spowodowane nietolerancji organizmu do spożywania produktów pochodzących od nasion zbóż( jęczmienia, żyta, pszenicy), posiadające predyspozycje genetyczne, przypisywaną celiakii w medycynie.
Jaka jest choroba?
Dziesiąta edycji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób celiakii jest skierowana do K90.0 kodu i poprawnie określają jako „enteropatia glutenu”.
Celiakia nie występuje wśród czarnych. Choroba ma podobne objawy z innymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi i rzadko jest zdiagnozowana sama, nie tylko z powodu braku choroby.
Ryzyko wystąpienia patologii od rodzica cierpiącego na tę formę reakcji alergicznej na substancje glutenu wynosi około 10%.
Photo
dziecko z celiakią Od zbóż uprawianych przez człowieka, przez dziesięć tysięcy lat, zmutowany gen, który określa alergię na gluten, pojawił się w Kaukazów ludzkości o tej porze.
powodów
Pomimo dziedzicznego charakteru choroby, dokładna przyczyna choroby na obecnym etapie rozwoju medycyny pozostają nierozwiązane. Istnieje kilka punktów widzenia, które mają naturę hipotez naukowych, jeszcze nie zbudowanych w teorii.
Zgodnie z hipotezą immunologiczną podwyższone stężenie przeciwciał uważa się za przyczynę uszkodzenia błony śluzowej.
Po pierwsze zwiększa się liczba limfocytów określających odbiór receptorów w jelitach. Wśród błędnie rozpoznanych substancji odpowiedzialnych za odpowiedź immunologiczną jest gluten zbóż.Wynikiem odrzucenia glutenu jest uszkodzenie komórek błony śluzowej jelit.
Zwolennicy hipotezy dotyczącej enzymów sugerują brak enzymu z jelitowego soku odpowiedzialnego za odszczepienie glutenu. Niewystarczająca reakcja enzymatyczna wiąże się z niedożywieniem. Po normalizacji żywności przywraca się specyficzną aktywność enzymatyczną w stosunku do glutenu.
Hipoteza wirusowa zauważył nieścisłości, jednak podobieństwo niektórych gatunków przeciwciał adenowirusa glutenu nie można zaprzeczyć.W trakcie celiakii przeciwciała przeciwko adenowirusowi zaobserwowano u dziewięciu na dziesięciu pacjentów.
Podobna do immunologicznej hipoteza patoreceptora opiera się na koncepcji zaburzonej równowagi aktywności białkowej komórek jelitowych. Z tego powodu dochodzi do naruszenia aktywności receptorów glutenu.
Najbardziej znane jest uzasadnienie naruszenia trawienia glutenu, integrujące wszystkie opisane hipotezy.
Zatem gluten, dostający się do jamy jelita cienkiego, nie podlega enzymatycznemu cięciu z powodu braku odpowiedniego enzymu.
Kolejnym etapem łańcucha zaburzeń jest patologia postrzegania receptora( normalnie receptory postrzegają produkty pośrednie dzielenia się glutenu).Nadmiar glutenu, który nie podlega rozpadowi i wchłanianiu, tworzy odpowiedź autoimmunologiczną, która powoduje uszkodzenie i śmierć komórek błony śluzowej jelit.
Prowokacja Adenowirusa w tworzeniu odpowiedzi immunologicznej jest możliwa. Rozważając odpowiedź immunologiczną komórek jelitowych, frakcją glutenu rozpuszczalną w alkoholu jest białko gliadynowe.
transmisja wideo o chorobie autoimmunologicznej, celiakia:
Klasyfikacja
Istnieją 3 rodzaje celiakii:
- typowe gatunki właściwe dla dzieciństwa. Obraz kliniczny tej odmiany jasne: na opóźnienie wzrostu i utrata masy ciała obserwuje się niemowlętom uporczywej biegunki obfite kału morfologii tłuszczu itp. Utajona choroba trzewna
- rodzaju przejawia się u pacjentów nie wcześniej niż 30 lat: u kobiet po 30. roku życia, mężczyźni - po 40 latach. Można to zauważyć po raz pierwszy u pacjentów w starszym wieku. Obraz kliniczny nie jest jasny, choroba przebiega z pośrednimi objawami klinicznymi. Gatunki
- podczas noszenia nie jest natura celiakii jelit oczywistych objawów( niedokrwistość, w zależności od rodzaju niedoboru żelaza, ból stawów mnogiej natury zniszczenia kostnych płytki, krwawienia z błony śluzowej różnych narządach).
Objawy celiakii u dorosłych, dzieci i noworodków
Celiakia ma wiele objawów. Często w przypadku podejrzenia choroby dermatologicznej, alergicznej lub gastroenterologicznej ukryta jest celiakia.
W praktyce medycznej celiakia jest rzadko diagnozowana z powodu różnych objawów klinicznych, które pozwalają na powierzchowne rozpoznanie innej choroby. W przeciwieństwie do celiakii zdarzają się przypadki ustalenia diagnozy i nie potwierdzania jej po diagnozie jako biopsji jelita cienkiego.
W dzieciństwie manifestuje się celiakia:
- częste defekacje, które mają cuchnący zapach, bzdurną konsystencję, ślady tłuszczu z połyskiem, spienioną masę o dużej objętości. W toalecie taborety są zmywane, zmywane z resztą;
- wypukły brzuch, wyjaśniony przez lekarzy jako objaw krzywicy, a rodzice w wyniku dobrego apetytu;
- to brak wagi i wzrostu, odczuwany przed ukończeniem dwóch lat, a szczególnie zauważalny po ukończeniu dwóch lat. Obserwujący rodzice zauważają początek utraty wagi wraz z rozpoczęciem sztucznej żywności uzupełniającej.
Inne objawy celiakii pojawiają się indywidualnie u poszczególnych dzieci i mogą nie być uwzględnione w ogólnym kompleksie klinicznym. Związane są one z niedoborem minerałów powstających w wyniku ich utraty przez przewód pokarmowy.
Specyficzne dodatki do obrazu klinicznego mogą być:
- bolesny wygląd;
- naruszenie postawy;Niedokrwistość
- ;
- zmienia zachowanie w kierunku płaczliwości i agresji, lub w kierunku złego samopoczucia i szybkiego zmęczenia;
- wypukły brzuch i cienkie kończyny;
- zaburzenia błony śluzowej jamy ustnej i powłok dziąseł i zębów;
- łagodne reakcje mięśniowe;
- nudny wygląd skóry i nieprawidłowości dermatologiczne( brak wilgoci, łuszczenie, objawy zapalenia);
- skłonność do zwichnięć, złamań i innych zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego z powodu wymywania minerałów.
Coroczne dziecko z objawami celiakii ma późniejszy okres dojrzewania.
Noworodki ryzykują zachorowanie na celiakię w przypadku braku( braku) mleka matki i wprowadzenia do diety sztucznych mieszanek ze składnikiem glutenu.
Pod wpływem trwale uzyskanego glutenu dziecko z predyspozycją do celiakii zaczyna opóźniać się w rozwoju, ma pieniące się cuchnące odchody, jest zauważane w obrzęku, ciągłej drażliwości. Gdy dorastają, rodzice zauważają późniejsze ząbkowanie.
U osób dorosłych celiakia może być jedynie atypowa lub utajona, podszywając się pod patologię w innych układach funkcjonalnych: nefropatię nerek
- ;
- biseksualna niezdolność do poczęcia;
- zapalenie skóry opryszczki zwykłej lub atopowej;
- bóle głowy, drażliwość lub depresja;
- zapalenie powierzchni stawowych i ból stawów o niejasnej etiologii;
- Nieprawidłowości biochemiczne w analizie krwi.
Badania statystyczne wykazały, że badane kobiety niezdolne do urodzenia dziecka w niektórych przypadkach wykazywały celiakię.Z wyjątkiem białek gliadyn w żywności, wszystkie kobiety były w stanie zajść w ciążę.
Jak zdiagnozować enteropatię glutenową u dzieci i dorosłych?
W celu wykrycia celiakii wymagane będzie więcej niż jedno badanie diagnostyczne oraz zestaw technik, w tym:
- dodanie przeciwciał białka gliadyny, immunologiczne analizy krwi wykazuje wysokie stężenie przeciwciał endomysium i retykuliny, obecność transaminoglyutazy, lokalizacji, który powinien znajdować się w tkankach.
- biopsja błony śluzowej jelita jest wykonywana tylko wtedy, gdy wykrywa odchylenia w immunologicznej analizy krwi. Podczas badania wykrywa się proces zapalny, stan śluzówki mikrokosmków. Na podstawie biopsji może sugerować obecność celiakii, ale ostateczna diagnoza jest zatwierdzony 6 miesięcy po rozpoczęciu diety.
- dieta z brakiem białka żywności gliadyny daje podstawę do zatwierdzenia lub odmowy gluten nie strawność.Wraz ze zniknięciem objawów po diecie istnieje podstawa do potwierdzenia diagnozy z potencjalnym stanem celiakii.
Jak leczyć patologię?
dieta bezglutenowa w celiakii
wyjątkiem glutenu w żywności wiąże się odrzucenie „mięso” z półfabrykatów( kiełbasy, parówki, etc.) przy niskim koszcie, makarony, pieczywo( chleb, babeczek), płatki owsiane, jęczmień i kaszy manny.
pacjent musiał zrezygnować z lodów, konfitur, jogurt, piwa i kwasu chlebowego. Eliminowanie objawów celiakii za pomocą diety bezglutenowej jest najskuteczniejszym sposobem leczenia tego schorzenia.
Witaminy
Doustne podawanie złożonych preparatów witaminowych jest wskazane w chorobie trzewnej. Dożylnie PP, K, A, E, środki D.
Folk
piołunu szałwi i stosowania jako wlew w postaci czterech infuzji. W początkowej fazie choroby działają leki przeciwzapalne - napar z rumianku lub nagietka.
wideo o nowych sposobach diagnostyki i leczenia celiakii powikłania
długotrwałego brak leczenia prowadzi do ryzyka zapalenia tarczycy, zapalenie wątroby, raka, choroby układu pokarmowego. Nie wykluczone reumatoidalne zapalenie stawów, miastenia, zapalenie osierdzia po reumatyzm, twardzina, cukrzyca neinsulinovy.
Army
Posiłki wojskowi nie wykluczają diety bezglutenowej i brak pieczywa, makaronów itp w wojsku jest niemożliwe. Z tego powodu, rekrut kłopoty trawienie zboża, należy dokonać badania diagnostyczne celiakii i zwolnienie z poboru.
Niepełnosprawności
Gdy pacjent z rozpoznaną celiakią jest skierowany do badania lekarskie i społecznej, gdzie nie wykluczone pobierania grupę 3 niepełnosprawności, a następnie ponownego rozpoznania.
Prognoza
W przypadku braku powikłań i szybkiego leczenia rokowanie dla pacjenta w każdym wieku pozostaje korzystne.