henhold hemmelighets betegnelsen "galactocele"( et ord dannet ved fusjon av to greske røtter: "Gala" - melk og "målrettet" - en tumor) skjuler ganske sjeldne godartede fett cyster hvilket hulrom er fylt med crud.
galactocele oftest utvikler i bryst kvinner sluttet å amme barnet, selv om det var tilfeller av slike formasjoner hos gravide kvinner og ammende mødre. Noen ganger fatty cyste kan oppstå etter åtte til ti måneder etter opphør av amming, og veldig veldig sjeldne tilfeller av sin dannelse hos barn og menn.
Hva er galactocele?
Således, i de fleste tilfeller galactocele dannet under laktasjon, og den viktigste årsaken til patologi blir cicatricial hindring okkluderer ett eller flere av melkekanalene av brystet.
skyldige arrdannelse kan være en inflammatorisk prosess, misdannelser eller bryst skade.
Som hindringene som fører til stagnasjon og akkumulering av morsmelk i cystisk hulrom, er galactocele typisk oppbevaring( fra det latinske "CDAD." - fengsling) cyste.
sted lokalisering cystiske hulrom( når fler galactocele det kan være flere), som består av kjertelvev lobules av brystkjertelen og epitelceller som lactiferous kanalen, en peripapillary sone. Fotografi
galactocele bryst på amerikanske
innhold cystisk hulrom avhenger av tiden som har gått siden begynnelsen av patologisk prosess.
Inne kan det være:
- curdled brystmelk;
- en oljeaktig, fuktig masse;
- flytende såpevæske.
Avhengig av denne fett cyste kan være:
- olje;
- er fuktig;
- er en såpe kropp.
statistiske data om dynamikken galactocele identifisere tilfeller i medisinsk litteratur er fraværende, det er bare at de er ganske sjeldne.
Årsaker
åpenheten av melkekanalene kan være kompromittert på grunn av feil:
- medfødte misdannelser i sin anatomiske struktur ( kanalene kan være for smal eller buet);
- av overførte skader av brystkjertler;
- infeksiøs inflammatoriske prosesser ( blokk kanal kan ved sin egen betent vegg, og til "klump" trykksatt omgivende betent vev);
- stagnasjon melk( lactostasis) utvikle seg på grunn av feil organisering av amming, for rikelig eller amming på grunn av en skarp avvenning babyen fra brystet;
- endringer i biokjemisk sammensetning melk( som forekom under påvirkning av de ovennevnte forstyrrelser og hormonelle faktorer), som utløses prosessen for folding og blokkerte kanaler partikler koagulert substans.
Symptomer på
- Fettcyst kan enten være enkelt eller flere( multikamerale).Små nye vekstområder i den tykkeste delen av brystet kan bare oppdages med ultralyd. En stor cyste( noen ganger når ti centimeter i diameter) kan oppdages av pasienten selv under selvkontroll av brystkjertlene.
- Plasseringen av fettcysten kan være hvilken som helst kvadrant i brystet, men oftest dannes de i paranasal sonen eller direkte under brystvorten.
- Ved testing av brystkjertelen, kan en kvinne oppdage en avrundet elastisk tetning med klare grenser, ikke spleiset med huden og lett forflyttet under trykk på fingrene. I den innledende fasen av patologisk smerte i denne prosess ikke forekommer( smerte trekking og rykking tegnet som er lagt ved å trykke på den allerede store cyste eller bryst, svellet før den neste menstruasjon) og lactescent væske kan frigjøres fra nippelen.
- Palperer svulsten, registrerer legen tilstedeværelsen av hevelse. Når
- galactocele cystiske hulrom alltid inneholder forandre morsmelk, med en form som gjør det mulig å dele en cyste på mylovidnye, olje syrovidnye.
- Utviklingen av galactocele er preget av gradvishet, smertefrihet, mangel på feber og rødhet i huden.
- En bristet cyste som ligger like under huden, kan føre til dannelse av en fistel.
- Storformet neoplasma, som når et sent stadium, forårsaker pasientens smerte når du bruker for stramme klær.
- Asymptomatisk flyt er grunnen til at galactocele kan forbli uoppdaget i lang tid. Veggene til en ikke-voksende cyste, som har en liten størrelse, blir ofte kalsifisert, gjennomvåt i kalsiumsalter, og innholdet blir tett som en stein.
Diagnostics
galactocele For angivelse av diagnose, trenger du en hel rekke laboratorie- og instrumentelle studier:
- Ved primær undersøkelse spesialist mammolog nødvendigvis vil be pasienten og palpere brystene.
- bryst ultralyd kan påvise tilstedeværelse av klart begrenset oval eller sfærisk hulrom, men når undersøke ammer kvinnen cyste kan skjules forstørrede snitt fylte med morsmelk. I dette tilfellet vil mammografiprosedyren være mer avslørende.
