Trichocefalose: patogen, bilder, symptomer hos voksne og barn, diagnose, behandling, forebygging

click fraud protection

Trichuriasis( trihiuriaz eller trihuroz) er anthroponotic sykdom annen enn kronisk forekomst av hovedsakelig å påvirke organer i mage-tarmkanalen som også kan føre til toksiske skader på nervesystemet.

Kalt mest menneskelige whipworm( tilfeller av infeksjon hos mennesker med whipworm katter, hunder eller andre dyr er ekstremt sjeldne), er trichocephalosis mest vanlig i områder med fuktig subtropisk eller temperert klima( nivået av den lokale befolkningen angrep når 50%), selv om noen tilfeller av infeksjon registreres overalt. I Russland

trihuroza flash ha en ustabil( sporadisk) i naturen, blir ofte observert i Central Svart Jord regionen og Nord-Kaukasus, hovedsakelig i distriktene. I den generelle strukturen

nematodosiss( infeksjoner forårsaket rundormer) i henhold til det totale antall personer som er smittet med denne parasitt infeksjon i endemiske områder, har trichuriasis den andre - etter ascariasis - stilling. Trichyuriasis infiserer oftest barn mellom fem og femten år. Patogen

og livssyklusen til utvikling er utløsende agent trichuriasis whipworm - rundorm med hårlignende tynning den fremre delen av kroppen og tykkere bakre enden, som gir det likhet med pisk. For denne likheten i den medisinske litteraturen i forrige århundre, ble denne helminthen kalt en pisk. En kvinnelig

nådde en lengde på 35-55 mm, er forholdet mellom den fremre til den bakre del av legemet 2 til 1, i den mannlige, hvis lengde varierer 30-45 mm, lengden av trådformede legeme overskrider 1,5 ganger lengden av haleområdet. Hos kvinner bakparten av en form for sabel krummet bue, mens hos menn er det vridd til en spiral.

Vlasoglavy kan males i grå-hvitt eller brunaktig farge. Kutiklen som dekker kroppene deres har en tverrgående strikking.

helmintbekjempelse fordøyelsessystem begynner munn - uten lepper - hull, noe som fører til en lang, tynn spiserøret. På grunn av akkumulering av fordøyelseskjertlene gruppert på en frontoverflaten i en rad, har spiserøret moniliform form. Overgangssonen hårlignende kroppsdelen i en fortykket bakre spiserøret er koblet til intestinalsonden, den bakre ende av hvilken der anus. En kvinnelig

som har uparede reproduktive system, sammenpassende hull som er anordnet ved overgangen hårlignende hodeenden inn i et tykkere bakre del. Uparet mannlige kjønnssystem gir for koniske buet spicules( dens lengde er 2,5 mm) plassert i skjeden spikulyarnoe besatt med et antall pigger.

Foto parasitt trihotsefaleze( whipworm)

whipworm egg, malt i gull-gul eller gul-brun i fargen, har en tønne-lignende form. Ved polene av eggene synlige fargeløst probkovidnye dannelse som følge av fremspring indre skall. Hvert egg er dekket med et tykt, glatt skall bestående av fire lag( skall).

Den eneste hensikten med den fibrøse indre skall er å beskytte egg innholdet fra mulig kjemisk skade, de tre gjenværende skall beskytte den mot mekanisk skade.

Kommer ut av livmoren av hunnen legger dem før knusing, whipworm egg med behov for utvikling og modning i miljøet.

gjenget fremre ende piskeorm borer således bare tre membraner( mucosa, submucosa, og muskel), tarmveggen, og den bakre ende henger ned i tarmlumen. Som en valgfri

hematophagous, spiser helmintbekjempelse ikke så mye blod som vev juice som kommer i hans spiserør direkte fra kapillærene. De befruktede hunn piskeorm daglige tildeler over tre tusen umodne egg i tarmhulrommet, hvor de, sammen med pasientens avføring inn i jorden, hvor den modnes til spredningsstadium.

