Operacja z owrzodzeniem dwunastnicy jest ekstremalną metodą leczenia, która jest stosowana tylko wtedy, gdy istnieją oczywiste wskaźniki medyczne, wśród których brak jest pozytywnej dynamiki w leczeniu zachowawczym. To powinno być podejmowane w sposób odpowiedzialny na decyzję lekarza, aby przepisać leczenie chirurgiczne. Pacjent nie musi opóźniać operacji choroby wrzodowej dwunastnicy, ponieważ może to być niebezpieczne dla życia pacjenta.
Jednak oprócz wskazań istnieją przeciwwskazania. Jednym z najważniejszych przeciwwskazań do zszycia owrzodzenia dwunastnicy jest lęk przed pojawieniem się wolno rozwijającego się guza nowotworowego, jeśli nie można go dokładnie zweryfikować.Nawet coraz bardziej popularne użycie onkarkerów, choć pozwala nam na określenie guza nowotworowego, który rozwija się na tle choroby wrzodowej dwunastnicy, jednak nie jest możliwe osiągnięcie 100% pewności.
Dlatego lekarz przy najmniejszym podejrzeniu zaczyna szukać różnych zmian przerzutowych w okolicznych narządach i węzłach chłonnych. Podobny wzór obserwuje się, gdy owrzodzenia wyrastają w sąsiednie narządy, co może spowodować, że specjalista odmawia utrzymania szwów, dopóki nie zostanie wyjaśniony pełny obraz.
Jeśli rak zostanie potwierdzony, operacja stanie się możliwa tylko wtedy, gdy pacjent ma zagrożenie życia. Oznacza to, że z takimi wskazaniami jak:
- szybko postępujące zwężenie( blizny);
- krwawienie;
- penetracja;Perforacja
- .
Należy zauważyć, że te same powikłania i nieskuteczność leczenia zachowawczego są wskazaniami do operacji i bez podejrzeń nowotworowego guza. Szczególnie niebezpieczne są ciężkie krwawienia i perforacja, ponieważ wymagają pilnej i często nieplanowanej interwencji chirurgicznej.
Rehabilitacja po operacji wrzodu dwunastnicy
Podstawową zasadą rehabilitacji po zabiegu jest wczesna aktywacja pacjenta, w tym gimnastyka lecznicza i oddechowa. Dzięki ich poprawnemu zastosowaniu można zapobiec rozwojowi powikłań i aktywować procesy regeneracji organizmu.
Tak więc do końca pierwszego dnia po operacji, w przypadku braku komplikacji, pacjent jest zaangażowany w sesję składającą się z ćwiczeń biernych. Drugiego dnia można już przypisywać aktywne ćwiczenia, a trzeciego dnia - wertykalizować pacjenta. Jeśli w przyszłości nie będzie żadnych komplikacji, w ciągu tygodnia można usunąć szwy, a po dwóch - pisać chorych ze szpitala.
Odżywianie po operacji
Odżywianie odgrywa ważną rolę w procesie odzyskiwania pacjentów po operacji wrzodów dwunastnicy. Pierwszego dnia pacjent nie ma nic do jedzenia. Drugiego dnia otrzymują pół szklanki wody, ale nie od razu, aw małych porcjach na łyżeczkę do herbaty. Trzeciego dnia ilość płynu zwiększa się do pół litra wody / herbaty lub bulionu. Do czwartego dnia pacjent może pić w ciągu dnia przez 9-11 przyjęć 4 szklanki płynu. Już od 5 dnia można jeść płynne produkty spożywcze( zupy w proszku) w dowolnej ilości. Tydzień później pozwalają na włączenie gotowanego mięsa do diety, a po 3 dniach pacjentka może bezpiecznie przejść na dietę nr 1.
W przyszłości lekarze zalecają stosowanie się do tabeli nr 10 przez 2-4 lata.