Sykdommer i beinet vurderes i dag som en av de vanlige lesjonene i det menneskelige skjelettet. Og deres mangfold er på grunn av lokaliseringsstedet og sykdomsforløpet.
Men blant dem bør tildeles kondrosarcoma, som i de siste tiårene er et av hovedstedene for behandling av sykdommer av denne art. Hva er denne sykdommen og hva er funksjonene i manifestasjoner?
Hva er chondrosarcoma og dens statistikk
være en alvorlig og farlig for helsen og livstruende sykdommer, chondrosarcoma refererer, ifølge medisinsk statistikk, de vanligste sykdommer i skjelettet.
Bilde chondrosarcoma av bein
ha ondartet Selvfølgelig kan det også oppstå i skulderen og bekkenet utvikler seg i bruskvevet. Det er også tilfeller av utseende og bein rørformet natur. Forekomsten av sykdommen er ca 7-12% av det totale antall maligne svulster.
Alternativer for utvikling av denne tilstanden:
- utseende på raske bein av skjelettet;
- degenerasjon av en eksisterende tumor med godartet kurs.
Etter alder er denne sykdommen ikke klassifisert: forekomsten er mulig i alle aldersgrupper, men denne tilstanden blir oftest diagnostisert ved en eldre alder.
etter kjønn heller ingen markert regularitet, men de lider ofte av menn enn kvinner - 1,5 chondrosarcoma ofte diagnostisert i den mannlige halvdelen av befolkningen.
Varianter
Prosessen med klassifisering av kondrosarcoma utføres avhengig av graden av utvikling. Begrensningsperioden for fremveksten kan deles inn i primær og sekundær form, med hver av dem som har videre divisjon.
Primær
Denne typen neoplasma forekommer vanligvis på overflaten av intakte ben. Inne i sykdommen har også en klassifisering:
- sentral - utvikling av svulster forekommer inne i det berørte beinets hulrom;
- er periosteal, eller perifer - vokser utenfor beinet, langs overflaten.
primære formen av sykdommen er diagnostisert oftere - i 90% av tilfellene utseende chondrosarcoma.
Sekundær
Denne arten er oftere funnet hos eldre mennesker, hvis alder har krysset den 40 år lange grensen. De kan oppstå fra kondomene, med uttalt dischondroplasi, fra leddets bruskvev.
Forekomst av denne type skade kan utløses av følgende forhold:
- med osteochondral utvekster;
- med krondromatose av bein, eller sykdommer i Ollie-Maffuchi;
- for kondroblastomer;
- med kondromixoidfibroider.
Sekundær form av sykdommen manifesterer seg betydelig mindre ofte enn den primære - dens deteksjon forekommer i 10% tilfeller av kondrosarcoma.
Klassifisering av strukturtype
Forskjellige slags bygninger slike ondartede neoplasmer i passasjen klassifiserer av følgende type:
- anaplastisk type sykdom;
- typisk visning;
- en klar celle kondrosarcoma;
- er en utifferentiert art.
Denne sykdommen kan også variere avhengig av graden av malignitet.
Klassifisering etter skjema
kreft mistenkes for utvikling av sykdommen nødvendigvis gjennomført histologisk analyse av benvevet, og basert på resultatene av denne undersøkelsen bestemmes tilstedeværelsen av sykdommen og karakteristikker av tumoren.
Klassifiseringsprosessen er basert på graden av penetrasjon av tumorprosessen i beinet:
- første grad karakterisert ved at den ekstracellulære matriks består hovedsakelig av chondroid vev natur, kan det observeres kondrocytter som har gode og tette kjerner. Det er ingen mitotiske figurer, og det er heller ikke flere kjernefysiske celler;
- andre grad av malignitet er allerede tydelig i det skiftende natur av den interstitielle væsken - det forekommer flere celler, myxoid komposisjon. Cellene akkumuleres hovedsakelig i den perifere delen av lobene. Det er figurer av mitose, cellekjernene har forstørrede størrelser. Begynn å se områder av skade og ødeleggelse - prosessen med nekrose overvåkes;
- tredje grad - alt myxoid intercellulære fluidet som har karakter, plassering av cellene i det - enkelttråder eller grupper av mitotiske figurer er mer vanlig, og det område av nekrose( vevsskade) blir mer omfattende.