Høy fuktighet, konstant tilgang på oksygen og omgivelsestemperatur, holdes på 25-30 grader - dette er de beste forutsetninger for vellykket utvikling av nematode. Under slike forhold kan eggene i vagalhodet, som er i jorda, forbli invasive i tre år.

immunitet egg så høye at, en gang i de klimatiske forholdene i midten bandet, de er i stand til å overvintre i jorda, skjermet tykt snødekke.whipworm egg er ikke redd for soleksponering, motstandsdyktig mot tørke og kan også flytte en kortsiktig flom.

whipworm kan parasitize bare hos mennesker blir smittet som følge av inntak av infeksiøs egg. Morfologisk indeks invasivitet moden larver( gjennomsnittlig varighet av inkubasjon i jordsmonnet det er minst tre uker) er nærværet av stiletten spyd.

Når du kommer inn i tynntarmen, bryter eggeskallet ned. Larve frigjøres derfra ved hjelp av en stilett føres dypt inn i slimhinnene i tarmveggen, hvor det utvikler seg over flere dager.

Etter det kommer inn i tarmlumen, er larven i cecum, hvor nok en gang infiltrere mucosavev, etter seks uker, snur hun seg til modne individer. Det ble funnet at kvinner dominerer blant voksne parasitter.

Fra det foregående er det klart at migrasjons fase i livssyklusen piskeorm fraværende. Varigheten av parasitten i tykktarmen varierer fra fem til syv år.

Way

infeksjon smittekilden er en syk mann med ekskrementer slippe umodne whipworm egg i miljøet.

trihurozom Smitte skjer ved fekal-oral mekanisme: helmint egg, modnet i jordsmonnet og blir invaderende, faller innenfor menneskekroppen:

• gjennom skitne hender;
• ved inntak av forurenset vann;
• ved å spise friske grønnsaker, bær, frukt og grønnsaker forurenset med avføring eller jord.

Bilde viser whipworm overføringssystem

parasitt angrep rammer ofte:

• barn, neglisjere de elementære reglene for personlig hygiene;
• folk som er stadig i kontakt med jord( gartnere, gravemaskiner, byggherrer, masseflytting);
• av førere av kloakktransport;
• arbeidere av kloakkrensningsanlegg og kloakknett;
• feltavlinger som befrukt jorda med avføring som ikke har blitt riktig sanert.

Pathogenesis De patogene virkninger av patogener trihotsefaleze på menneskekroppen på grunn av deres mekaniske og allergier, toksiske effekter.

• På tidspunktet for innføring i tarmveggen piskeorm dens trådformet hodeenden i stand til å trenge inn i de dypeste lag av det( ned til muskelen).Det er derfor ved siden av stedet i innføring av parasitter i områder berørt slimhinnen observert forekomst av infiltrater, mange erosjoner, små blødninger, ødemer og nekrose. Traumatiske skader
• tarmveggene fremme penetreringen av patogene organismer. Russiske vitenskaps Mechnikov i 1901 viste at piskeorm infestasjon spiller en viktig rolle i utviklingen tiflita( inflammasjon i den mukøse membranen i cecum), og blindtarmbetennelse.
• enzymer og metabolitter utskilles av parasitter, bakterielle mikroflora forverrer effekt på tykktarmens slimhinne, og derved trichuriasis pasienter som lider av allergiske reaksjoner og nevrologiske lidelser.
• parasitter helminter fører til dårlig opptak av væske i kolon, på grunn av hvilket pasienten utvikler diaré-syndrom.
• piskeorm, som bor i den ileocøkale region( overgangen i tynntarmen inn i den store), har en betydelig innvirkning på forløpet av viscerale reflekser, som forbinder det med andre deler av tarmen. Som et resultat av konstant irritasjon av nerveendene er konsentrert der er et brudd på peristaltikk og motilitet i hele tarmen.
• piskeorm mate blod( hver orm er i stand til å absorbere ca. 0.005 ml blod pr dag) og skade blodårene og provosere utvikling av jernmangelanemi. Symptomer

trihotsefaleze

alvorlighetsgraden av det kliniske bildet bestemmes ved trihuroze:

• intensitet av infeksjon: den mer helminth bor i kroppen til pasienten - den mer uttalt deres nærvær. Ved lav intensitet parasittinfestasjon kliniske symptomer trihuroza kan enten helt fraværende eller har mild, noe som resulterer i en riktig måte å identifisere sykdommen er ikke alltid mulig.
• Immunsystemet. Dersom immunforsvaret av kroppen er svekket, kan det sykdom( og voksne og unge pasienter) går i hard form er akutt, det krever en lang og intensiv behandling.
• Tilstedeværelsen av samtidige( spesielt kroniske) sykdommer i , betydelig kompliserer sykdomsforløpet. Det kliniske forløpet

trichuriasis ved hjelp av to trinn( akutt og kronisk), så vel som fire former:

• kompensert.
• subklinisk , det observert ved moderat infiserende organisme og er kjennetegnet ved tilbakevendende eller spastiske stikkende smerter i høyre side.
• manifest , ledsaget av forskjellige kliniske manifestasjoner er konsekvensen av tap av sentralnervesystemet og det gastrointestinale traktus.
• komplisert.

Symptomer hos voksne

Kliniske manifestasjoner trihotsefaleze i hovedsak sammenfaller med symptomer som ledsager for de fleste parasittiske infeksjoner. Mistenkt

nærvær av sykdommen kan være i nærvær av:

• kvalme og hyppig trang til å kaste;
• vedvarende nedsatt appetitt
• av hyppige tarmforstyrrelser ledsaget av diaréangrep;
• forbedret motilitet i fordøyelseskanalen, forårsaket av irritasjon av nerveendringer;
• smertefulle opplevelser i høyre side, ofte tatt for manifestasjoner av appendisitt;
• lidelser som oppstår fra nervesystemet.

Symptomatiske skader i sentralnervesystemet hos pasienter med trikurose er:

• økt irritabilitet;
• tilstedeværelse av generell svakhet;
• med søvnløshet;
• svimmelhet;
• hodepine;
• med hyppig besvimelse.

Pasienter begynner å miste vekt raskt. Slimhinner og hud blir tørre, utsatt for pustulære og inflammatoriske sykdommer.

Magesmerter, ofte forekommer i mageregionen eller i riktig iliaca regionen, og noen ganger kan ikke være nøyaktig lokalisering. Epigastric smerte hos pasienter trihotsefaleze ofte ligner symptomer på magesår av tolvfingertarmen og magen. Med smerter i underlivet, kan du feiltgjøre mistanke om tilstedeværelse av kronisk blindtarmbetennelse.

Clinic i barn

Ved moderat invasjon( i fravær av reinfeksjon) trichuriasis hos barn kan forekomme i den subkliniske skjemaet om seg selv periodisk opptreden stikkende smerte lokalisert i den høyre iliaca region eller i løpet av tykktarmen.

Hvis invasjonen er massiv og ledsages av gjentatte infeksjoner, er barna:

• kvalme;
• mangel på appetitt;
• alvorlig hodepine;
• økt salivasjon;
• alvorlig tretthet;
• ustabilitet av avføring.

Hos spedbarn trichocephalosis kan føre til anemi, gipoalbunemiyu( en tilstand som kjennetegnes ved redusert serum-albumin-innhold) og etterslep i fysisk utvikling.

Tapet i sentralnervesystemet hos barn er fulle av anfall av anfall og besvimelse. Når

trihuroze kombinerer med ascariasis( et fenomen som er typisk for de tempererte områder) barn klager over smerter rundt magen og barna småbarn begynner å falle bak, ikke bare fysisk, men også psykisk utviklingshemmede.

Det mest alvorlige kurset er invasjon, kombinert med akutte tarminfeksjoner og amebiasis. I slike tilfeller observeres små pasienter:

• blodige avføring;
• smertefull tenesmus;
• prolaps i endetarm;
• en rask reduksjon i kroppsvekt.

