Angiografia nerkowa jest aktywnie wykorzystywana do diagnozowania patologii u dorosłych i dzieci. Zastosowanie tej techniki diagnostycznej jest szczególnie ważne w tych klinicznych przypadkach, gdy inne sposoby ujawniania patologii nie zapewniają pełnego obrazu choroby. Metoda ta jest niezbędna w diagnostyce zaburzeń nerek i procesów nowotworowych, urazach wewnętrznych i innych stanach patologicznych.
Angiografia
naczyń nerkowych nerek angiografia - bardzo pouczające procedura badania mające na celu badania stanu naczyń z użyciem środków kontrastowych i radiografii. W medycynie klinicznej technika ta była stosowana od wielu lat. Oraz angiografii naczyń nerkowych specjaliści umieścić najbardziej dokładną diagnozę, podczas gdy inne metody nie dają jednoznacznej odpowiedzi i wyraźny. Struktury Kidney
różnią się dostatecznie układ naczyń krwionośnych rozwinięty, więc normalną aktywność ciała zależy od funkcjonalności układu naczyniowego. Każde naruszenie układu krążenia ma negatywny wpływ na czynność nerek. Badanie angiograficzne pozwala ocenić stan funkcjonalno-anatomiczny naczyń nerkowych. Wskazania
i diagnostyczną wartość
angiografia nerek przepisywane pacjentom w następujących sytuacjach klinicznych: Nowotwory torbielowate
- charakter;
- W celu wyjaśnienia charakteru zaburzeń występujących w tętnicach nerkowych;
- Złożone zaburzenia nerek, różne nieprawidłowości funkcjonalne struktur nerek;
- Jeśli istnieje podejrzenie raka kory;
- Wodonercze, w którym nerki są przepełnione płynnymi skupiskami;
- Aby zidentyfikować różne procesy nowotworowe, które powstały w jamie brzusznej;
- W ciężkiej gruźlicy nerek, gdy wskazane jest usunięcie zaatakowanej nerki;
- krwiomocz o nieznanej etiologii, w których inne metody diagnostyczne nie pomogły określić przyczyny krwi w moczu;
- W przypadkach klinicznych, w których rozpoznanie pozostaje niejasne po przeprowadzeniu innych rodzajów badań;
- Ocena przepływu krwi w przeszczepionej nerce;
- Z tętniczą zatorową tętnicą nerkową lub stenozą.Badanie angiograficzne
pomaga określić zakres choroby i uszkodzenia tkanek w nerkach, pozwalając im na określenie prawdopodobnej etiologii i ocenić stan struktur naczyniowych. Ta diagnoza jest skuteczna w onkologii, gdy konieczne jest zbadanie lokalizacji kanałów krwi. Rodzaje
angiografii nerek jest podzielony na kilka odmian w zależności od sposobu podawania składnika kontrastu: transfemoral translyumbalnaya i angiografii. W angiografii wstecznej( przezpętarzowej) kontrast wprowadza się przez tętnicę na udzie. W przypadku angiografii transluminalnej środek kontrastowy wstrzykuje się do dolnej części pleców przez nakłucie aorty.
Ponadto istnieje inna wielo-spiralna komputerowa angiografia tętnic nerkowych( MSCT).Jest to nieinwazyjne badanie przepływu krwi w tętnicach za pomocą szybkiego, wielorzędowego skanowania naczyń.Wielorzędowa angiografii CT po potrzeby w identyfikacji rodzaju wad rozwojowych naczyń, a także w celu określenia ciśnienia krwi w naczyniach guza, nerki, zawału śródnaczyniowego zwężenia tętnicy. CT angiografia naczyń nerkowych wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie w diagnostyce.
Istnieje również ultradźwiękowy angiografii, która zakłada kilka sposobów w celu uzyskania obrazów ultrasonograficznych udarów naczyniowych, takich jak Power Doppler lub Dopplera odwzorowania barw, sztuczne przeciwieństwie przeciwieństwie dożylnego trójwymiarowej rekonstrukcji naczyń i tak dalej. Angiografii większość naczyń przeprowadzono po CT, zwłaszcza przy planowaniu angiosurgicaloperacje na naczyniach nerkowych.
W angiografii angiografii CT z tętniakiem tętnicy nerkowej:
Przygotowania do
zabiegu angiografii diagnozy nie jest przeprowadzana bez specjalistycznego szkolenia, które obejmuje:
- Alkohol powinien być wyłączony na 14 dni przed rozpoczęciem badania;
- Przez 7 dni nie stosuj leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna itp.;
- do 5 dni przed planowaną procedurą zrobić diagnostykę USG rentgenowskich serca i klatki piersiowej, EKG i krzepnięcia;
- Przez 2 dni przed zabiegiem konieczne jest sprawdzenie tolerancji kontrastu;
- Przez jeden dzień, jeśli to konieczne, musisz usunąć włosy z określonego obszaru lekarza;
- Przed zabiegiem potrzebny jest pełny odpoczynek i pełny sen, aby można było wypić środek uspokajający;
- rano zrobić lewatywę, aby oczyścić jelita, nie może istnieć coś takiego napoju, a przed badaniem należy pójść do toalety.
Jak
Proces angiografii naczyń nerkowych różni się nieco w zależności od metody podawania leku kontrastowego. W przypadku angiografii transluminalnej Omnupon i morfina są podawane przed zabiegiem. Znieczulenie stosuje się miejscowo, kontrast wprowadza się z opóźnionym oddychaniem w okolicy lędźwiowej. W pierwszych minutach wykonuje się arteriogram i nefrogram, a następnie transkrypt. Pięć minut po pierwszym zdjęciu rentgenowskim wykonuje się urografię wydalniczą.Wraz z przygotowaniem kontrastu wprowadza się heparynę, która zapobiega zakrzepicy, a także Novocain od skurczu aorty.
W aortografii przezustnej kontrast wprowadza się do tętnicy na udzie. Pacjent zostaje założony na plecach, wstrzyknięty Novocaine. Pod innymi względami okresy radiogramu są podobne do angiografii międzyprzedsionkowej. Szwy w miejscu nakłucia nie są wymagane, wystarczy jałowe bandaże. Różnica między tymi metodami to okres odpoczynku.
Przeciwwskazania
Diagnoza angiograficzna ma wiele specyficznych przeciwwskazań:
- Ciąża;
- Ciężka postać niewydolności nerek;
- Nietolerancja lub niepożądana reakcja na leki zawierające jod;
- Gruźlica płuc w postaci aktywnej;
- Skłonność do tworzenia skrzepów krwi;
- Niewystarczająca wątroba lub mięsień sercowy;
- Tyreoksykoza itp.
W ciągu 2-4 godzin po teście mogą wystąpić działania niepożądane, które uważa się za prawidłowe. Objawiają się bólami głowy i zawrotami głowy, żelaznym smakiem w ustach i lekką gorączką.Ale wkrótce te reakcje idą same.