choroba nerek towarzyszy masa nieprzyjemnych objawów i znacznie skomplikować Jakość życia pacjenta. A jeśli więcej i przewlekłych patologii, pacjent przez całe życie zmuszony przestrzegać pewnych wytycznych w celu uniknięcia zaostrzenia choroby. Jedną z takich chorób jest przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych.
przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych, przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych
forma zwana rozproszony immunoinflammatory postępowych kłębuszków nerkowych struktur patologii, co nieuchronnie prowadzi do stwardniałym uszkodzenia i niewydolności nerek. Zgodnie z ICD-10, przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych jest kod N03.
Udział tych nieprawidłowości stanowią około 1-2% przypadków. Patologia może pojawić się w każdej osobie, niezależnie od wieku i płci cech. Chociaż pierwszy objaw choroby najczęściej pojawiają się w okresie 20-40 lat. W rozwoju przewlekłego procesu chorobowego mówi dlitelnotekuschee i postępowy rozwój zapalenia kłębuszków nerkowych, wraz rozproszonych dwustronnych uszkodzeń nerek.
przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych
ustalić prawdziwą przyczyną przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych, nie zawsze jest to możliwe. Najczęściej, etiologia tej choroby wiąże się z ostrych zmian zapalnych pochodzenia alergicznego lub zakaźne i immunologicznej.
- najczęstszą przyczyną przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych jest nieskuteczne leczenie ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych.
- Następnego Najczęstszą przyczyną jest istnienie w organizmie jest stale działającego czynnika prowokującego.zapalenia nerek, w tym przypadku opracowuje się stopniowo, a ze względu na długoterminowych efektów patogennych ostrej fazy jest nieobecny. Role inicjatorami są w tym przypadku korzystnie paciorkowce przewlekłe ogniska zakaźnego( zapalenie zatok oraz zapalenie gardła, zapalenie migdałków i ubytków zębów, choroba przyzębia lub zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie przydatków, zapalenie pęcherza moczowego, itp
- Inną przyczyną przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych wykonuje długoterminowej uczulenie organiczny najczęściej Allergy zsilnej ekspresji reakcji lub pacjentów cierpiących na przewlekłe zatrucia, takie jak alkoholizm lub stałe do odbioru leków posiadających nefrotoksycznezdeystvie.
- Dziedziczność może również działać jako czynnikiem wyzwalającym zapalenie kłębuszków nerkowych. Jeśli występuje defekt immunologiczny dziedzicznymi, w korpusie znajduje się ochronna, ale niewystarczająca odpowiedzią infiltrowanych patogenów.
- Ponadto wyzwalacz zapalenie kłębuszków nerkowych rozwój są takie czynniki, jak krwotoczne zapalenie naczyń, toczeńzapalenie wsierdzia lub gorączka reumatyczna i inne choroby ogólnoustrojowe.
Patogeneza i formy specjaliści
zapewnienia takiej Klasyfikacja przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych:
- utajone - charakteryzuje się brakiem objawów ciężkich dla niej;Nadciśnieniowa
- - hold wzrost ciśnienia charakterystyczne;
- hematuric - towarzyszy krwiomocz z różnym nasileniu, mogą być mylące dla zwiększonych stawek ciśnienia krwi lub giperotechnost. Ta forma najczęściej;
- nerczycowy - kiedy w klinice przeważa zespół nerczycowy, białkomocz z obrzękiem, itp.;
- mieszany - może towarzyszyć którykolwiek z powyższych objawów.
większości podstawowych form przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych kompleksu immunologicznego charakteru i są objawowe podobny do ostrej postaci choroby.
formy przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych: Objawy
cechy przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych są takie same objawy jak w postaci ostrej:
- Hyperintelligence;
- Nadciśnienie;
- Zaburzenia czynności nerek;
- Izolowany zespół moczowy.
