Hovedfunksjonen til nyrene er filtrering av blod, samt utskillelse av urin, metabolske produkter og giftige stoffer. Hvis en eller annen grunn nyrefunksjonen er svekket, provoserer det utviklingen av en rekke patologiske tilstander som nyre pyelonefritt eller ICD, hydronefrose, kongestiv nyre, etc.
Kronisk nyre. - Hva er det?
konsept kongestiv nyre Nephrology representerer strid med generell og renal blodstrøm, ledsaget av degenerasjon av nyrevev og renal vaskulær hyperemia grunn av mangel på blodstrøm. Vanligvis er et lignende patologisk bilde observert mot bakgrunn av myokardieinsuffisiens, hvorfor en slik nyre kalles også hjerte. Hvis patologien fortsetter i tilstrekkelig uttalt og alvorlig form, blir det diagnostisert en nyreinfarkt.
grunner
i utviklingen av kongestiv hjertesvikt eller nyrer er viktige faktorer:
- i blodet er en økning i konsentrasjonen av katekolaminer som provoserer spasmer i nyre arterioler. Som et resultat, hovedsakelig i kortikale vev mot bakgrunn av spasmer, er det en signifikant reduksjon i blodstrømmen i nyrestrukturene.
- Den senkede blodstrømmen forårsaker glomerulære filtreringsforstyrrelser, noe som ytterligere fører til en forsinkelse i kroppen av vann og natrium.
- På bakgrunn av de prosesser som er en forandring i renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som på bakgrunn er å utvikle en sekundær form av hyperaldosteronisme( en patologi hvori binyrebarken begynner å produsere store mengder av hormonet aldosteron).Som et resultat økes natriumretensjonen ytterligere, noe som bare forverrer pasientens tilstand. Symptomer på kongestiv
nyre er mye tyngre enn normalt kroppen på grunn av stagnasjon av blod i den og har en rekke strukturelle endringer i den morfologiske karakter. Utvendig kjøper hjerte nyre en rødaktig blå nyanse med litt gul patchiness.
Den hjerne- og kortikale substansen av orgelet er tydelig delt, og de glomerulære strukturer øker merkbart. Det blodige stedet i nyrearteriene forårsaker vaskulær forstørrelse, i rørene oppdages erytrocytene og leukocyttblodcellene. Nyrenes substans er atrophied, og ved snittet blir bindevevstillväxtene bestemt.
Samlet kardial nyre indikere slike symptomatiske manifestasjoner:
- tilstedeværelse av protein i urin komponenter;
- Renal Hyperemi;
- Reduksjon i daglig diurese;
- Tilstedeværelsen av erytrocytceller i urinen;
- Høyt trykk;
- Overvekt av nattlig urinering.
Det viktigste tegn på en kongestiv nyre er proteinuri og nocturia. Om natten er puffiness hos pasienter tapt ved å øke nattdiurese.
Diagnostikk
For spesialister er det vanligvis enkelt å diagnostisere denne diagnosen, da bildet er ganske klart. Syndrom nødvendigvis differensiert med slike unormale nyresykdommer så som glomerulonefritt eller amyloidose og andre. Oppnevnt av røntgenundersøkelser, laboratorium blod- og urindiagnostikk, MR og CT-skanninger, Doppler-ultralyd diagnostikk og forskning.
Også en veldig informativ metode regnes som en cystoskopi, som lar deg spore vannlating og se ureteralkanaler. Angiografi i syndromet av kongestiv nyre betraktes som den mest informative diagnostiske metoden. En prosedyre utføres ved bruk av et radioaktivt isotoppreparat som er i stand til å overføre røntgenbilder og etterlate merker.
Behandling
Hovedretningen til terapi er nøytralisering av myokardieinsuffisiens. For å gjøre dette, forsk som digitalis eller strofantinom, har en positiv innvirkning på den renale blodsirkulasjonen, øke vaskulær passasjer, for derved å bedre blodstrøm oppstår. Den økte frigivelsen av natriumelementer forårsaker en økning i urinering, noe som øker daglig diurese. Anbefalt terapeutisk diett med minimal bruk av salter, så vel som å motta diuretika kalium- og kalsiumsalter.
maksimale vanndrivende effekt oppnås når mottakermidlene fra gruppen av vannløselige sulfonamider og kvikksølv preparater, for eksempel, eller Diamoks Diakarb, Merkuzal eller Novurit. Disse stoffene øker natriumfrigivelsen, reduserer hevelsen og pasientens vekt, reduserer blodtrykket. Noen ganger er det behov for en pasient å gjennomgå hemodialyse eller peritonealdialyse.
Viktigheten er gitt til dietten. Det bør være mulig å berike den daglige menyen vanndrivende matvarer som meloner og agurker, squash og rødbeter, tørket aprikos og gresskar. Fraksjonelle fire måltider om dagen med en begrensning av væske til en og en halv liter. Kan meieriprodukter, kjøtt og fisk damp, bær juice og fruktdrikker, friske grønnsaker og frukt. Utestengt fett, fortinnet, røkt og salt, sjokolade og kaffe, krydder, bønner.
forebygging for forhindring av nyresykdommer bør begrenses i den diettinntak av mat kan forstyrre den normale funksjon av nyrestrukturer. Det eksakte dietten velges individuelt.
styrke immunstatus har også en positiv effekt på tilstanden i kroppen og reduserer risikoen for nyresykdom. Faktisk, kongestiv nyre - er ikke en uavhengig patologi, men et syndrom som utviklet seg etter kardiovaskulære lidelser, så man trenger for å gjennomføre ytterligere forebyggelse av kardiovaskulære patologier, for å unngå konflikt og stress, nervøs spenning, etc.
.