Avhengig av graden av malignitet av sykdommen, desto høyere er sannsynligheten for tilbakefall etter behandling( kirurgi), og utvikling av metastatisk sykdom i løpet av flyt.
Dette betyr at den første grad av malignitet er lettere å behandle og mindre utsatt for metastase. Den tredje graden er mer ondartet - metastaser er mer uttalt og har en dypere inntrengning i nærliggende vev.
Tumor lokalisering
Benet i en hvilken som helst del av det menneskelige skjelettet kan bli et sted for forekomst av denne sykdommen. Imidlertid forekommer en svulst av denne art oftest på følgende områder:
- bekkenben - hoften kan ofte påvirkes av denne typen ondartet svulst. I dette tilfellet er det lang og kjedelig smerte i bekkenregionen, som begynner når den nervøse nerven vokser med en svulst;
- bein i sakrum - det er også uttalt ømhet, smerten kan ha et skarpt eller kjedelig, trekkende tegn;
- lår - manifestasjonen av sykdommen her er også akutt smerte, langvarig. Mulige restriksjoner på bevegelse i dette området;
- skuldre av er også ofte påvirket av kondrosarcoma, den mest uttalt i dette området er den primære formen av sykdommen;
- sjeldnere blir sykdommen diagnostisert av i bein i hender og fingre .
Årsaker til utvikling av
I dag fortsetter studien på årsakene som kan være årsak til kondrosarcoma. Imidlertid, til de generelle stimulerende faktorer i prosessen er som følger:
- riktig valgt behandling av noen sykdommer, - slik som gjennomføring av økonomisk reseksjon tildelt når det fremkallende ben chondroma;
- er noen av de predisponerende sykdommene som er oppført ovenfor.
Symptomer på
Den første fasen av utviklingen av sykdommen forårsaker vanligvis ikke alvorlig ømhet. Men etter hvert som veksten vokser, trenger den inn i nærliggende vev, noe som forårsaker smerte.
Symptomer på kondrosarcoma er hevelse, ømhet øker med palpasjon, og det er også mulig å endre fargen på ytre vev til cyanotisk.
Egenskaper metastase
I utviklingen av sykdommen er akselerert vekst i antall metastaser, som er noen av de trekk ved utviklingen. Oftest forekommer de i lungene, hjernevæv. Dette skjer med en lav differensiert form av sykdommen.
Periostalkondrosarcoma kan metastasere på en annen måte. Når det patologiske vevet i reaktivitetsregionen vokser, oppstår "hoppende metastaser" som ikke har en uttalt forbindelse med den underliggende svulsten og kan observeres i alle vev. Vanligvis dannes slike metastaser i det reaktive området eller ikke langt fra det, med en sunn tibia.
Diagnostiske Metoder
Metoder for diagnostisering av denne sykdommen er delt inn i følgende:
- -røntgen - med bruk er det mulig å oppdage sentral kondrosarcoma;
- biopsi tillater å bestemme graden av malignitet i neoplasma;
- MR utføres i området av det berørte benet;
- computertomografi er den mest moderne metoden for å diagnostisere en sykdom.
Behandling Den mest effektive metoder for behandling av chondrosarcoma bør omfatte kirurgi, som lar deg fjerne unormal vev. Strålebehandling er også effektiv, men den er vist på et tidlig stadium.
Kemoterapi brukes til kjemikaliefølsomme former for sykdommen, som høyt differensiert og mesenkymisk kondro-sarkom.
Kan også brukes til komplisert behandling.
Amputasjon av lemmen er foreskrevet for alvorlig forsømmelse av sykdommen. Prediksjon
overlevelse etter behandling kondrosarkom høy på et tidlig stadium, prognose gunstig ved starten av behandling ikke kjører og formen av sykdommen er omtrent 20-35% i fem år .