Gestasjons-, akutt og kronisk pyelonefrit i svangerskapet: symptomer, hvordan å behandle, hvor farlig

Blant alle kvinner som lider av pyelonefrit, er rundt 7-12% av gravide kvinner. Pyelonefritt - en tilstand svært farlig for helsen til pasientene og under svangerskapet det truer med barnet. Sammenlignet med menn, hos kvinner, oppstår nyrebetennelse åtte ganger oftere enn menn. En slik predisposisjon er forårsaket av kvinnelige urogenitale anatomi: urinrøret ligger like i nærheten av skjeden, slik infeksjon kan fritt spres fra ett organ til et annet. Pyelonefritt

graviditet

pyelonefritt kalt patologi, hvor de inflammatoriske prosesser påvirker interstitiell nyrevev, og deretter pyelocaliceal struktur. Hos gravide lesjon hovedsakelig påvirker den høyre nyre og kalles ofte svangerskaps pyelonefritt, selv om det kan være akutte og kroniske former av sykdommen. I seg selv er patologi ganske farlig, og graviditet bare provoserer forverringen. Ofte forårsaker tilstedeværelsen av pyelonefrit hos forventede mødre alvorlig gestose og anemi. Hvis

pyelonefritt betimelig kur, så for fosteret, og graviditet generelt vil det ikke være en trussel. Men i fravær av terapi utvikler patologien og spontan abort kan provosere. For ubehandlet pyelonefritt gestoznogo mer karakteristisk for spontan avbrudd i 16-24-ukers periode. Dessuten er intrauterin føtal død mulig. Dannelse

pyelonefritt under beremnnosti forårsakes av flere faktorer:

• Under svangerskapet oppstår uunngåelig økning i livmorlegemet, forårsaker tilstøtende vev er sammenpresset. Kompresjon er også observert på urinledere, noe som gjør det vanskelig å fjerne urin fra nyrene. Som et resultat, i løpet av andre halvdel av svangerskapet, når livmorkroppen øker til sin maksimale størrelse, utvikle inflammatoriske prosesser.
• også provosere utvikling av pyelonefritt omstilling hormonell sfære. I kroppen, å forandre forholdet mellom progesteron og østrogen, som bryter med den urinleder peristaltikk, fremme forverring av urin. Dermed er urincellene og betennelsen i nyrestrukturene.
• tillegg utsatt for utvikling av pyelonefritt gravide kvinner som tidligere har hatt nedsatt nyre- eller blærebetennelse. Også
• pyelonefritt utvikler på bakgrunn av redusert immunstatus, hypodynamic liv eller hypotermi.

provosere pyelonefritt hos kvinner en rekke mikroorganismer, slik som gram-negative enterobakterier, Escherichia eller Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus eller Enterococcus, Candida sopp, Proteus og så videre. Disse mikroorganismene begynner å spre seg i bakgrunnen mochezastoev nyrestrukturer. Selv kjære problemer med tenner eller luftveisinfeksjoner kan bli en kilde til infeksjon.

Signs

kliniske bildet av nyrebetennelse er forårsaket av den typen av sykdommen. Den akutte form for betennelse oppstår uventet, det kliniske bildet er tydelig manifestert etter flere timer eller dager. Med kompetent terapi elimineres patologi raskt i 1,5-3 uker. Ved akutte pyelonefritt

symptomer:

1. grumset urin, noen ganger blir tint murstein;
2. Pasienten er bekymret for lumbelsmerter av annen art;
3. Tilstanden er ledsaget av hypertermi;
4. Appetitt er redusert;
5. Det er svakhet og utmattelse;
6. Urin med en ubehagelig og skarp lukt;
7. Noen ganger har kvalme-oppkastreaksjoner bekymret;
8. får frysninger og rett.

ved kronisk pyelonefritt bakterielle patologiske prosesser blir periodisk økende, svak. På bakgrunn av kronisk pyelonefritt ofte oversett, er utviklingen av hypertensjon eller renal svikt. Kronisk betennelse oppstår hos gravide kvinner er ofte asymptomatisk, noen ganger markerte en lang, men dårlig uttrykt hypertermi. Under forverring av kronisk pyelonefritt forekomme manifestasjoner, typisk for akutte former for patologi.

Diagnostics

å detektere unormal nyrebetennelse hos pasienten vil måtte gjennomgå en kompleks diagnostiske prosedyrer, laboratorier og instrumentell karakter av slike blodprøver( generelt, biokjemi), urin( bakteriologiske, på Zimnitskiy og Nechiporenko, total), ultralyd diagnostikk av nyrestrukturer og cystochromoscopy,urinleder kateterisering og andre.

