig på grunnlag av barnets vekt og tilstanden hans nyrer og lever. Siden små barn ikke kan holde seg lenge i en stasjonær tilstand, har de radiopaque diagnostikk med et kortere tidsintervall. For å utelukke sannsynligheten for en allergisk reaksjon, får barn i tillegg antihistaminer. Resultater
urografi å vurdere resultatene, analyserer legen ordningen og formen av nyrene, og bemerker også utgangen frekvensen av røntgentett stoff. De parenkymale strukturer, kopp-og-bekkenet systemet og dets funksjonalitet er evaluert. Oppdage hindringer mocheootoka normal, pelvis utilstrekkelig fylde urin, etc. .
detektert ved urografi og nyresten, men nærmere den endelige bildet de er visualisert som i tidlig diagnostisering av steiner mørkne kontrast. Hvis det i prosessen med diagnose ikke forekommer kontrast på nyrene, er det mulig at nyren er fraværende, den er underutviklet eller blokkert av en stein. Noen ganger oppstår et lignende mønster med en alvorlig grad av hydronephrosis.
Ikke vær redd for urologisk undersøkelse, enten hos barn eller voksne, siden avsløring av nyrepatologi i et tidlig stadium maksimerer sjansene for vellykket utvinning.