- røntgenundersøkelse av bryst( mammografi) bidrar til å identifisere struktur og de nøyaktige dimensjoner av cysten, det omtrentlige forholdet mellom protein- og fettfraksjoner av dens innhold, tilstedeværelse eller fravær av forkalkninger.
- Dersom resultatene av mammografi ikke gi et objektivt bilde mammolog kan bli henvist til Ductography prosedyre - en kontrast røntgen kanalene av melkekjertlene. Denne studien lar deg nøyaktig identifisere problemområdet, lokalisering og antall cystiske hulrom. Absolutt kontraindikasjon til denne studien er amming og tilstedeværelsen av akutt betennelse i brystkjertlene.
- Materialet som kreves for å undersøke hemmeligheten som er inneholdt i det cystiske hulrom, ekstraheres ved hjelp av en nålpinne etterfulgt av vakuumsuging( suging).Den ekstraherte hemmeligheten, som har en tykk kremaktig konsistens, brungul eller grønn( puslignende) farge, sendes umiddelbart for cytologi og bakteriekultur. Hvis infeksjonen ikke trenger inn i cystisk hulrom, er innholdet sterilt.
- Hvis ekspert oppdager pasientens tegn på hormonell svikt, blir hun sendt for å gi en blodprøve for hormoner.
- galactocele krever obligatorisk differensialdiagnose, utelukke en kobling av den patologiske prosess med ondartet og godartet( symptomatisk galactocele bilde er svært lik symptomer på fibroadenom) onkologi.
Behandling av brystcysten
Brystets fete cyste utgjør ikke en spesiell fare for pasientens liv. Men
i kontakt med patogener ved cystisk hulrom uunngåelig alvorlig betennelse, pussdannelse og fylt med økende cyste operasjon som medfører uunngåelig.
Behandlingsbehandlingen er valgt av en spesialist i hvert enkelt tilfelle.
- Cyster av liten størrelse, som ikke gir ubehag og smerte, blir utsatt for dynamisk observasjon. Noen ganger oppløser neoplasmer av denne typen uavhengig.
- Meget god effekt i behandlingen av flere små cyster gir bruk av legemidler av kvinnelige kjønnshormoner. Forsvinnelsen av neoplasmer oppstår som følge av normalisering av hormonell bakgrunn.
- meget populær fremgangsmåte for å utføre fine nålen skal innføres, etterfulgt av suging( aspirasjon) innhold cystiske hulrom henhold obligatorisk kontroll av ultralydutstyr. Bruk av ultralydapparater garanterer nøyaktigheten av kirurgisk behandling. En liten punktering laget på ett sted sikrer at det ikke er noen visuell kosmetisk defekt. Den største ulempen ved denne metoden er høy sannsynlighet for etterfølgende relapses, siden lobulære celler som produserer melk forblir i en uberørt tilstand. Hvis du ikke kan gjenopprette utgangen av melk, vil galactocele trolig oppstå igjen.
- pussdannelse cyster, ofte ledsaget av omfattende perifocal formingsprosessen og en tykkveggede kapsler, krever åpen kirurgi, i hvilken en cystisk hulrom åpnet, puss deflate, og såret ble drenert, følgende regler forurensede kirurgi. I fremtiden går kapselen ut og sekundære sømmer påføres. Til tross for det gunstig prognose, medfører denne operasjonen en uunngåelig deformasjon av bryst( kosmetisk feil kan også være assosiert med endringer drives arrvev).I dette tilfellet, i en fjernperiode( ikke tidligere enn seks måneder), utføres en rekke relevante operasjoner.
- mest effektive behandling for hoved-fette cyster, utelukker muligheten for tilbakefall, er operasjonen i sin excision( med skallet) i friskt vev, etterfulgt av å sy det kirurgiske sår. Varigheten av operasjonen, utført under intravenøs anestesi, er ikke mer enn en halv time, den arr det etterlater er nesten usynlig. I den postoperative perioden foreskrives pasienten et kurs med restorative stoffer og antibakteriell terapi. Lengden på rehabiliteringsperioden varierer fra en til to uker.
forebyggende tiltak for å hindre dannelse
galactocele hjelp:
- Regelmessig bryst selvransakelse.
- Profylakse av brystmelkstagnasjon, som består i den kompetente organisasjonen av amming. I et sett av forebyggende tiltak inkluderer samsvar med diett og drikke regime, tømming av brystet lobules ved å påføre barnet til brystet, iført BH gratis, uten å klemme brystet.
- Forsiktig hygiene av melkekjertlene, som kan reduseres for å vaske dem uten såpe, tørking opp huden, er den daglige endringen av BH, som mottar luft bad til brystet.
- ønsker en ammende mor for å beskytte seg mot virkningene av ulike infeksjoner, for å hindre svekkelse av immunsystemet. Hun bør unngå hypotermi og besøke overfylte steder, fulle av infeksjon med ARVI.
Videoen viser ultralyddiagnose av galactocele i høyre brystkirtel: