Cholinerg urticaria: komplikasjoner, symptomer, behandling, prognose

click fraud protection

kolinerge urticaria - en hud allergisk reaksjon som oppstår når en spesiell følsomhet for økt produksjon av immunitet i legemet av neurotransmitteren acetylkolin-allergen. Oss i dag vil ta opp årsaker, symptomer og behandling av kolinerge urticaria hos voksne og barn, samt forebygging og andre aspekter av sykdommen. Egenskaper

sykdom

kolinerg urticaria( elveblest) - kutane allergiske reaksjon som utvikler seg ved en spesiell følsomhet av immunitet til økt produksjon av nevrotransmitter i kroppen-allergen( aktiv substans som regulerer overføringen av nerveimpulser) acetylkolin. Kolinerg urticaria

utvikling begynner med eksitasjon av bindevevsceller, utløses av stress og belastning temperatur. Når dette oppstår i kroppen og frigjøre acetylkolin -etylamin( histamin), fulgt av vasodilatasjon og brudd på deres vegger permeabilitet. Fluidet blir lett separeres fra microvessels i det intercellulære vev, forårsaker subkutan ødem.

kolinerge urticaria( foto)

Årsaker

etablert at denne formen for urtikaria forekommer bare hos pasienter med ulike former for allergi. Hvis en person har ingen predisposisjon til allergier og spesiell følsomhet overfor acetylkolin, sannsynligheten for å utvikle denne sykdommen er meget liten. Bare den foreningen av disse røttene kan utløse kolinerg urticaria.

Det er flere faktorer, i hvilke amplifiserte produkter acetylkolin, vekkimmunsystemet i denne formen av sykdommen:

1. unormal reaksjon av legemet med en betydelig og plutselig endring i kroppstemperatur( høye temperaturer).Dette skjer under eller etter å ha vært i et varmt vannbad eller i dusjen, et bad eller sauna, ved bruk av varme utvider fartøy, drikke, akutte varme måltider, siden alle disse "hendelser" forårsake brå frigjøring av histamin.
2. fysiske påkjenninger som fører til økt frigjøring av svette, og den ytterligere frigjøringen av acetylcholin.
3. emosjonelle erfaringer uttrykt stress.
4. Infeksjoner med høy temperatur;
5. lidelser, hvori er det ofte en spesiell følsomhet av organismen til acetylkolin, blant disse:
   • forstyrrelse funksjoner i det endokrine system;
   • sykdommer i fordøyelsessystemet;
   • gastriske og intestinale sykdommer;
   • skjoldbrusk dysfunksjon;
   • vegetative og cardiopsychoneurosis.

Årsaker til kolinerge urticaria diskutert i denne videoen:

symptomene på kolinerge urticaria symptomer

særegenhet i utviklingen av kolinerge urticaria er svært rask( fra 1 minutt til 1 time), reaksjonen av immunsystemet til virkningen av de viktigste faktorene provokatører:

• stressende hendelse;
• fysisk aktivitet med svette;
• varmt vann eller "hoppe" over kroppstemperaturen.

Kliniske tegn typisk klart uttrykt og representerer:

1. urticaria( som blærer fra nesle) høyt pruritisk lett konvekse blemmer 1 - 3 mm, blek rosa i midten, langs kantene omgitt av kanter hevelse lys rosa ca 20 - 40 mm.
2. Utslett forårsaker akutt kløe og svie.
3. utslett vises over hele kroppen, men de fleste er lokalisert i nakke, bryst, overarmer. Mindre ofte forekommer i underkroppen og bena. Ofte
4. bobler og hoven region fusjonere med hverandre for å danne en sone av ødem kløe, ruvende over sunn hud. Når du feilsøker
5. faktor provokatør hudsymptomer ofte forsvinne helt i løpet av 20 - 90 minutter( sjelden besøksforbud for 2 - 7 dager).

Når intensivt uttrykt hypersensitivitetsreaksjoner mot acetylkolin er tilfeller delaminering av det øvre lag av huden, som er en farlig tilstand i hvilken man trenger spesiell medisinsk behandling og sykehusinnleggelse. Fordi acetylkolin refererer til mediatorer i nervesystemet, er spesielt utsatt for det, er det andre tegn på en patologisk overstimulering av nervesystemet:

• diaré, krampaktige magesmerter;
• økt spyttproduksjon, spyttsekresjon, kvalme og oppkast;
• kraftig temperaturstigning forekommer, som regel til tilbakefall( re tilfelle) kolinerge urticaria.

Diagnostics

kolinerge urticaria er diagnostisert ganske enkelt, hvis tid til å søke råd.

ved diagnostisering av metodene bruker følgende prosedyre:

1. Dersom man har mistanke patologi for å bekrefte diagnosen utføres vanligvis ved den såkalte prøve provoserende stimuli eller legemiddelallergi. For dette administreres en subkutant administrert substans til en pasient som ligner acetylkolin. Dersom i løpet av 5 - 25 minutter, tegn på en allergisk reaksjon - elveblest, blemmer, kløe, rødme, diagnosen kan betraktes bekreftes.
2. En annen utførelsesform er en utfordring med allergisk stimulering ved hjelp av varme provokasjon frigjøring av acetylkolin og histamin.

Siden endringen i temperaturen er en faktor provokatør kolinerge urticaria, pasienten bedt om å kaste opp til albuen i varmt vann( 42 - 45 C) i et par minutter. Dersom det innen 5 - 30 minutter etter denne utfordringen med huden reddens, stigninger, og blemmer på det - diagnosen er bekreftet.

Men på grunn av det faktum at i mange hudreaksjoner, med en annen karakter, er svært like symptomer, pasienter ble gitt ekstra blodprøver for allergener, for å utelukke andre mulige årsaker til elveblest.

Analyser

viktigste diagnostiske analyser for pasienter med urtikaria:

1. Blood klinisk på deteksjon av eosinofili( høyt innhold av eosinofiler i blodet indikerer en viss grad av sensibilisering av kroppen, dvs. ved overgang fra normal til unormal følsomhet overfor et allergen, så vel som et symptom på infeksjon,parasittiske og autoimmune sykdommer).
2. Urinalyse er vanlig.
3. prøvetaking av vev( biopsi) for å forhindre urtikaria vaskulitt.
4. allergoproby utnevnt til å ekskludere noen annen form for hud allergi. Differensiering

kolinerge urticaria nødvendigvis bli differensiert( skilles) fra andre mulige patologier med tilsvarende egenskaper. Det:

• urtikarielt vaskulitt, vaskulitt hypereosinofilt i onkologi;
• kontakt urticaria( hudreaksjon ved kontaktstedet med en utløsende faktor);
• prurigo;
• erythema( multiforme, fast, nodosum);
• anafylaktiske reaksjoner;
• midlertidige stater urticaria kløende utslett på slutten av svangerskapet forsvinner etter fødselen av barnet;
• parasittsykdom( helmintinfeksjoner, midd angrep).

spesialister som må besøke utviklingen urticaria: allergologist hudlege( mistenkes andre hudsykdommer og vaskulitt), revmatolog( for å unngå systemisk sykdom) Onkolog, parasittologi, endokrinolog( for å unngå tyreoiditt).Videre

malt, for å behandle sykdom kolinerge urticaria.

Behandling Behandling av denne form for elveblest gir et resultat som raskt og i lang tid, bare i tilfelle av kombinasjonsterapi, tar hensyn til pasientens indre sykdommer. Og den viktigste oppgaven for eliminering av urticaria symptomer er identifisering og behandling av underliggende sykdom, noe som provoserte utseendet.

behandling av kolinerge urticaria og andre former diskutert i videoen nedenfor:

terapeutisk metode

Behandling

kolinerg urticaria basis avviker fra standard diett av hud og andre typer av allergier fordi reaksjonen er en substans som frembringer selve kroppen, og det oppviser også overdreven følsomhet for sin overkant. Derfor gir de vanlige antiallergene ikke en uttalt effekt eller er ubrukelig.

Men å fullstendig avbryte antihistaminer feil, fordi mange pasienter er i stand til å redusere kløe, hevelse, og berolige pasienten.

viktigste lokale midler til å lindre hudsymptomer - salver, geleer, kremer, med inkludering av atropin og belladonna ekstrakt. De brukes opptil 2 - 3 ganger om dagen. En god terapeutisk effekt er gitt Krem La-Kri, Advantan, Fenistil gel, Gistan-H.

medisinert metode

Behandling av pasienter med det kolinerge urticaria ved hjelp av medikamenter innebærer bruk av de følgende farmakologiske blokker:

Fordi patologi skjer ved å slippe acetylkolin i behandling av urticaria denne typen er først og fremst nødvendig medisiner, holinoblokatory samtidig besitter sedativ virkning:

• Bellantaminal, Bellaspon, Belloidum( 1 tablett 2 - 3 ganger daglig i en måned);
• subkutan injeksjon av atropinsulfat løsningen til 0,1%( i alvorlige tilfeller, mange bivirkninger).

antiallergic agent i denne formen for urticaria vanligvis mildne symptomene, hvis samtidig er det andre elveblest allergisymptomer - rennende øyne, konjunktivitt, rhinitt, nysing, kløende nese og øyne. Valget avhenger av pasientens følsomhet overfor medisinen og dens effektivitet.

Mild allergization betegner Forespørsel om 1 - 2 ganger om dagen slike midler undertrykkende virkningen av histamin som Telfast( gjennomsnittlig 180 mg), Claritin( 10 mg) i en måned, ketotifen løpet av 3 måneder to ganger om dagen til 1 mg, barnefra et halvt år til 3 år - på 0,5 mg i en sirup. Og også Cetrin, Erius, Kestin, Elert, Alerzin.

• I moderate strømnings urticaria histaminer Ic sedasjon brukes i 2 - 4 dager ved injeksjon( intravenøst ​​eller intramuskulært) Tavegil 0,1%, 2,5% Suprastin.
• Dersom pasienten svarer på svak antihistamin som hemmer H1-reseptorene i histamin H2-antagonister tilsettes reseptorer: cimetidin 300 mg og opp til 4 ganger per dag, 150 mg ranitidin, famotidin 20 mg to ganger om dagen.
• Hvis lesjoner kløende utslett spredt over hele kroppen, forårsaker søvnproblemer, nervesystemforstyrrelser, generell svakhet, irritabilitet, intramuskulært eller intravenøst, hormonelle midler for kortvarig: Deksametason 4 - 12 mg Prednisolon-30 - 90.

• tilfelle av alvorlig kløe,spesielt på bakgrunn av tilbakevendende kolinerg urticaria, som forekommer i den kroniske form, er nødvendig å anvende sedasjon, for å unngå utmattelse av nervesystemet:

Novopassit, Motherwort forte tabletter, wiTamino komplekser B1, B6, B12, Neyromultivit, Milgamma og mer alvorlig penger når uttrykt alvorlig kløe: Fenobarbital, Atarax og andre beroligende midler.

indikasjoner for innleggelse

indikasjoner for innleggelse:

• alvorlig urtikaria, ledsaget av ødem i strupehodet, en truende kvelning,
• delaminering av det øvre lag av dermis med omfattende ødematøse utslett.

Forebygging på kolinerge urticaria sykdom hos barnet og den voksne anses nedenfor.

Forebygging

Kunnskap om provokatører faktorer som kan forårsake kolinerg urticaria - grunnlaget for forebygging av denne sykdommen. forhindre tilbakefall kan begrense eller fullstendig eliminere kontakt med den utløsende faktor.

Forebyggende tiltak som skal tas vare på:

• ikke bruke varmt vann når man tar et bad og dusj( ikke høyere enn 36 - 37 ° C);
• for å unngå situasjoner, farlige nervøse sammenbrudd, stress, følelsesmessig overbelastning;
• hvis du unngå stressende situasjoner, er det nødvendig på forhånd å ta og bære med seg de mest aktuelle sedativa mislykkes( eksamen avtale eller oppsigelse, retten, etc.);
• som kolinerg urticaria utvikles bare når et eksisterende anlegg for allergi, så vel som sykdommer som utløser frigivelsen av acetylkolin, at det gjenstår et behov for å opprettholde et hypoallergent diett, selv om analyse av prøver til et allergen ikke identifisert spesielle stimuli;

• unngå overdreven fysisk anstrengelse og svette under anstrengende fysisk og følelsesmessig, som du trenger for å slutte å jobbe, spille sport, dans, selv når en lett svette på ansiktet hennes;
• hvis utslettet er ledsaget av hoste, bronkial spasmer, rennende øyne, nysing, konjunktivitt og andre manifestasjoner av allergi, er sterkt behov for å ta til allergolog, pulmonologist for å unngå utvikling av interne patologi og mulig utvikling av anafylaktisk sjokk.

Når selv en liten kløe, er det ønskelig ikke å vente, men å bruke den til å eliminere tradisjonelle medisiner:

1. Nettles( ss) for å brygge 250 ml kokende vann, for å forsvare, belastning og drikke som te. Etter 2 dager avtar kløen.
2. Ledum( 2 ss. Skjeer) for å lage en liter kokende vann, avkjøl, filtrer og oppløst i uoppvarmet bading kar. På samme måte, bruk celandine.
3. Klem saften av dill og smør dem kløende utslett.

La oss snakke mer om komplikasjoner av elveblest.

Komplikasjoner

Denne typen urticaria kan være farlig for menneskers helse og liv. Sannsynligvis oppleve følgende komplikasjoner:

1. Grer kløende blemmer i slite lett trenger infeksjon, som forårsaker utvikling av purulent hudsykdommer;
2. Med utviklingen av de vanlige symptomene på urtikaria kan begynne brått larynxødem eller anafylaktisk( allergisk) sjokk, noe som er praktisk talt et par minutter kan føre til at pasienten dør av kvelning og hjertesvikt i sjokk. Derfor er det nødvendig å følge nøye med alle manifestasjoner av kolinerge urtikaria.

Følgende er prognosen for elveblest. Vær

ganske gunstig, spesielt dersom tiden til å begynne behandling av den underliggende sykdom, provoserer et angrep av elveblest, unngå provokatører faktorer som hindrer overgang av patologiske forhold i kronisk tilbakevendende form.

mye nyttig informasjon på kolinerge urticaria diskutert i denne videoen: