Dnawe nefropatie: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

nerki w organizmie człowieka wykonać bardzo ważne funkcje. Koncentracja i metaboliczne, wydalniczy iionoreguliruyuschuyu, endokrynologiczne i krovetvoryaschuyu, osmoregulacja itp na dzień przejść przez nerki i czyszczone całą krew w naszym organizmie. Na tle upośledzonego metabolizmu purynowego, zaburzeń naczyniowych i metabolicznych w obecności dny moczanowej w nerkach, może rozwinąć się nefropatia dnawy.

dnawe nefropatia

więc dnawe nefropatia - A uszkodzeń nerek występujące na tle postępującego dny, charakteryzującej się odkładaniem soli kwasu moczowego w organizmie. Dna jest częstsza u mężczyzn, a około połowa z nich później choruje na nefropatię dnawą.

Jeśli stężenie kwasu moczowego przekracza 8 mg / l na tle patologii, prawdopodobieństwo niewydolności nerek wzrasta od pięciu do dziesięciokrotności.

Przyczyny

Sercem patologii jest zwiększona produkcja soli kwasu moczowego i ich powolne uwalnianie z organizmu. W rezultacie, stężenie kwasu moczowego we krwi wzrasta, zaczynają gromadzić się w moczanu nerek prowokuje rozwój kamicy kwasu moczowego, gdy struktury pyelocaliceal utworzone kamieni.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju nefropatii dnawej są:

• Przynależność do płci męskiej;
• Obecność w historii cukrzycy;
• Nadużywanie alkoholu;
• Wiek w podeszłym wieku;
• Długotrwałe leczenie salicylanami lub diuretykami, terapia przeciwzapalna;
• Nadwaga;
• Leczenie cytostatykami( czynnikami przeciwnowotworowymi).

Właściwie przyczyną dny moczanowej jest podagra, która prowadzi do zaburzeń metabolicznych i krążenia. Ze względu na złożone działanie powyższych czynników dochodzi do uszkodzenia miąższu nerek.

Objawy

i diagnozowania objawów klinicznych choroby są jasne objawy ostrego zapalenia stawów i zespół metaboliczny, objawy otyłości brzusznej. Specyficzna symptomatologia zależy od odmiany dna nerki. Istnieją trzy możliwości opracowania procesów patologicznych: moczanowej kamicy nerkowej, przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych i ostrzone typu nefropatią kwas moczowy. Każdy z wariantów różni się cechami objawów klinicznych, dlatego należy je traktować jako odrębne patologie.

moczanowej kamicy nerkowej kamicy moczanowej

typu wykrytego w przypadku kamieni nerkowych. Zwykle proces ten ma charakter dwustronny, a po usunięciu kamieni charakteryzuje się powtarzającą się formacją.Dość powszechne w kamicy nerkowej są kamyczki w kształcie koralowców, które całkowicie wypełniają rurową jamę.Takim kamieniom często towarzyszy odmiedniczkowe zapalenie nerek i krwawienie z nerek.

Diagnostyka ultrasonograficzna jest metodą z wyboru w wykrywaniu tej patologii. Również kamica nerkowa w moczu jest obecnością kolki nerkowej, która objawia się nagłym atakiem bólu, któremu towarzyszy opóźnienie w oddawaniu moczu i utrudniona drożność dróg moczowych. Występuje takie powikłanie krwiomoczu, które występuje z powodu uszkodzenia ścian dróg moczowych przez fekalia.

Ogólnie rzecz biorąc, kamica nerkowa charakteryzuje się takimi objawami:

1. Utrzymująca się hałaśliwa intensywna bolesność w okolicy lędźwiowej;
2. Obecność kolki nerkowej;
3. Gorączka;
4. Dreny;
5. Domieszka krwi w moczu.

W badaniach laboratoryjnych w moczu i bakterie mogą wykazywać zwiększoną zawartość krwinek białych, co wskazuje na rozwój odmiedniczkowe postaci wtórnego. Jeśli ten stan nie jest leczony, może rozwinąć się wodonercze, reprezentujące powiększenie miednicy na tle niemożliwego wydalania z moczem. Brak leczenia jest obarczony rozwojem odmiedniczkowego zapalenia nerek, prowadząc do końcowej niewydolności nerek.

Jeśli nie ma zapalenie nerek i kolki nerkowej nie są martwi, wyniki analiz laboratoryjnych zaobserwowano żadnych zmian.
funkcja wideo choroby moczanowej kamicy:

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych

dnawe zapalenie nerek może się rozwijać w postaci zapalenie kłębuszków nerkowych postaci przewlekłej. Jest to zapalenie kanalików nerkowych towarzyszy toksycznego, alergicznym lub zakaźne Genesis prowadzi do znacznego pogorszenia funkcji nerek. Tubulo-śródmiąższowe zapalenie nerek charakteryzuje się objawowym objawem, takim jak:

• Fever;
• Słabość metaloorganiczna;
• Hipertermia;
• Hives;
• Bolesne oddawanie moczu;
• Zwiększenie rozmiaru nerek;
• Bolesne objawy w bokach i okolicy lędźwiowej;
• Zmniejszenie aktywności fizycznej spowodowane szybkim zmęczeniem;
• Zanieczyszczenia ropne lub krwawy składnik moczu widoczny gołym okiem;
• Brak apetytu.

Często zdarza się, że symptomatologia przez długi czas praktycznie się nie manifestuje. Czasami w ciele występuje zatrzymanie płynów. Pacjenci odnotowują ciągły wzrost ciśnienia, który jest kontrolowany tylko przez przyjmowanie specjalnych leków. Jeśli nie udaje się kontrolować nadciśnienia tętniczego za pomocą leków, oznacza to uszkodzenie na dużą skalę i wymianę tkanek nerkowych na bliznowce.

ostra nefropatia kwas moczowy rozwój

tego przykładu wykonania dnę nerek występuje nagle i nieoczekiwanie:

• niespodziewanie zmniejszenie objętości moczu;
• Pacjenci zgłaszają pojawienie się silnego bólu w dolnej części pleców;
• Wyraźne krwiomocz makroskopowy obserwuje się, gdy mocz staje się jaskrawoczerwony z powodu dużej ilości krwi;
• Okresowo zakłócony przez kryzysy nadciśnieniowe;
• Występuje kolka nerkowa.

Na tle tych objawów funkcje wydalnicze nerki nie są w żaden sposób naruszone. Z biegiem czasu, mocz i znika, nagły rozwój niewydolności narządowej związanej z ciężkim zatruciem organizmu szkodliwych produktów z własnego życia.

Leczenie

Leczenie nefropatii z powodu zaostrzenia patologii wymaga intensywnej terapii infuzyjnej. Pacjentowi nalewano roztwory polionowe, krystaloidalne i fizjologiczne. W celu złagodzenia objawów bólowych zalecana jest terapia kolchicyną lub lekiem przeciwzapalnym. Jeśli nefropatia dna charakteryzuje się stabilnym przebiegiem, wówczas prowadzona jest terapia dietetyczna i leczenie podtrzymujące.

Dzienna dieta dla dnawych nerek opiera się na następujących zasadach:

• Niskie spożycie białka;
• Częste picie( alkaliczne);
• Wymagana minimalna zawartość kalorii.

Równolegle zaleca się przyjmowanie leków przeciwotrzewnowych, takich jak Allopurinol. W celu wydalenia małych frakcji cząstkowych pacjentom przypisuje się mieszaniny cytrynianowe. Ciśnienie kontrolowane jest przez leki przeciwnadciśnieniowe. Pacjenci są kategorycznie przeciwwskazani do przyjmowania diuretyków tiazydowych i pętlowych, ponieważ leki te tylko przyczyniają się do zwiększenia stężenia moczu. Ale odbiór uroantiseptics i fitopreparatów przyniesie korzyści.

Jeśli w nerkach utworzyły się wystarczająco duże skupiska, wskazana jest interwencja chirurga, który usunie kamienie przez nefrotomię, zdalnie lub litotrypsję kontaktową.W ostrej niewydolności nerek wskazana jest pilna hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii.

Nerka Dna może prowadzić do wielu powikłań, takich jak:

• Przewlekła lub ostra niewydolność nerek;
• Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek;
• Choroba hipertoniczna;
• Tworzenie się kamieni w miednicy;
• Wodonercze;
• Wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• Amyloidoza;
• Tworzenie torbieli nerek;
• Kolka nerkowa;
• Pionephrosis, a nawet śmierć.

Kamica nerkowa z moczem lub cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek rozwija się na tle długotrwałej przewlekłej dny moczanowej. Kamica nerkowa często charakteryzuje się nawracającym przebiegiem, a nefropatia kwasu moczowego jest cyklem odwracalnym.

Jeśli patologia jest przewlekła, niewydolność narządów powstaje w ciągu około 10-15 lat po wykryciu choroby. Co czwarty pacjent z dną w rezultacie otrzymuje końcowy etap niewydolności nerek. Ostateczne przewidywania są określone przez aktywność rozwoju procesu patologicznego, a także terminowość i prawidłowość przepisanego leczenia.