Trichocephalosis rammer oftest barn med aktiv alder. Tilfeller av sin utvikling hos barn i første leveår er svært sjeldne, de kliniske manifestasjoner av infeksjon med ulike utslettelse. Medfødt denne sykdommen skjer ikke.

Komplikasjoner

mest typiske komplikasjoner trihotsefaleze presenteres:

• rektal prolaps;
• utvikling av kakeksi( ekstrem utmattelse);
• hypokrom anemi;
• intestinal dysbiosis( unormale forandringer i den kvalitative sammensetningen av mikrofloraen bebor menneskelige fordøyelseskanalen).

Denne helminthiasis kan provosere utviklingen av blindtarmbetennelse.

Diagnose Pasienter som har et helt sett av karakteristiske manifestasjoner av parasittiske angrep, bør så snart som mulig å passere et kompleks av laboratorie- og kliniske og instrumentelle studier. Når

• trihotsefaleze CBC vil indikere tilstedeværelse av normochromic og hypochromic anemi, moderat eosinofili, leukocytose og økt ESR.
• mest pålitelige bekreftelse av denne sykdommen er resultatene skatoskopi som oppdaget whipworm egg i avføringen til pasienten. Med en lav intensitet av invasjon, bruker laboratorieteknikker anrikningsmetoden ifølge Kalantaryan og Fulleborn.
• grunn av mangelen på spesifikke symptomer, tilfeller av trihuroza krever nøye differensialdiagnose, noe som gjør det mulig å utelukke tilstedeværelse av akutt intestinal patologier, gastroenteritt viral og bakteriell etiologi, blindtarmbetennelse, enterokolitt, ascariasis, og en rekke andre helmintinfeksjoner.
• endoskopiske prosedyrer tarm studie( sigmoidoskopi og kolonoskopi) pasienter som lider trichuriasis gir en god oversikt over sin hyperemiske, ødematøse, og sprø mucosa på hvis overflate det finnes mange områder med blødende og erosive. I lumen av sigmoid og rektum man merker seg ormer som henger fra tarmveggen. Behandling

whipworm

Vanligvis pasienter trichuriasis ikke legges inn på sykehus. Unntaket er tilfeller ledsaget av alvorlige komplikasjoner og samtidig kroniske sykdommer.

Antiparasittiske terapi legemidler utført :

• «Albendazole".
• "Karbendatsim".
• Vermox.
• "Oksantel".
• Diphezil.
• "Pirantel".
• Helmintox.

individuell dosering utvalg, ta hensyn til pasientens alder, er tilstanden til hans immunsystem og en rekke funksjoner i en organisme bare opptatt av den behandlende lege.

Varigheten av terapeutiske kurset overskrider ikke tre dager. Fire uker etter ferdigstillelse av behandlingen utføres en trefolds kontrollstudie av avføring. Intervallet mellom studier er fra 15 til 20 dager.

Hvis behandlingen var ineffektiv, ble det gjentatt etter to til tre uker( med en obligatorisk erstatning av stoffet).

Som en samtidig behandling brukes

• jernpreparater;
• vitaminer relatert til gruppe B;
• probiotika;
• enzymer.

Forebygging

trihotsefaleze å hindre smitte, må du:

• Følg nøye reglerne for personlig hygiene( vask hendene før spising og etter hvert besøk på toalettet) og kreve det fra alle familiemedlemmer, inkludert små barn.
• Spis bare godt vasket grønnsaker, frukt og grønne kulturer.
• Unngå å bruke råvann fra åpne kilder.
• Å være oppmerksom på systematisk undersøkelse av urbane og landlige befolkning for å identifisere og behandle pasienter umiddelbart.
• Forhindre jordforurensning ved menneskelig ekskrement. På steder med masse tilstrømning av mennesker( under folkefestivaler og helligdager) skal installeres så mye som mulig toalett.
• Desinfiser innholdet i cesspools med effektive antiseptika.
• For å desinfisere jorda, bruk preparater "Thiosone", "Carbathion", "Polycarbacin", som er i stand til å ødelegge egg av nematoder.
• Utfør regelmessig forklarende sanitærarbeid med befolkningen, og øk sin sanitære kultur.