Stomatologia nerki - choroba zwana także dysplazją wieloczynnikową, odnosi się do wrodzonych wad rozwojowych płodu, obserwuje się w 1,5% przypadków wszystkich nieprawidłowości układu moczowego. Chłopcy chorują 2 razy częściej niż dziewczynki.
Multicystosis of theneyney
W przypadku dysplazji wieloczynnikowej tkanka robocza narządu( miąższ) jest zastępowana licznymi cystami. W nerce multistystosis przypisano kod Q61.4 dla ICD-10.
Naruszenie wykryto u płodu podczas badań przesiewowych, które przeprowadza się po 12, 20, 32 tygodniach. W obustronnych obrażeniach zaleca się przerwanie ciąży, ponieważ przy podobnym naruszeniu noworodek nie ma możliwości przeżycia.
Po jednostronnej zmianie w 55% przypadków po lewej stronie rozwija się wielostazowość.Pokonaniu prawej nerki w 5-10% przypadków towarzyszy wodonercze, w 15% przypadków występuje odpływ pęcherzowo-moczowy. Istnieją również defekty rozwojowe, takie jak brak moczowodu, zdeformowana miednica.
W połowie przypadków wieloczynnikowej dysplazji nerki towarzyszą anomalie w rozwoju innych narządów.
Po urodzeniu wieloczynnikowa nerka ma niewielki rozmiar, ale gdy mocz gromadzi się w kanalikach i cystach, wzrasta, co jest determinowane przez palpację brzucha.
Cysty to wnęki o małej średnicy wypełnione przesączem kłębuszkowym - lekką cieczą, częściowo wchłoniętą, zdolną do obrzęku i powodującą powikłania.
Przyczyny
Przyczyną patologii jest naruszenie odpływu moczu, wynikające z malformacji rozwojowej. Ten stan charakteryzuje się tworzeniem struktur wydzielających mocz, pod nieobecność aparatu wydalniczego.
Zjawisko to występuje w 4-6 tygodniu ciąży. Do powodowania zachorowalności na wielotorozę płodu należą niekorzystne czynniki zewnętrzne towarzyszące urodzeniu dziecka.
Przebieg choroby
U osób dorosłych, podczas badania ultrasonograficznego podczas leczenia innej choroby, często stwierdza się przypadek zachorowania na tę chorobę.Przy takiej chorobie osoba może żyć bez wiedzy o chorobie. Nierzadko zdarza się to w przypadkach, gdy wrodzona patologia jest wykrywana dopiero po śmierci podczas autopsji.
Wzrasta ciśnienie krwi dziecka, stolec jest zerwany. Przy bardziej korzystnym przebiegu wieloczynnikowej dysplazji, chora nerka kurczy się, zmniejszając swoją wielkość.Obolały narząd nie działa, a cały ładunek na wydalanie z moczem spada do udziału w zdrowym narządzie.
Diagnostics
Wartość diagnostyczna ma USG nerek, co pozwala znaleźć w jej miejscu konglomerat składający się z kilku zamkniętych wnęk( cyst) o różnych średnicach. Cysty osiągają średnicę 0,8-4 cm pod koniec okresu ciąży dziecka.
W płodzie iu dziecka, zamiast nerki, znaleziono różne zamknięte przestrzenie, niezwiązane, wypełniające całą objętość nerki. U dorosłych czasami nie ma nerki w badaniu ultrasonograficznym, co może wskazywać na dysplazję wieloczynnikową przy porodzie.
Diagnostics używa również:
- tomografii komputerowej;
- wydalnicza urografia badająca pracę nerek;Skanowanie radionuklidów
- ;Arteriografia
- .
Stomatologia jest diagnozowana na podstawie danych z arteriografii, co wskazuje, że w narządzie nie ma tętnicy nerkowej, nie ma krążenia krwi. Według tomografii komputerowej widać konglomerat wielu oddzielnych wnęk wyraźnie oddzielonych od siebie.
Badanie obejmowało badania moczu na obecność białych ciałek krwi, białka komórek krwi, czerwonych moczu ciężar właściwy. Na rozwój niewydolności nerek może mówić zmniejszone białko we krwi.
Dysplazja wielo-torbielowata jest zróżnicowana w przypadku złośliwych formacji, czyli policycozy.
Leczenie i przewidywania
Czy może dojść do rozszczepienia się układu? Rzeczywiście, jednostronna wielordzeniowa nerka u dorosłych z czasem zanika i nie jest określona za pomocą ultradźwięków. W przypadku niekorzystnej postaci przepływu jednokierunkowego choroby u dziecka torbiele rosną, kompresować otaczających narządów, powodując ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Wiele torbiele
w uszkodzonej nerki nie są w stanie rozproszyć przeciwnie, są one praży się z wiekiem, a ponadto istnieje niebezpieczeństwo zapalenia zawartość torbieli, ich wzrostu, tworząc nerczak złośliwości. Kiedy
ryzyko takich powikłań, zaburzenia nerek usunięte chirurgicznie poprzez:
- laparoskopowa nefrektomia - sparing interwencji endoskopowej wykonywane przez porów;
- otwartej nefrektomii - operacja wykonywana poprzez otwarte nacięcie wymaga przedłużonego okresu pooperacyjnego.
Z każdej nefrektomii sposób i otrzymano zabezpieczenia zdrowej nerki pacjenta po zabiegu chirurgicznym mogą prowadzić normalne życie, diety, unikając hipotermii, chorób zakaźnych.
Niebezpieczeństwo patologii
Nerka może znacznie wzrosnąć u dziecka po urodzeniu, czasami osiąga ogromne rozmiary. Organ naciska na najbliższe tkanki, kończyny nerwowe, ściska naczynia krwionośne.
Cysty mogą powodować stan zapalny i stan zapalny. Nagromadzenie ropy może spowodować pęknięcie torbieli i ropy w otaczających tkankach.
Wielo-torbielowata dysplazja nerki może być skomplikowana przez wysokie ciśnienie krwi, nie reagujące na leki. Podobny stan jest eliminowany po usunięciu dysplazji wieloczynnikowej narządu.
Istnieje ryzyko powikłań związanych z chorobą Williamsa, która rozwija się z tkanki łącznej nerki. Nawet przy pełnej wymianie torbieli miąższowych w nerczak zagrożenia, co czyni żądaną operację usunięcia wielotorbielowate nerkę.