Barretts øsofagus - forstadier tilstand, som oppstår under frigjøring av magesyre i spiserøret. På grunn av dette er slimhinnen skadet, cellene endres.
Når kombinert med andre forhold, kan dette være en forutsetning for utvikling av adenokarsinom. Sykdommen ble oppkalt etter legen Norman Barrett. Tilbake på 50-tallet i forrige århundre sa han at spiserøret ikke kan inneholde et sylindrisk epitel.
Konsept og utbredelse av
Endringer er ofte et komplisert kurs i GERD.Barretts spiserør er funnet hos 10% av pasientene som er på rekord for halsbrann.
Bare 1% av befolkningen lider av sykdommen.
Blant pasienter er det ofte personer fra 20 til 80 år. Samlingen av vitenskapelige data viste at sykdommen er mer uttalt blant det sterkere kjønn.
Photo spiserøret ved endoskopi
Baretta I prosessen for å utvikle sykdommen i epitelbelegg av esophageal mucosa avslørte ukarakteristisk for normen i stedet for den sylindriske epitelet i flat laminert. Denne forandringen skyldes en vedvarende syre pasient. I 0,2-0,8% av sykdommen utvikler seg til en ondartet.
Symptomer på Barretts øsofagus hos voksne og barn
kompleksitet identifisere sykdommen ligger i det faktum at når hennes symptomer hos voksne og barn er de samme som for GERD.For å etablere den nøyaktige diagnosen er det bare mulig å utføre biopsi.
Symptomatisk:
- Økt halsbrann assosiert med manglende overholdelse av et sunt kosthold.
- Tilstedeværelse av blod i avføring eller oppkast.
- Sår hals og heshet av stemme.
- Hyppig belching av luft, galle.
I alvorlige tilfeller er det et brudd på svelgingsprosessen. Det kan være andre tegn på GERD, f.eks, smerte i det peritoneale regionen etter et måltid, tynning av det øvre laget og utseendet av tannerosjon.
Det kan oppstå en enkelt oppkast etter å ha spist. Forfølgelse i svelget oppstår vanligvis 30 minutter etter å ha spist. Styrking av denne følelsen skjer ved tilbøyeligheter og i utsatt stilling.
Klassifisering
Det er flere stadier av utviklingen av sykdommen. Med mild eller moderat forekommer det bare en liten forandring i cellene. I et alvorlig stadium øker risikoen for å utvikle tarmmetaplasi.
I 2004 ble flere andre kriterier for å bestemme sykdommen foreslått. Så det var Praha klassifisering. Det er basert på forekomsten av substituert vev, uttrykt i centimeter.
Diagnosen foreskriver to parametere:
- C - avstanden eller omfanget av det sirkulære segmentet.
- M - avstanden til den lengste tungenlignende delen.
Separate holmer eller områder med metaplasi vurderes ikke. Derfor er kun lange soner tatt i betraktning.
sylindrisk metaplasi kan være forskjellig:
- Bytte epitel i inngangsområdet i maven,
- endring i fundus i mageregionen.
En annen form når substitusjon oppstår er spesialisert tarmepitel med bobelceller. Denne typen har størst mulighet for omdannelse til kreft.
video overføring av hva som er farlig Barretts øsofagus:
syndrom Årsaker Det er ganske mange årsaker til sykdom. For eksempel overføres sykdommen fra foreldre til barn.
Som allerede nevnt oppstår Barretts spiserør mot bakgrunnen av GERD.Muligheten for å utvikle komplikasjoner er større hvis primær sykdom ikke behandles i 5 år.
Av grunnene gjelder:
- røyking;
- er en profesjonell aktivitet knyttet til bakker;Overmat og feil i mat;
- magesår av mage og tolvfingertarm
- overvekt, fedme;
- Zollinger-Elisson syndrom.
vist at ved svelging, pankreatiske enzymer og galle, er mer alvorlig sykdommen.
Diagnostikk av
En av de mest avslørende metodene er endoskopi med målrettet biopsi. I normal tilstand har spiserøret et slim av en lys rosa fargetone.
Barretts spiserør kan oppdages:
- Rød eller lys rød farge på slimhinnen.
- Prosessen med å danne sår på esophagusens vegger.
- En ny type epitel, når kroppen begynner å vokse med fløyelsaktig og løs slimhinne.
Hvis surheten er mindre enn 2, kan legen anta utviklingen av sykdommen. For å bedømme spiserøret i spiserøret, brukes den kontrasterende radiografiske metoden.
De laboratoriemetoder inkluderer:
- CBC,
- urinanalyse,
- analyse av skjult blod i avføring.
Hvordan behandle Barretts spiserør?
Behandling fortsetter til fullstendig gjenoppretting, uansett hvor lang tid det tar.
Det er flere pilarer:
- kosthold,
- virkninger av rusmidler,
- kirurgi,
- tradisjonelle metoder.
Kirurgi
Denne type behandling er vist bare til personer som spiserøret er sterkt utsatt for dysplasi, er det store lommer av unormale celler.
Manipulering utføres under generell anestesi. I prosessen oppstår eksisjon av den berørte slimhinnen. Utnevne kirurgisk behandling kan og de som har sammenhengende sykdommer er: brokk, stenose, svulster.
En av metodene for fjerning er radiofrekvens ablation. Cellene fjernes ved hjelp av forhøyede temperaturer og spesielle bølger. Metoden er ganske ny, men har allerede vist seg positivt.
Medisiner
Behandling er den samme som med GERD.Det er rettet mot å redusere surheten av magesaft. Her brukes følgende:
- protonpumpehemmere,
- antacida.
I tillegg kan andre tiltak brukes til å forhindre halsbrann og prokinetikk. All behandling er rettet mot:
- eliminering av reflux,
- forebygging av progresjon av dysplasi,
- behandling og forebygging av kreft.
Behandling med folkemetoder
Urtebehandling og andre metoder brukes som hjelpemidler. Frøene blir anerkjent som effektive. De har en omsluttende effekt, lar deg raskt regenerere friske celler.
Fra urte gi preferanse til de som inneholder:
- kamille,
- calendula,
- salvie,
- kirsebær frukt,
- gurkemeie.
Alle disse komponentene vil lindre betennelse. Reduserer surheten i Kalanchoe juice, aloe, potet bouillon.
Diet
En av hovedverdiene er gitt til dietten. Det anbefales å utelukke varm eller kald mat, bruk av sure matvarer og juice.
For behandlingsperioden er forbudet mandariner, mat, noe som medfører økt gassproduksjon, karbonatiserte drikkevarer.sjokolade, krydder. Det er nødvendig å fullstendig eliminere bruken av alkohol. Før du går i seng, kan du ikke spise i flere timer, og etter å ha spist, bør du ikke lage bakker.
Anmeldelser om behandling av
Mange pasienter merker at behandlingen av sykdommen er langvarig. For mange varer det i årevis. Kirurgisk inngrep er kun foreskrevet hvis andre metoder ikke har hjulpet.
Noen bruker til å behandle svampens tinktur. Veselka har antitumor effekt. Legene advarer om at behandling med alkoholbaserte legemidler kun kan forverre pasientens tilstand.
Video om endoskopisk behandling av Barretts spiserør:
Forecast
Prognosen er positiv for pasienter som har gjennomgått rettidig behandling. Med sen diagnose utvikler man ofte ondartede prosesser, noe som krever en mer seriøs tilnærming til effektene på kroppen.
Diagnose kan gjøres etter histologi av cellene i esophageal mucosa. Behandling for en gunstig prognose bør være omfattende.
-forebygging
Hvis en sykdom oppdages, utføres hverandre gastroskopi og biopsi.