Wśród wszystkich kobiet, które zachorują z odmiedniczkowe zapalenie nerek, około 7-12% kobiet w ciąży. Odmiedniczkowe zapalenie nerek - stan bardzo niebezpieczne dla zdrowia pacjentów i podczas ciąży grozi nawet dziecko. W porównaniu z mężczyznami u kobiet zapalenie nerek występuje osiem razy częściej niż u mężczyzn. Taka skłonność jest spowodowane kobiecej anatomii układu moczowo-płciowego: cewki moczowej znajduje się tuż przy pochwie, więc infekcja może swobodnie przenosić się z jednego narządu do drugiego. Odmiedniczkowe
ciąży
odmiedniczkowe zwany patologii, w której wpływa na procesy zapalne tkanki śródmiąższowej nerek i pyelocaliceal struktury. U kobiet w ciąży uszkodzenie dotyczy przede wszystkim prawą nerkę i często nazywany ciężarnych odmiedniczkowe zapalenie nerek, chociaż mogą być ostre i chroniczne formy choroby. Patologia sama w sobie jest dość niebezpieczna, a ciąża tylko ją pogarsza. Często obecność odmiedniczkowe zapalenie nerek w przyszłych matek powoduje silny stan przedrzucawkowy i niedokrwistość.Jeśli
odmiedniczkowe terminowe lekarstwo, a następnie do płodu i ciąży w ogóle nie będzie zagrożeniem. Ale w przypadku braku terapii patologia postępuje i może spontanicznie poronić.Dla nieleczonej odmiedniczkowe zapalenie nerek gestoznogo bardziej charakterystyczne dla spontanicznej przerwy w okresie 16-24 tygodni. Poza tym możliwa jest wewnątrzmaciczna śmierć płodów. Powstawanie
odmiedniczkowe podczas beremnnosti jest spowodowany przez wiele czynników:
- W ciąży zachodzi nieunikniony wzrost trzonu macicy, przez co przylegające tkanki są kompresowane. Na moczowód obserwuje się również kompresję, co utrudnia usuwanie moczu z nerek. W rezultacie, w drugiej połowie ciąży, gdy korpus macicy jest zwiększenie jego wielkości maksymalnej, rozwój procesów zapalnych.
- również sprowokować rozwój restrukturyzacji odmiedniczkowe sferze hormonalnej. W organizmie, zmieniając stosunek progesteronu i estrogenu, co jest niezgodne perystaltykę moczowodu, promowanie pogorszenie moczu. Stąd komórki moczowe i zapalenie struktur nerek.
- dodatek, skłonność do rozwoju odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży kobiet, które wcześniej cierpiał na zapalenie nerek lub pęcherza moczowego. Również
- odmiedniczkowe zapalenie nerek rozwija się na tle stanu obniżonej odporności, życia hipodynamicznej lub hipotermii.
sprowokować odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet różnorodne mikroorganizmy, takie jak bakterie Gram-ujemne enterobakterie, Escherichia lub Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus i Enterococcus, grzyby Candida, Proteus i tak dalej. Te mikroorganizmy zaczynają się rozmnażać w tle struktur mochezastoev nerek. Nawet drobne problemy z zębami lub infekcjami dróg oddechowych mogą stać się źródłem infekcji.
Znaki
obraz kliniczny zapalenia nerek jest spowodowane przez rodzaj choroby. Ostre zapalenie postaci występuje nagle, obraz kliniczny jest widoczne po kilku godzinach lub dniach. Dzięki kompetentnej terapii patologia jest szybko eliminowana w ciągu 1,5-3 tygodni. W ostrych objawów odmiedniczkowe
sposób:
- mętnego moczu, czasami jest cegła odcień;
- Pacjent jest zaniepokojony bólami lędźwiowymi o innym charakterze;
- Stanowi towarzyszy hipertermia;
- Apetyt jest zredukowany;
- Występuje osłabienie i wyczerpanie;
- Mocz z nieprzyjemnym i ostrym zapachem;
- Czasami reakcje na nudności i wymioty martwią się;
- dostaje dreszcze i proste.
W przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek bakteryjnych procesach patologicznych okresowo wzrastający powolny. Na tle przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek często zaniedbane jest rozwój nadciśnienia lub niewydolności nerek. Przewlekłe zapalenie występuje u kobiet w ciąży jest często bezobjawowe, czasami oznaczone długi ale słabo wyrażone hipertermii. Podczas zaostrzenia objawów występują przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, typowe dla ostrych form patologii.
Diagnostics
celu wykrycia nienormalnego zapalenie nerek pacjenta będą musiały przejść skomplikowanych procedur diagnostycznych, badań laboratoryjnych i charakter instrumentalnej takich testów krwi( ogólnie, biochemia), moczu( bakteriologicznych w Zimnitskiy i Nechiporenko całkowita) Ultrasonografia struktur nerkowych i cystochromoscopy,moczowodu cewnikowanie i inni.
Gdy odmiedniczkowe biochemia krwi podwyższone stężenie mocznika i kreatyniny we krwi i ogólne badania ujawniają nadtoobsesja leukocytów, które są aktywowane do walki i zniszczyć chorobę zapalną.Moczu badano obecność czynnika sprawczego procesu zapalnego, a Ultrasonografia pomogą zidentyfikować wzrokowo charakterystyczny wzrost nerki.
Jakie metody diagnostyczne wyznaczenia konkretnego pacjenta, ustala nefrolog w połączeniu z położnika-ginekologa. W przypadku kobiety ciężarnej wykrycia zaostrzenia przewlekłego lub ostrego zapalenia to pokazuje leczenia pacjenta.
Leczenie Podstawą leczenia kobiet ciężarnych z odmiedniczkowe zapalenie nerek jest leżenie w łóżku aż patologiczne objawy nie do niczego. Aby znormalizować mocheottok, ciążę muszą stać w pozycji kolano-łokieć i leżą po przeciwnej stronie od infekcji nerek. Nie rób kobiet ciężarnych z odmiedniczkowe zapalenie nerek i bez specjalnej terapii diety, która ma na celu zwiększyć aktywność jelit i zmniejsza obrzęki. Aby poprawić przepływ moczu, wykonuje się cewnikowanie moczowodu.
Niezależnie od obecności ciąży koniecznie przyporządkowany leczenia farmakologicznego. Głównymi lekami, najskuteczniejszymi przeciwko odmiedniczkowym zapaleniom nerek, są antybiotyki. Lekarz musi bardzo starannie wybrać, jak traktować odmiedniczkowe zapalenie nerek z antybiotykami w celu uniknięcia niebezpiecznych efektów na płód.
zwykle wybierają: preparaty
- penicyliny takie jak Oksacylina i ampicylinę;
- Makrolidy typu Erytromycyna;
- Cefalosporyny - Supreks lub Tseporin;Leki
- Aminglikozidnyh jak Netilmetsina itp
trwania antybiotykoterapii jest około półtora do dwóch tygodni.antybiotyki z grupy tetracyklin i streptomycyny są przeciwwskazane u kobiet w ciąży. Dodatkowo
wyznaczony przeciwskurczowe typu baralgin i shpy, leki przeciwbakteryjne( 5-noc), środki takie, jak Tavegil lub Diazolin, witaminy i środki uspokajające odczulające.
powikłania i konsekwencje dla procesu zapalnego
przedłużonym nerek bez wyników leczenia w niszczeniu tkanek, co dodatkowo obarczona niewydolności narządowej. Na tle zmian naczyniowych nerek rozwijać Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, co jest niezwykle niebezpieczne dla kobiet w ciąży.
Istnieje pewne ryzyko zapalenia nerek:
- pierwszego stopnia przyznane odmiedniczkowe zapalenie nerek ostre formy, nieskomplikowany. Jeśli czas do rozpoczęcia leczenia, groźba odmiedniczkowe zapalenie nerek nie jest. Płodność i poród zakończą się sukcesem.
- drugi stopień ryzyka związanego z przewlekłym zapaleniem nasiliły. Tutaj patologia może powodować komplikacje u 20-30% ciężarnych kobiet. Jeśli nie będzie komplikacji, łożysk i narodziny protekut porządku, ale powikłania ryzyko poronienia wzrasta znacznie. Gdy trzeci
- stopień odmiedniczkowe skomplikowaną nadciśnienia i niewydolności nerek. Przy podobnym stopniu ryzyka ciąża jest wysoce niepożądana.
Dla ciężarnych
Nagłą konsekwencją odmiedniczkowego zapalenia nerek może być nagła aborcja. Ponadto, patologia zapalny często działa jako prowokatora przedwczesnego odprowadzania wody lub porodu przedwczesnego w późnym okresie ciąży. Zapalenie może prowadzić do ciężkiej utraty krwi i oderwania łożyska, słabych napadów w trakcie porodu. Około połowa kobiet ciężarnych z odmiedniczkowe zapalenie nerek cierpią z powodu ciężkiego stanu przedrzucawkowego, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi, giperotechnosti, drgawki itp
Jeśli kobieta w ciąży ma jednej nerki, nerki zmian zapalnych. - przeciwwskazania do ciąży. Jeśli czynność nerek zostanie naruszona, wówczas ciąża zostaje przerwana.
Dzieci
odmiedniczkowe zapalenie nerek Co jest niebezpieczne dla dzieci? Po pierwsze, patologia może przejść do dziecka. W przypadku zakażenia wewnątrzmacicznego u dziecka może rozwinąć się patologia serca lub nerek. Ponadto, zapalenie nerek jest obarczona noworodka patologicznie osłabiona odporność, na tle którego dziecko jest ciągle chory. Również
odmiedniczkowe zapalenie nerek prowadzi do niedotlenienia płodu( połowa czasu), co prowadzi do przedwczesnego urodzenia dziecka. Często na tle odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży niemowlęta rodzą się z długotrwałym żółtaczka, nervnosistemnymi zmian lub hipotermii. Pomyślny wynik ciąży i narodzin dziecka zdrowy, pełen perspektywie możliwe jest tylko w odpowiednim czasie leczenia ekspertów i prawej leczenia i profilaktyki powikłań zapalenia nerek.
Na wideo o chorobie nerek podczas ciąży: