Na całym świecie rak jelita jest drugą najczęstszą chorobą onkologiczną atakującą przewód pokarmowy, aw Europie od dawna jest liderem. Sukces jego leczenia jest bezpośrednio zależny od terminowości wykrycia procesu nowotworowego.
Złośliwy nowotwór jelita, wykryty we wczesnym stadium, jest nie tylko doskonale uleczalny, ale także daje pacjentowi wystarczająco wysoką gwarancję, że już nigdy nie stanie się twarzą w twarz z tą dolegliwością.
Dlatego tak wczesne wykrywanie raka jelita jest tak pilne.
Metody diagnozowania raka jelit
W przypadku podejrzenia raka jelit diagnoza zawsze rozpoczyna się od zebrania wywiadu i badania fizykalnego pacjenta, w tym jego badania i cyfrowego badania stanu odbytnicy.
Po wstępnym badaniu specjalista kieruje pacjenta do serii badań instrumentalnych z zastosowaniem nowoczesnego sprzętu: rektoskopii
- ;
- - rektomanoskopia;Kolonoskopia
- ;
- Irrigoscopy;
- USG jelita i narządów jamy brzusznej;
- obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny;Fibroconoskopia
- ;
- RTG wątroby i jamy brzusznej;
- urografia dożylna;Laparoskopia
- .
Aby postawić prawidłową diagnozę, potrzebujesz laboratoryjnego badania krwi( przeprowadzić ogólną analizę i test dla onkarkerów) i kału( dla ukrytej krwi).
Jak rozpoznać chorobę na wczesnym etapie?
Aby zapobiec rozwojowi procesu nowotworowego w jelicie, każdy powinien znać kilka pierwszych objawów lękowych, a kiedy się pojawią, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić serię niezbędnych badań.
Podstawą lęku jest:
- Nieregularność lub częste zmiany w naturze ruchu jelit( następnie zaparcie, a następnie biegunka).
- Obecność krwi w kale.
- Blada skóra, niedokrwistość i gwałtowny spadek masy ciała.
- Stan uporczywej słabości i szybkiego zmęczenia.
- Stały ból w odbycie.
- Przedłużony i nieuzasadniony wzrost temperatury ciała.
Po procedurze rentgenografii barowej lub kolonoskopii lekarz szybko określi przyczynę objawów lękowych i zaleci odpowiednie leczenie.
Osoby zagrożone rakiem jelita( mające bliskich krewnych cierpiących na tę chorobę) mogą zabezpieczyć się przez regularne przeprowadzanie badania lekarskiego w warunkach klinicznych.
Osoba, która odkryła pierwsze podejrzane objawy, wskazujące na prawdopodobieństwo zachorowania na raka jelita grubego, może użyć testu ekspresji domowej. Po uzyskaniu pozytywnego wyniku, należy jak najszybciej skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą.
Badanie pacjenta
Dzięki kompetentnemu badaniu pacjenta doświadczony specjalista może uzyskać bardzo przydatne informacje, które pomagają w szybkim sformułowaniu prawidłowej diagnozy.
Podczas rozmowy z pacjentem lekarz analizuje swoje nawyki, styl życia, informacje o poprzednich chorobach i metodach przepisanego leczenia.
Podczas zbierania wywiadu lekarz za pomocą czołowych pytań może zidentyfikować obecność takich objawów, na które pacjent nawet nie zwraca uwagi.
Oprócz wyjaśnienia ukrytych i dobrze oznakowanych objawów choroby, ekspert ocenia pracę życiowych systemów życiowych organizmu, określa obecność guza lub wszelkie nietypowe objawy.
Charakterystyka kliniczna
Charakter objawów w przypadku raka jelita zależy w dużym stopniu od lokalizacji procesu nowotworowego. Zmiany jelita grubego towarzyszą:
- wzrost temperatury ciała do 37 stopni;
- przez napięcie mięśni brzucha;
- naprzemienna biegunka i zaparcia;
- niedokrwistość;
- nudności, utrata apetytu;
- zatkanie jelit( całkowite lub częściowe);
- ból brzucha( w zależności od postaci raka mogą być ostre, tępe i skurcze);
- przez obecność określonych wydzielin z odbytnicy( zanieczyszczenia ropy, krwi i masy nowotworów w kale).
Występuje rak sigmoidalny lub odbytniczy:
- z bólami skurczowymi w jamie brzusznej;
- o nieregularnym charakterze stolca;
- z trudnością wypróżniania się, wzdęcia, letarg lub całkowity brak perystaltyki jelit;
- zjawiska zatrucia organizmu;
- poczucie niepełnej ewakuacji jelita i fałszywe wezwania do jego opróżnienia;
- "gatunek podobny do wstążki" i czarny kolor kału;
- z krwawieniem z guza, masywną utratą krwi i rozwojem niedokrwistości;
- rozwój wodobrzusze( gromadzenie się płynu w jamie brzusznej), co skutkuje wzrostem obwodu brzucha, duszność, złe trawienie, często zgaga i niedomykalność.
Palpacja brzuszna
Metoda odczuwania żołądka pozwala zidentyfikować:
- stopień napięcia mięśni;
- miejsce lokalizacji, konsystencja, ruchliwość i wielkość guza dostępnego do badania palpacyjnego;
- obecność skurczowych skurczy brzusznych;
- obecność płynu gromadzącego się w jamie brzusznej.
Podczas badania okolicy krocza, lekarz musi zbadać wszystkie zewnętrzne węzły chłonne. W tym przypadku można wykryć obecność wybrzuszenia złośliwego nowotworu.
cyfrowe badanie
Jest to jeden z najprostszych i najbardziej wartościowych metod pacjenta badaniu pierwotnym, skarżąc się na problemy z funkcjonowaniem jelita grubego i odbytnicy, w wykazie obowiązkowych manipulacji medycznych.
Badanie podstawowe odbytu wykonuje specjalista, wkładając palec do odbytnicy pacjenta. Badanie palców pozwala poczuć ściany odbytnicy, kanału odbytu i pobliskich narządów.
Odmienne całkowicie bezbolesne, nie powoduje żadnych nieprzyjemnych doznań u pacjenta.
Badanie palcem pozwala ocenić stan prawie połowy odbytnicy. Obecność uszkodzeń nowotworowych w ich stosowaniu rzadko pozostaje niezauważona.
Instrumentalne metody
Metody diagnostyki instrumentalne, wykorzystujące najnowsze osiągnięcia w technologii medycznej można nie tylko dokonać prawidłowej diagnozy, ale także do identyfikacji obecności przerzutów w organizmie pacjenta. Sigmoidoskopia
W tym badaniu, w celu oceny stanu błony śluzowej odbytnicy w oddalonym miejscu od odbytu 25 cm, za pomocą specjalnego urządzenia - rurowy sztywny endoskop.
jest wydrążona rurka metalowa posiada wbudowane urządzenia oświetleniowego rectoromanoscope ostrożnie wkładana przez odbyt do światła jelita. powodu lekarz może okularu:
- rozważyć stan ścian odbytnicy: stopień sprężystości wewnętrznej charakterze środka kolor śluzowych;
- śledzić ton i funkcje motoryczne jelit;
- w celu wykrycia zmian patologicznych i nowotworów.
Procedura pozwala pobrać próbkę tkanki nowotworowej do badania mikroskopowego - biopsję.Dzięki umiejętnemu wprowadzeniu prostoskopu procedura jest dość bezbolesna;nie wymaga znieczulenia.
Irrigoscopy
Jest to metoda badania rentgenowskiego zajętej okrężnicy przy wstępnym wprowadzeniu środka kontrastowego( zawiesina baru).
Seriaradiogramów( irrigogramm) wykonanych w procedurze umożliwia analizę lokalizację, kształt i długość jelita grubego, stopień elastyczności i rozszerzalności jego ścianek do wykrywania obecności nowotworu i uszkodzeń błony śluzowej. Bolesne odczucia związane z irygoskopią pacjenta nie powodują.
fibrocolonoscopy
Operacja ta polega na wprowadzeniu przez odbyt specjalnego urządzenia - fibrocolonoscopy, skrajne długość i giętkość, co pozwala badać za pomocą stanu okrężnicy w całości.
obecność kamer i urządzeń oświetleniowych umożliwia lekarzowi przyjrzeć wszystkich obszarach wrzodów badania, należy wykrywania nowotworów tkanki do dalszego biopsji, w niektórych przypadkach nawet usunąć małe zaburzenia wzrosty( polipów i guzów łagodnych).
USG, CT i MRI
Wszystkie te metody diagnostyczne są najbardziej informacyjne i bezpieczne dla organizmu pacjenta.
- Metoda ultradźwiękowa pozwala uzyskać wyraźny obraz, który demonstruje badany organ w dynamice. Aby poprawić skuteczność badania, szybkie wykrycie nowotworu złośliwego, jego lokalizację i rozmiar podczas zabiegu, czujnik odbytnicy może dostać się do ciała pacjenta.
- CT jamy miednicy, klatki piersiowej i jamy brzusznej jest rodzajem badania rentgenowskiego. Ciało pacjenta jest wystawione na niewielką dawkę promieniowania radioaktywnego, a do jego żyły wstrzykiwany jest jod, który działa jako środek kontrastowy. