Hovedformålet med nyrekonstruksjoner er fjerning av vannløselige stoffer og væske fra kroppen. I tillegg deltar de i blod- og bloddannelse, regulerer syrebasebalanse i kroppen, etc. Derfor kan forstyrrelsen av aktivitetene i disse organene forårsake alvorlige problemer. Genitourinary og renal patologier anses nå ganske vanlig blant befolkningen. Ofte er blant dem pyeloektasi.
pyeloectasia nyre
Renal pyelectasia - en patologisk tilstand som kjennetegnes ved ekspansjon av nyrebekken, som er forhåndsurinoppsamlings før sending i blærestruktur. Patologi er relativt vanlig hos barn, og hos jenter er det funnet 3-5 ganger mindre enn hos gutter. Selv om i gutter, medfødt pyelonectasia går mye raskere. Sykdommen oppdages ofte med en ultralydsundersøkelse av fosteret i mors livmor, men behandling er foreskrevet bare etter fødselen. For å avsløre en patologi er det mulig hos gravide kvinner på planlagt USA allerede med 17 uker med graviditet.
Patologi kan påvirke en av nyrene, eller begge deler. De milde formene til høyre eller venstre nyre kan etter hvert gå bort på egenhånd, men hvis pyeloektasi hos begge nyrer oppdages, så er behandlingen bare kirurgisk. Sykdommen blir ofte provokerer av nyreinfeksjoner eller betennelser. I den internasjonale klassifikasjonen av pyelonectasia sykdommer, er ICD-10-koden tilordnet Q62.
årsaker og andre samtidige sykdommer
vanligvis unormal utvidelse pelvis vises ved forskjellige brudd mocheottoka hva som skjer av flere grunner:
- innsnevring av urinveiene;
- deres tette;
- Vridning av urinarkanalen.
På grunn av disse årsakene er den akkumulerte urinen ikke i stand til å unnslippe fra loch-rommene, som utvides under trykk. I tidlig barndom pyelectasia dannet som et resultat av unormalt i utviklingen av en slik bøyning eller en medfødt innsnevring av urinleder lumen. Også, til utvidelse av bekkenet fører til nyrestein patologi, i hvilken tannsten kan utsettes ikke bare i ureter, men også i nyrebekken.
Generelt, eksperter skille fire kategorier av etiologiske provoserende pyeloectasia utvikling:
- Medfødt økologiske faktorer relatert til abnormiteter i den fysiologiske utvikling av urinveiene, urinleder eller nyre i seg selv;
- Medfødte dynamiske årsaker som nevrologiske urinveier eller komprimering av urineren mot en phimosis-prosess;
- Organisk oppnådd når urineren smalter på grunn av en traumatisk faktor. På bakgrunn av stein sykdom, renal ptose, tumorprosesser i tilstøtende konstruksjoner eller inflammatoriske skader i urin kanalene oppstår arrdannelse, noe som fører til en innsnevring av lumen;
- Kjøpte dynamiske faktorer som skyldes ureteral spasmer, smittsomme lesjoner, tumorprostatiske eller urethrale prosesser. I tillegg kan det inkludere bekkenbetennelse betennelsessår og hormonelle endringer.
Hvis det er en patologi i fosteret, som er ganske sjelden, er årsakene:
- Muskel svakhet;
- ureter deformitet av organer eller vaskulære veier på grunn av deres uregelmessige struktur;
- Unormal utvikling av ventiler ved krysset i bekkenet med urineren;
- Genetisk predisponering mot sykdom;
- Tilstedeværelsen av unormal utvidelse av bekkenet i moderen under graviditet;
- Alvorlig graviditet, spesielt første halvdel;
- Hvis en kvinne i svangerskapet fikk akutt nyresvikt.
