Amnestic Korsakov syndrom er en patopsykologisk lidelse forårsaket av mangel på vitamin B1, provosert av langvarig alkoholmisbruk. Sykdommen er uttrykt av tapet av kortsiktig hukommelse, samtidig som man beholder evnen til å huske langvarige hendelser, bevart av langsiktig hukommelse.
amnestisk syndrom i alkoholisme
sykdom er oppkalt etter den russiske professor i psykiatri SS Korsakov, som studerte hukommelsesforstyrrelser hos alkohol polyneuritis. Navnet på syndromet kommer fra greske ord - partiklene av negasjonen "a" og mneme, som betyr "minne".
Begrepet syndrom refererer til et sett med kliniske tegn som karakteriserer en bestemt sykdom. Korsakovs syndrom med alkoholisme er en kombinasjon av symptomer forårsaket av skade på strukturen i det limbiske systemet i hjernen.
Vitamin B1 forårsaker primært endringer i hypothalamus, thalamus, mastoidlegemer, som fører til alvorlig hukommelsessvikt. For
Korsakoffs amnestic syndrom er karakterisert ved amnesia:
- retrograd - fra minnet fade minner om starten av sykdommen, men de mest fjerntliggende minner, slik som barn, blir lagret;
- -fiksering - manglende evne til å holde aktuelle hendelser i minnet. Når
Korsakoffs syndrom forårsaket av alkoholisme, skader på det limbiske systemet alltid er to-veis, i hvilken hukommelsessvekkelse ikke er reversert.
grunner
Å drikke alkohol fører til endringer i fordøyelsessystemet, dårlig absorpsjon av vitaminer, mineraler, herunder vitamin B1.
Dette vitaminet er interessant fordi det:
ADVARSEL AV SPESIALISTER!
Elena Malysheva:
"Er Alkoholisme herdet? Ja! Bruk et effektivt hjemmemedisin. .. "
Les mer. ..
- er nødvendig for normal drift av nerveceller;
- er involvert i syntesen av acetylkolin - en mediator som er nødvendig for overføring av en nerveimpuls, og skaper stabile forbindelser mellom nevroner.
Mangel på acetylkolin fører til avbrudd i overføring av impulser mellom nerveceller, nye tilkoblinger er ustabile, ikke er i stand til å fortsette, noe som resulterer i manglende hukommelse av nylige hendelser. Men minner om langtidshukommelse, spesielt de fjerneste barndommens minner og ferdigheter, er bevart.
Så glemmer pasienten hvordan hans nye venns navn er, men uten vanskeligheter spiller han sjakk med ham. Spillets regler er i langtidshukommelse. Imidlertid kan han ikke tenke gjennom spillet for flere fremskritt, han spiller situasjonen og løser et problem som er trangt. Hvis han blir bedt om å gjenta flyttingene som er gjort, kan han ikke gjøre det.
kliniske bildet
For pasienter med Korsakoff syndrom kjennetegnes ved anosognosi - fornektelse av sin sykdom. Og pasienten forstår ikke bare tap av minne, stemmer ikke med sin sykdom, men glemmer også at han glemmer alt.
Pasienter med alkoholisme i amnestisk syndrom:
- er alltid desorienterte i tid;
- kan ikke kopiere ny informasjon med forsinket avspilling.
Pasienter er vanskelig å huske datoen, de kan ikke gjengi teksten, bare lese, ikke kunne huske om kvelden hva de spiste til frokost.
De nærmeste hendelsene som nettopp har skjedd, lagrer pasienten i minnet. Han er i stand til å utføre en test bestående av å huske på 5 ord med suksess. Men etter noen minutter glemmer pasienten denne sekvensen, og at testen passerte.
Korsakov-syndromet er preget av en forverring av det visuelle minnet. Hos pasienter med alkoholisk amnestisk syndrom reduseres intellektuelle evner, dommer er stereotype, det er ingen evne til å tenke logisk, for å se motsigelser i egne uttalelser.
-minnefeil
Symptomer på syndromet kombinerer symptomer på paramesi og amnestiske lidelser. Ledende symptomer på Korsakovs syndrom med fiksativ amnesi:
- paramesi;
- affektive lidelser.
paramnesia
Ved paramnesia er minne forstyrrelser, manifestert i substitusjon av ekte minner fra den fantastiske, som egen rolle er overdrevet. Pasienter med paramedis forsikre at de reddet verden fra stjernene, og likevel lyver de ikke, slik de oppriktig tror det.
Typisk paramesi i alkoholisme er:
- konfabulering;
- pseudo reminiscences;
- av kryptomnesi.
Videoen foredrag om paramnesia:
confabulation
Når denne lidelsen i pasientens minneplasser er fylt med fiktive historier som kan brukes hver dag, eller fantastisk karakter, med noen faktiske hendelser blir erstattet av andre.
Så, når du skifter confabulation i historien om pasientens alkoholisme en reell hendelse - et møte med en venn og chatte med øl på TV, er det erstattet av et besøk til en fotballkamp.
Fantastisk konfabulasjoner manifesteres av en bredere tankegang. Pasienten er sikker på at han kommuniserte på Månens bakside med grønne menn, og de åpnet for ham universets mysterium, som han skal huske og vil fortelle alle.
Pseudo-påminnelser
En tilfeldig hendelse fra din egen fortid er plassert i stedet for hendelsen som har gått ut av minnet. Slike feilaktige minner om pasientens sinn betraktes som ekte, for å utfordre dem er meningsløst. Slægtninge må forstå at dette ikke bare er stædighet, men en sykdom.
Kryptomnesi
Kompensasjonen for tapte minner under kryptomnesi skyldes informasjon hentet fra lest sett på TV.Det er vanskelig for en person å skille en drøm fra virkeligheten, for å huske om han hørte musikk i virkeligheten, eller hun drømte om det.
Affektive lidelser
Når alkoholavhengighet er tydelig uttrykt følelsesmessig ustabilitet hos pasienten. Endring av humør skjer flere ganger om dagen. Stemningen endres lett med den minste unnskyldningen, går fra vennlighet til aggresjon, fra selvtilfredshet til angst, angst.
affektive lidelser i Korsakoffs syndrom manifestert asteniske depresjon, som er preget av apati, manglende evne til å konsentrere seg, tretthet, kjedsomhet, motor retardasjon. Symptomer
asteniske lidelser ved et syndrom av Korsakoffs manifest økende svakhet, tretthet, ikke forsvinner etter resten.
, somatiske sykdommer, i tillegg til brudd av den psyko-emosjonelle sfære av pasienter observert somatiske lidelser:
- endringer i det autonome nervesystem - hjerterytme, svimmelhet;
- metabolske sykdommer - redusert appetitt, vekttap;
- smerter av forskjellig opprinnelse - i hjertet, musklene, ryggen, hodet;
- søvnforstyrrelser;
- amyotrofi er en sykdom hvor tap av muskelstyrke og masse utvikler seg;
- intoleranse av sterkt lys, lyder.
Gradvis fører endringene til en reduksjon i aktivitet, et komplett tap av interesse i miljøet. Pasientens humør er apatisk, deprimert. Endringer
nervesystemet Korsakoffs syndrom er et resultat av en giftig hjerneskade i lang tid. Patologiske hjernesykdommer påvirker nervesystemet som helhet.
Perifere nerver som innerverer lemmer, indre organer, hud, og er mangelfull i vitamin B1 og i spenningsmodus.
I Korsakovs syndrom er det:
- neurogene dermatoser;
- kløe;
- reduserte taktil følsomhet;
- kramper av lemmer;
- følelse av "goosebumps" kravler over huden;
- endrer gang.
Økte symptomer fører til tap av evnen til å bevege seg selvstendig.
Kurset i
Korsakovs syndrom begynner som regel plutselig. Sykdommen er kronisk, utvikler seg med tiden.
Det verbale minnet og minnet for gjeldende hendelser har det største. I mindre grad er de fantasifulle og følelsesmessige typer minnet brutt. Pasientens evne til å orientere seg i miljøet og i tid varierer i forskjellige grader.
Korsakov syndrom med alkoholisme opptrer i alderdommen, preget av økende demens. Prosessen intensiverer med tiden, varer opptil 15 år, fører til intellektuell insuffisiens.
Forecast
Amnestisk syndrom erstattes av alkoholisk demens - progressiv demens. For å forhindre dette, er det nødvendig å overvinne alkoholavhengighet så snart som mulig.
I det amnestiske Korsakov-syndromet, forårsaket av alkoholisme, er prognosen ugunstig.
Behandling av
Behandlingsplan inkluderer avgiftning av kroppen, koding for alkoholisme, restaurering av hjernefunksjoner, sosial rehabilitering.
Restaureringen av hjernen i sin helhet er umulig fordi i løpet av årene med berusethet går et stort volum av nervceller bort.
Delvis rehabilitering av hjernen er søkt:
- ved å forbedre mikrosirkulasjonen - utpeke trental, agapurin, reopolyglucin, nikotinsyre;
- stimulerende metabolisme av nevroner - bruk piracetam, glutaminsyre, vitamin B1.
Effektiviteten av vitamin B1 i behandlingen av alkoholisme hos ungdom og voksne er bevist. Kokarboksylase brukes - den aktive formen av vitamin B1.I tillegg til vitamin B1 krever syntesen av acetylkolin vitamin B5, mangan og en rekke andre sporstoffer.
Effektiviteten av vitamin B1 absorpsjon øker med samtidig inntak med vitaminer PP, C og vitamin B2 og B6.
Muligheten for sosial tilpasning hos pasienter med Korsakov syndrom i alkoholisme er redusert. Behandling av en slik pasient er umulig på grunn av ødeleggelsen av de viktigste hjernestrukturene som er ansvarlige for minne og intelligens.
Når alkoholavhengighet person som lider av hukommelsestap-syndrom, krever konstant tilsyn, adhesjon av dagen, en diett rik på proteiner og vitaminer, moderat fysisk aktivitet. Det er nyttig å øve minnet, huske versene, løse aritmetiske problemer, kryssord.