Ogólnie, przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych jest opracowany w 2 etapach. Najpierw przychodzi etap kompensacji, które mogą wystąpić, gdy wyraźny syndrom moczowego. Chociaż zdarzają się przypadki, kiedy ten etap przebiega bezobjawowo. Potem następuje etap dekompensacji czynności nerek przy moczowego symptomatologii znacznie spada, to jest wysokie ciśnienie krwi, umiarkowane obrzmienie, moczu, itd. Objawy
wideo przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych: .
znalezienie przy diagnozowaniu przewlekłe postacie zapalenia kłębuszków nerkowych, prowadząc wartości przypisane parametry laboratoryjne. Typowa zmianą jest zmiana w moczu z ciężarem właściwym moczu, obecność białka i leukocytów i erytrocytów. W celu oceny czynności nerek u pacjentów przypisano próbki Rehberg i analizę moczu Zimnitskiy.
przeprowadzono także badanie ultrasonograficzne nerek, co wskazuje na zmniejszenie zmian sklerotycznych nerkowych ciała. Aby oszacować stan miąższowe i określenia stopnia zaburzeń nerkowych wykonanych pyelography i urografii, nefrostsintigrafiya itd. Dodatkowo przeprowadzono EKG echokardiogram, kontroli dna oka, ultradźwiękowy diagnoza opłucnej itp
również dodatkowo potrzebuje diagnozy różnicowej takich patologii jak zespół nerczycowy, odmiedniczkowe zapalenie nerek,torbielowatość nerek lub gruźlicy, kamica patologii, nadciśnienie lub amyloidoza. Końcowego diagnozy przeprowadza się biopsję nerek z późniejszym badaniem morfologicznym biopsji.
Leczenie Celem leczenia wykonuje kontrolę przebiegu choroby, zapobieganie nerek dysfunkcjonalny odpornego remisji klinicznej. Ale nie ma bezpiecznych i całkowicie uzdrawiających metod.
- leki cytotoksyczne blokowania procesów zapalnych, autoimmunologicznych, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu nerek;
- Diuretyki eliminują obrzęki;Glukokortykosteroidy
- przycięte również proces zapalny, ale przy ekspresji w nerkach sklerotycznych procesów takich leków są przeciwwskazane;
- środki przeciwpłytkowe, środki przeciwkrzepliwe złagodzenia nadmiernego krovesvertyvaemosti przywracania normalnego przepływu krwi przez nerki, co zapobiega powikłań zakrzepowo postać;leki przeciwnadciśnieniowe
- zmierzające do obniżenia wysokiego ciśnienia krwi.
Jeżeli odpowiednie leczenie nie jest dostępny, remisja nie byłoby możliwe. Jeśli istnieje wyraźna niewydolność nerek, używany jest hemodializa. Pacjenci muszą uciec się do sztucznej nerki kilka razy w miesiącu. Niestety, wszystkie z istniejących metod leczenia przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych są paliatywnej, t. E. tymczasowo złagodzić objawy.
najbardziej radykalny sposób leczenia jest przeszczep nerki od dawcy. Takie operacje są już dość powszechne i szeroko praktykowane w odpowiednich instytucjach medycznych, ale zawsze pozostaje ryzyko odrzucenia przeszczepu lub nawracającą niewydolnością nerek. Leczenie przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych
zakłada szczególną kliniczne systemu zgodności i ograniczenia dietetyczne. W zależności od stopnia nasilenia patologii wskazanych wyjątku psychofizycznemu stres, ekspozycję na zimno. Konieczne jest przestrzeganie reżimu dnia i diety. Konieczne jest również picie reżim, ograniczenie spożycia soli.
Leczenie przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych:
Zapobieganie
Na dzień dzisiejszy nie opracowano skutecznych metod profilaktycznych chronicznego kłębuszkowego zapalenia nerek. Niektóre przypadki kliniczne, w tym nasilenie jest całkiem możliwe, zapobiegać poprzez terminowe leczeniu infekcyjnych lub autoimmunologicznych, patologii, a także poprzez zapobieganie cukrzycy itd. Prognozy
na przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek form zależy od sytuacji i rodzaju patologii.
Powikłania i konsekwencje
Jedną z niebezpiecznych konsekwencji przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek jest amyloidoza. Jest to niebezpieczna patologia, której towarzyszy odkładanie się w ciele patologicznej substancji białkowej - amyloidu, który zakłóca funkcjonowanie organizmu. W przypadku osadzania obserwowano zapalenie kłębuszków nerkowych w strukturach, które prowadzi do przewlekłego bólu pleców i rdzenia giperotechnosti.
Ponadto, pośród typowych powikłań napotkanych patologów i zakrzepica, udar mózgu, niewydolność lewej komory, rzucawka nerek i inne. Profilaktyczne badania kontrolne pozwalają raz do identyfikacji patologii i rozpocząć jego terminowego terapii, co minimalizuje ryzyko powikłań.