Når pyelonefritt blod biokjemi viser forhøyede nivåer av urea og kreatinin, og generelle blodprøver åpenbare for myebesettelse av leukocytter, som aktiveres for å bekjempe og ødelegge den inflammatoriske sykdommen. Urin ble undersøkt for identifisering av det forårsakende middel av den inflammatoriske prosess, og den ultralyddiagnose vil bidra til visuelt å identifisere en karakteristisk økning i nyrene.

Hva diagnostiske metoder utpeke en spesiell pasient, bestemmer nephrologist i forbindelse med en fødselslege-gynekolog. Hvis en gravid kvinne blir detektert forverring av kronisk eller akutt inflammasjon, da det viser pasientbehandling.

Behandling bærebjelke i behandling av gravide kvinner med pyelonefritt er sengeleie inntil de patologiske symptomene ikke kommer til intet. For å normalisere mocheottok, gravid grunn til å stå på kne-albue stilling eller ligge på motsatt side av en nyre infeksjon. Ikke gjør gravide kvinner med pyelonefritt og ingen spesiell diett terapi, som har som mål å forbedre intestinal aktivitet og redusere hevelse. For å forbedre urinstrømmen utføres ureteral kateterisering.

Uavhengig av tilstedeværelsen av graviditet nødvendigvis tilordnet medikamentell behandling. De viktigste stoffene, mest effektive mot pyelonefrit, er antibiotika. Legen må nøye velge hvordan de skal behandle pyelonefritt med antibiotika for å unngå farlige effekter på fosteret.

vanligvis velge:

1. penicillin preparater som oxacillin og ampicillin;
2. Makrolider av typen Erytromycin;
3. Cefalosporiner - Supreks eller Tseporin;
4. Aminglikozidnyh stoffer som Netilmetsina etc.

antibiotikum varighet er omtrent en og en halv til to uker. Antibiotiske midler fra gruppen av tetracykliner og streptomycin er kontraindisert for gravide. I tillegg

stille spasmolytika typen baralgin og shpy, antimikrobielle medikamenter( 5-NOC), desensibiliserende midler, slik som Tavegil eller Diazolin, vitaminer og sedativa.

komplikasjoner og konsekvenser for

Langvarig betennelses renale prosess uten behandling resulterer i ødeleggelse av vev, som ytterligere fylt organsvikt. På bakgrunn av den renale vaskulære lesjoner utvikle renovaskulær hypertensjon, som er svært farlig for gravide kvinner.

Det finnes viss risiko for nedsatt betennelse:

• første grad tildeles pyelonefritt akutte formen, ukomplisert. Hvis tiden å starte behandling, er trusselen om pyelonefritt ikke. Fruktbarhet og levering vil lykkes.
• Den andre grad av risiko er gitt ved kronisk akutt betennelse. Her kan patologi provosere komplikasjoner hos 20-30% av gravide. Hvis komplikasjoner ikke vil være, peiling og fødsel protekut fine, men komplikasjoner risikoen for abort øker betraktelig. Når den tredje grad
• pyelonefritt komplisert hypertensjon og nyresvikt. I en lignende grad av risiko er svangerskapet svært uønsket.

For den gravide

En plutselig konsekvens av pyelonefrit kan være plutselig abort. I tillegg virker inflammatorisk patologi ofte som en provokatør av for tidlig utslipp av vann eller arbeid tidlig i sen graviditet. Betennelse kan føre til tungt blodtap og placentaavvikling, svake bøter i leveringsprosessen. Omtrent halvparten av gravide kvinner med pyelonefritt lider av preeklampsi, noe som fører til øket blodtrykk, giperotechnosti, anfall, etc.

Hvis en gravid kvinne har en nyre, nyre inflammatoriske lesjoner -. Kontra for graviditet. Hvis nyrefunksjonen brytes, blir graviditeten avbrutt.

For barn

Hva er faren for pyelonephritis for babyer? For det første kan patologien passere til babyen. Med intrauterin infeksjon kan en baby utvikle hjerte- eller nyrepatologier. I tillegg er betennelse i nyrene fulle av nyfødte med patologisk svekket immunitet, mot hvilken barnet vil være konstant syk.

Også pyelonefrit fører til fosterhypoksi( i halvparten av tilfellene), noe som fører til fødselen til en for tidlig baby. Ofte mot bakgrunnen av pyelonefritt, er babyer født med langvarig gulsott, nervesystemiske lesjoner eller hypotermi. Et vellykket resultat av graviditet og fødsel av en sunn, full-term baby er bare mulig med rettidig tilgang til spesialister og riktig behandling, samt forebygging av komplikasjoner av nyrebetennelse.
På videoen om nyresykdom under svangerskapet: