Akutt og kronisk giftig alkoholisk lever hepatitt: tegn, symptomer, diagnose, behandling

click fraud protection

Misbruk av alkoholholdige drikkevarer medfører mange sykdommer. Leveren lider mest av alt, som mister evnen til å nøytralisere giftstoffer. Derfor er alkoholavhengige ofte avdekket alkoholisk hepatitt, som kan utvikle seg til skrumplever.

Alkoholisk hepatitt

alkoholholdig drikk toksisk hepatitt i medisin kalles et klinisk syndrom på gulsott, etterfulgt av laboratoriesyndromer av cytolyse og kolestase. Dette er en kombinasjon av inflammatoriske og degenerative prosesser i kroppen, utviklingen av dem skyldes langvarig forgiftning.

Risikoen for alkoholhepatitt øker med økende doser og varigheten av alkohol. Styrken av drinker i dette tilfellet spiller ingen rolle.

Giftig hepatitt dannes gradvis og veldig sakte, så det er svært sjelden oppdaget i utgangspunktet. I utgangspunktet dannes fettleverdystrofi, og gulsot utvikler seg senere. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, vil den til slutt strømme jevnt til skrumplever med en reell trussel mot livet.

Alkoholholdig hepatitt er en trussel mot pasienten, men for den omliggende faren er det ikke. I motsetning til virale former av sykdommen, blir det ikke overført med blod.

instagram viewer

Grunner til

Giftig hepatitt er en sykdom som er karakteristisk for kroniske alkoholikere. Derfor er hovedgrunnen til å identifisere det enkle: skaden på leveren med etanol og produktene i forfallet.

Organismene er alle forskjellige, slik at noen risikerer å bli syk selv om de blir misbrukt på en ad hoc basis. Men å rømme fra sykdommen kan ikke være gjenstand for regelmessig drikking over 5 år og drikker daglig 100 g alkohol i form av ren alkohol. Jo mer en person drikker, desto vanskeligere vil hepatitt være.

Det er 4 hovedårsaker til leverskade på grunn av alkoholmisbruk:

FRA SPESIALISTENE!

Elena Malysheva:

"Er Alkoholisme herdet? Ja! Bruk et effektivt hjem rette. .. "

Les mer. ..

  • Rapid død av hepatocytter.
  • Mangel på celle ernæring.
  • Intensiv dannelse av bindevev.
  • Suppression av proteinproduksjon i hepatocytter.

Når du kommer inn i etanolens kropp, begynner leveren å aktivt ekstrahere enzymer involvert i avgiftning av toksiner. Men med store mengder alkohol, klare kroppen ikke med sine funksjoner.
På grunn av innsnevringen av karene som forårsaker alkohol, forverres blodsirkulasjonen. Leveren mister oksygen, så cellene kryper og dør. Bindevevet er erstattet av arrvev.

Videre alkohol blokkerer proteinproduksjon i hepatocytter, hvorved de samler vann og svelle. Leveren øker til slutt i størrelse.

Det finnes også en rekke faktorer som i betydelig grad øke risikoen for alvorlig leversykdom og utvikling av toksisk hepatitt
:

  • engangs drikke store mengder alkohol.
  • Vanlig misbruk i 5 år og lenger.
  • Genetisk predisposisjon.
  • Mangel på proteinmat i kostholdet.
  • Systematisk overspising.
  • Fedme.
  • Viral hepatotropiske infeksjoner.

video virkningene av alkohol på leveren:

Skjemaer

Ifølge intensiteten av utvikling er akutt og kronisk hepatitt, og arten av strømningen - en vedvarende og progressiv. Mengden alkohol som forbrukes og den første tilstanden til organismen påvirker sykdomsformen.

De første tegnene vises etter at de har forlatt en lang drikk. Sværheten av symptomene avhenger av sykdomsstadiet. I begynnelsen manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte, men i mangel av behandling utvikler komplikasjoner som utvikler seg til skrumplever.

Vedvarende

Alkoholholdig hepatitt i vedvarende form oppdages kun ved resultat av laboratorietester. Symptomene er dårlig uttrykt, derfor har personen i lang tid ikke gjettet om sykdommen. Dette fører til vanskeligheter med rettidig diagnose.

For få tegn på vedvarende giftig hepatitt inkluderer:

  • alvorlighetsgrad under ribbenene til høyre;
  • mild kvalme;
  • belching;
  • følelse av ubehag i magen.

Symptomene vises periodisk og forsvinner av seg selv. I denne forbindelse tar pasienten seg vanligvis for den vanlige ulempen og ser ikke behovet for å gå til sykehuset.

Hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp, endres vedvarende hepatitt til en progressiv form. Framdrift

Progressiv form av sykdommen er diagnostisert i 20% av pasienter med toksisk hepatitt. Den generelle trivsel for en person er betydelig forverret, og foci av nekrose dannes i leverenvevet. På dette stadiet er det svært viktig å begynne behandling, ellers vil alvorlige komplikasjoner utvikle seg.

karakteristiske symptomer på progressiv toksisk hepatitt er:

  • gule slimete og hud;
  • diaré;
  • oppkast;
  • feber;
  • smerte under ribbenene til høyre.

Symptomene kan være sterkere eller svakere, avhengig av scenen - mild, moderat eller alvorlig. Uten kvalifisert behandling utvikler skrumplever, og risikoen for død på grunn av akutt leversvikt øker dramatisk.

Med rettidig adgang til sykehuset er det mulig å oppnå stabilisering av inflammatoriske prosesser. De resterende fenomenene vil imidlertid forbli for alltid.

utvikling av alkoholisk hepatitt

Akutt Akutt hepatitt skjer vanligvis mot en bakgrunn av langsiktig løpet av andre leversykdommer - cirrhose, kronisk hepatitt, hvor en person fortsetter å drikke alkohol. Sykdommen kan forekomme i isterisk, fulminant, latent og kolestatisk form.

I de fleste tilfeller diagnostisert ikteriske toksisk hepatitt, hvori det er tildannet en grobunn for utvikling av bakterielle infeksjoner.

sykdom ledsaget av karakteristiske symptomer, inkludert:

  • gule fargen på huden og slimhinner;
  • generell svakhet;
  • smerte under ribbeina;
  • kvalme med oppkast;
  • avføring lidelser;
  • betydelig vekttap.

I den latente perioden er giftig hepatitt dårlig uttrykt. På denne tiden er deteksjonen av sykdommen bare mulig i henhold til resultatene av laboratorietester. I blodet er det økt konsentrasjon av levertransaminaser, og en biopsi bekrefter tilstedeværelsen av en progressiv inflammatorisk prosess.

Med kolestatisk strøm av sykdommen, gulsott ledsages av kløe. Avføring av pasienten lyser, og urin - tvert imot, mørkner.

Kronisk

årsak til kronisk alkoholisk hepatitt blir systemiske effekter av etanol på leveren.

De viktigste symptomene på sykdommen inkluderer:

  • oppblåsthet;
  • kvalme;
  • mangel på appetitt;
  • smerte under ribbenene til høyre;
  • søvnforstyrrelser;
  • reduserte libido;
  • økning i leverstørrelse;
  • reduserte produksjon av androgener;
  • brystforstørrelse hos menn;
  • feber.

Tegn på alkoholisk hepatitt hos både menn og kvinner varierer betydelig i hvert enkelt tilfelle, noe som gjør diagnosen vanskelig. Det kan være flere tegn eller bare en, og i noen tilfeller er sykdommen ikke manifestert. Diagnosen er basert på en medisinsk undersøkelse, hvor en økt mengde transaminaser i blodet og endringer i leveren registreres.

På bildet, en lever med kronisk alkoholisk hepatitt og etter behandling

Diagnostikk

I prosessen med diagnostisering av alkoholisk hepatitt benyttes laboratorie- og apparatmetoder for undersøkelse. Valget av spesifikke aktiviteter bestemmes av formen av sykdomsforløpet. For eksempel, med latent strømning, er det nødvendig med en biopsi av leveren for å bekrefte diagnosen, og ved kronisk kurs er det nødvendig å utføre ultralyd av peritoneale organer.

Pasienten er tildelt følgende laboratorietester:

  • generell blodprøve;
  • generell urintest;
  • blod biokjemi;
  • leverprøver;
  • koagulogram( evaluering av blodkoagulabilitet);
  • lipidogram( blodprøve for kolesterol).

tilstedeværelsen av giftige hepatitt i blod avsløre redusert konsentrasjon av leukocytter, blodplater og hemoglobin, så vel som akselereres erytrocytt sedimentering. Pasientens urin blir alkalisk, proteininnholdet er funnet i det.

Fra instrumentelle diagnostiske metoder, forut for behandling til en pasient, foreskrive:

  • ultralyd.
  • MR.
  • CT.

Disse diagnostiske metodene er ikke veldig informative for alkoholisk hepatitt, da de ikke tillater å bestemme årsaken til sykdommen. Så du kan bare bestemme alvorlighetsgraden og omfanget av leverskade: se inflammatorisk prosess, fettdegenerasjon av hepatocytter, fibrose og overbelastning i galdeveien. Den mest effektive for diagnostisering av alkoholhepatitt er leverbiopsi.

Behandling av

Kan alkoholisk hepatitt herdes? Det avhenger av mange faktorer. Hovedbetingelsen bør imidlertid være et fullstendig nektelse å drikke alkoholholdige drikkevarer. Ellers vil til og med operasjonen bli meningsløs.

I virkeligheten slutter bare en tredjedel av pasientene å bruke alkohol, om lag en tredjedel reduserer antall forbrukte drikkevarer. Imidlertid ignorerer alle andre medisinske anbefalinger. Dette er en karakteristisk reaksjon av en kronisk alkoholist, så i dette tilfellet er det nødvendig å behandle ikke bare leveren, men også avhengigheten av alkohol.

Behandlingen bør være omfattende, inkludert en spesiell høyt kalori diett med høyt proteininnhold og medikamenter. I vanskelige tilfeller foreskrives pasienten en operasjon.

Diet

Som følge av år med misbruk av alkohol, blir normal fordøyelse forstyrret. Også i pasientens kropp er det en akutt mangel på vitaminer, mikroelementer, næringsstoffer. I denne forbindelse trenger han et balansert kosthold, inkludert et stort antall nyttige karbohydrater og proteiner.

Pasienten er tildelt et diett nummer 5( ifølge Pevzner).Det innebærer bruk av 2000 Kcal hver dag, samt 1 g protein for hver 1 kg vekt.

diett №5

Også pasienter med alkoholisk hepatitt, behandlingen hjemme, må forbruke mye av matvarer rike på B-vitaminer og folsyre.

Disse elementene i store mengder inneholder:

  • nøtter;
  • frø;
  • bønner;
  • grønne grønnsaker;
  • sur melk produkter;
  • korn;
  • egg;
  • biprodukter;
  • kylling.

Pasienten bør spise 5-6 ganger om dagen i like store deler. Maten kan ikke stekt, det anbefales bare å lage mat og bake.

Stort kjøtt og grønnsaker med grov fiber bør tørkes. Når du lagrer supper, er det forbudt å bruke kjøtt-, sopp- og fiskesupper, grønnsaks- og fruktsupper er velkommen.

Du kan ikke spise syk, fett og kald med syk giftig hepatitt. Salt er tillatt, men i små mengder. Av drikkevarer må du først og fremst utelukke alkohol, samt kaffe, kakao, brus og juice fra druer.

Drug

Som en del av medisinsk behandling av toksisk hepatitt pasient kan være 3 grupper av medisiner:

  • Hepatobeskyttelse.
  • Vitaminer.
  • Antibiotika.

Hepatoprotektorer er naturlige preparater som fremmer beskyttelse og regenerering av leverceller som er skadet av etanol. Mange av dem er basert på melketistel, essensielle fosfolipider og ademetionin.

Hvis sykdommen er alvorlig, foreskrives pasienten antibiotika. De brukes til å forhindre utvikling av smittsomme prosesser.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling av hepatitt involverer en transplantasjon av donororganer. Det utføres bare i alvorlige tilfeller, når pasienten er diagnostisert med siste grad av leversvikt. I dette tilfellet kan bare kirurgi forlenge en persons liv.

I virkeligheten er transplantasjon svært sjelden, da dette er en svært kompleks og kostbar prosedyre. En giver kan bare være en helt sunn person, oftere blir en slektning slik. Han er tatt 60% av leveren, som deretter gjenopprettes til sin opprinnelige størrelse.

Etter transplantasjonen blir pasienten vist immunosuppressorer for å forhindre organavstødning. Dessuten bør han regelmessig ta tester og gjøre ultralyd. Etter vellykket transplantasjon, går en person tilbake til aktivt liv, gjenoppretter arbeidsevne, kan gå inn for sport.

Prognosen for pasienten etter transplantasjon er vanskelig å gi. Ifølge statistikken er imidlertid halve pasientens levetid forlenget i 10 år eller mer. I løpet av året var en prognose gunstig for 83% av de som gjennomgikk kirurgi.

Profylakse og konsekvenser av

Hvis behandlingen på et tidlig stadium starter, vil overholdelse av alle legeforeskrifter og eliminering av alkohol føre til fullstendig gjenopprettelse og gjenoppretting av leveren. Ellers vil sykdommen utvikles, utvikle skrumplever, samt nyresvikt. Alt dette kan føre til alvorlige komplikasjoner - for eksempel lever kreft, noe som resulterer i pasienter ofte dør.

Den eneste måten å forebygge alkoholisk hepatitt og langvarig behandling, samt tilbakefall av sykdommen - er å ta forebyggende tiltak. Det viktigste på samme tid er å helt oppgi alkoholholdige drikker.

Sannsynligheten for å utvikle giftig hepatitt hos en person som regelmessig drikker alkohol, er avhengig av livsstil, genetisk predisponering, mengden alkohol som er konsumert og ernæring.
Siden de fleste pasienter lider av kronisk alkoholisme, er det viktig å starte behandling av avhengighet til tiden.

For å unngå giftig hepatitt og dets tilbakefall er det også viktig å spise riktig. Dette innebærer avvisning av fet, krydret og røkt mat, samt hermetikk. Generelt bør mat være mettet med vitaminer og næringsstoffer.

  • Dele