Men praksis viser at den føtal bilaterale patologien er rent fysiologisk i naturen, derfor går den av seg selv til fødselen. Hvis pyeloektasia overstiger 1 cm, snakker de om renal hydronephrosis. Også pyeloektasi kan ledsages av pyelonefrit.
former for gravitasjon og konsekvenser
Det finnes flere varianter av nedsatt pyeloectasia: høyrehendt, venstre ensidige eller tosidige. Ved alvor er en mild, moderat eller alvorlig form for pyeloektasi isolert. Alvorlighetsgraden av de patologiske prosess definerte funksjoner sikkerhet kropps, tar hensyn til dette og beslektede kompliserende sykdommer.
Generelt er meget utvidelse av bekkenet er asymptomatiske, og tilsynekomst av patologiske symptomer forårsaket samtidig provoserende patologi eller komplikasjoner.
vanligste renal pyelectasia ledsaget av komplikasjoner som:
- vesicoureteral refluks - den mest typiske for barn, mot urinleder atoni urin kastet fra vesical hulrommet tilbake i nyrebekkenet;
- Ureterocele - når blærenes dockingsted med urinlederen ekspanderer, dvs. oppblåsing av urineren;
- ureteral prolaps - er karakteristisk for alvorlig pyeloectasia der ureter vokser inn i urinrøret hos menn eller skjedeveggen hos kvinner;
- Ventilfunksjonsforstyrrelser i urinrøret, som er typisk for mannlige pasienter;
- megaureter - en patologisk tilstand som er karakterisert ved en økning i urinlederne til skade av de nedre urin mocheottoka avdelinger eller fra blære strukturer;
- Atrofi av nyrene vev - når det er en patologisk nedgang i orgelens størrelse;
- Akutt pyelonefrit er en betennelsesprosess i nyrevevet;
- Reduksjon av nyrefunksjon;
- Død av nyresvikt( nyre sklerose).
Barnet har nyre pyelectasia farlig fordi i fremtiden kan det føre til en feil på nyrene. Urinveiene hindrer, nyrens vev komprimeres, noe som fører til renal atrofi og nedsatt organ.utskillelse svak urin fører til infeksjon og dannelse av pyelonefritt, som fører til nedsatt nyrefunksjon og utvikling av multippel sklerose.
Diagnostics
Gjen pyeloectasia nyfødt mulig for slike tegn:
- hypertermi;
- Mangel på appetitt;
- Tearfulness;
- Dyspepsi( diaré, oppkast).
Hos eldre barn oppstår abnormiteter i buk- eller lumbalregionen med unormal ekspansjon av bekkenet.
Ultralyddiagnostisering av nyrene og bukhulen vil bekrefte diagnosen. Om nødvendig tilsettes en ytterligere undersøkelse utført ved enten cystogram urografi, radionuklid renografii og så videre. Når patologisk knutepunkt forlengelse funnet i føtal, deretter ytterligere grudnichka nødvendigvis utført en ultralydundersøkelse.
Behandling av
Den aktuelle spesialisten skal være involvert i nødvendig behandling og bare etter en grundig foreløpig diagnose. Hovedmålet med terapi er eliminering av den underliggende årsaken til patologisk utvidelse. Hvis
pyelectasia karakterisert ved medfødt etiologi, er den eneste mulige behandlingen kirurgiske metoder:
- Urolithic patologi - Vanskelig mochevyvedeniya calculus fjernet kirurgisk eller konservativt, som er forårsaket av størrelsen på steinen og dets følsomhet for saxifragant medikamenter.
- Innsnevring av ureter - i stedet for et patologisk innsnevring av implantert rammekanten, noe som er en profesjonell fagspråket kalt stenting.
Etter behandlingen er det nødvendig å ta alle mulige tiltak for å hindre at det oppstår unormal utvidelse av nyrebjelken. For å gjøre dette må du følge det optimale drikkeregimet, unngå uautorisert og ukontrollert inntak av diuretika, ikke misbruke produkter med en vanndrivende effekt, samt salt, fet og stekt mat. Hvis pyeloektasi oppdages og herdes i tide, vil risikoen for å utvikle karakteristiske patologiske komplikasjoner være nesten minimal, og nyrestrukturer vil fungere jevnt.