Gruźlica skóry - objawy i leczenie

click fraud protection

skóry TB - to jest bardzo szeroki i zróżnicowany w przejawach grupa dermatoz powstania i rozwoju, które jest spowodowane przez penetrację skóry i tkanki podskórnej prątków gruźlicy. Istnieje ogniskowej

( wulgarny toczeń skrofuloderma, brodawkującego i wrzodziejące gruźlica) i rozpowszechniane( papulonekrotichesky stwardniały gruźlica i rumień) formą gruźlicy skóry.

Przyczyny

Prawie wszystkie przypadki gruźliczych zmian skórnych są wtórne i endogenne. Czynnik jest zwykle wchodzi do skóry i tkanki podskórnej limfogematogennym przez ognisk TB w innych narządach, czasami przedostaje się zakażenia skóry odcinku - dotkniętej sąsiadujących narządów;Egzogeniczna infekcja skóry jest bardzo rzadka - poprzez jej uszkodzenie.

Znacząco redukują funkcje ochronne organizmu mogą mieć pewne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na gruźlicę skóry.

Wśród takich czynników są:

  • patologia układu nerwowego;
  • dysfunkcja hormonalna;
  • zaburzenie metabolizmu minerałów i wody;
  • instagram viewer
  • brak równowagi witamin;
  • niektóre zaburzenia naczyniowe;
  • niezadowalające warunki klimatyczne i warunki życia;
  • obecność różnych chorób zakaźnych;
  • może wywołać gwałtowny spadek odporności i HIV.

Czynniki społeczne również odgrywają ważną rolę: warunki życia, czynniki środowiskowe i żywienie. Nie mniej ważne są warunki klimatyczne - brak światła słonecznego i wilgoć mogą stać się prowokującymi czynnikami w rozwoju choroby. Objawy

tocznia

Gruźlicy zmian skórnych ma liczne objawy, które różnią się w postaci zakażenia chorobą, a co wygląda jak toczeń.

Cała grupa chorób jest podzielona na zlokalizowaną( ogniskową) i rozsianą( rozprzestrzenioną) gruźlicę skóry.

Do ogniskowych postaci choroby należą:

  1. Scrofululoderma .W regionie ślinianki, szyi, klatki piersiowej, kończyn pojawiają się pojedyncze lub wielokrotne węzły niebiesko-czerwony, a następnie centralnego zmiękczania i tworzenia głębokich miękkim, prawie bezbolesne owrzodzenia ze zwisających krawędzi połączone ze sobą w głębi fistular ruchów. Przebieg procesu jest przewlekły z tendencją do spontanicznego wyleczenia. Po leczeniu wrzodów pozostają nieregularne blizny przypominające mostki. Obserwuje się go głównie u dzieci i młodzieży cierpiących na gruźlicę podskórnych węzłów chłonnych, z których proces przechodzi do podskórnej tkanki tłuszczowej.
  2. Wulgarny( vulgaris) lupus jest najczęstszą postacią choroby. Charakterystyczną cechą jest przewlekły przebieg z powolnym postępem. W większości przypadków zmiany chorobowe są zlokalizowane na twarzy: nosie, policzkach, ustach. Pierwszymi objawami gruźlicy skóry gruźlicy są niewielkie wysypki o brązowo-czerwonym zabarwieniu. W dotyku są miękkie i gładkie, a dopiero później zaczynają się odklejać.Lupomy są najczęściej zlokalizowane w grupach oddalonych od siebie i tylko z biegiem choroby mogą się łączyć.W przypadku nacisku na lyupom ich grupa krwi, śluzu i pustych gniazd są żółtawe ottenok. Chasto istnieją przypadki, kiedy choroba zaczyna się w dzieciństwie i trwa przez całe życie.
  3. Warty gruźlica skóry .Jest zlokalizowany punkt po punkcie, w miejscach przenikania zakażenia gruźlicą.Ten typ choroby można przypisać niedostatkom takich zawodów, jak weterynarz, patolog, rzeźnik, co implikuje fizyczny kontakt z patogenem. Z reguły guzka gruźlicy skóry rozwija się na dłoniach i stopach.
  4. Wrzodziejące wrzodziejące .Najczęściej występuje u osób z otwartą postacią gruźlicy płuc, nerek lub jelit. Przejawia się w postaci krwawiących wrzodów. Szeregi mają nierówną powierzchnię i są pokryte sękami żółtego odcienia.

Wśród rozpowszechnianych formularzy znajdują się:

  1. Gruulonekrotyczna gruźlica skóry .Pojawia się w młodym wieku w postaci małych niebieskawo-czerwonych guzków z nekrotycznym strupem w środku, na którego wypadaniu pozostają "wybite blizny".Wybrzuszenia są symetryczne, głównie na kończynach i pośladkach. Subiektywne odczucia są nieobecne. Przebieg procesu jest powtarzalny.
  2. Lichenoid gruźlica skóry ( on również scrofula scrofulous).Charakterystyczne jest pojawienie się guzków wielkości główki od ziaren prosa, różowawo-brązowego koloru, miękkiej konsystencji. Guzki są często związane z mieszków włosowych, na ich powierzchni są małe łuski. Wybrzmienia znajdują się na ciele symetrycznie, częściej na bocznych powierzchniach klatki piersiowej. Rozwija się u osłabionych dzieci przeciw aktywnej gruźlicy płuc, węzłów chłonnych lub gruźlicy kostno-stawowej.

Rozpoznanie gruźlicy skóry jest oparte na anamnezie, cechach klinicznych, obecności zmian na innych narządach, dodatnich próbkach tuberkulinowych, izolacji gruźliczych prątków z wrzodziejących ognisk. W trudnych przypadkach wykonuje się badanie patohistologiczne skóry, zaszczepienie zwierzętami doświadczalnymi i leczenie próbne.

Skin TB: zdjęcie

Jak wygląda choroba, oferujemy przeglądanie niektórych zdjęć.

Leczenie gruźlicy skóry

Leczenie gruźlicy skóry powinno być kompleksowe, biorąc pod uwagę wiek pacjenta i współistniejącą patologię: wpływ

  • na zakażenie;
  • wpływ na organizm chorego jako całość( stan odpornościowy) i na patologiczne procesy
  • zachodzące w nim( leczenie patogenetyczne);Obniżenie poziomu
  • i eliminacja objawów choroby;
  • leczenie miejscowe.

Proces gruźlicy jest trudny do leczenia. Pacjent potrzebuje dużo cierpliwości i samodyscypliny. Choroba atakuje nie tylko zaatakowany narząd, ale całe ciało jako całość.Leczenie prowadzone jest w placówkach przeciwgruźliczych.

Najskuteczniejsze środki zaradcze to ryfampicyna, izoniazyd. W drugim etapie, po 3 -4 miesiącach, przepisuje się pirazynamid, streptomycynę i ethambutol. W zmianach wrzodziejących stosuje się miejscowo środki miejscowe na bazie PASC lub izoniazydu.

Podstawowy przebieg leczenia trwa około roku, ale nawet w przypadku wyzdrowienia pacjent jest w centrum zainteresowania fito-gizatorów. W ciągu następnych trzech lat procedury medyczne są przeprowadzane dwa razy w roku, aby zapobiec nawrotowi choroby.

Prognoza

Rokowanie zależy od postaci gruźlicy skóry, nasilenia objawów i skuteczności leczenia.

  1. Liszaj gruźlicy to choroba długotrwała. W niektórych przypadkach zmiana może nie wykazywać tendencji do postępu przez wiele lat, nawet bez leczenia, w innych proces powoli rozprzestrzenia się, obejmując wszystkie nowe obszary skóry. Jest to ułatwione przez współistniejące choroby, niekorzystne warunki życia i inne czynniki, które osłabiają obronę organizmu i zmniejszają jego reaktywność.
  2. Scrofuloderm .Choroba jest przewlekła, trwająca miesiące i lata z remisjami.Łagodne przypadki są skutecznie leczone nowoczesnymi metodami. W przypadkach daleko idącego rokowania wrzodziejącego prognozy są mniej korzystne.
  3. Warty gruźlica skóry .Rokowanie jest bardziej korzystne, chociaż przebieg choroby jest długotrwały, przewlekły.
  4. Wrzódkowata gruźlica skóry .Rokowanie zależy od przebiegu gruźlicy narządów wewnętrznych. Obecnie w związku z postępem w terapii ogólnej gruźlicy poprawiło się rokowanie wrzodziejącej gruźlicy skóry i błon śluzowych, a częstotliwość tej choroby gwałtownie spadła.
  • Dzielić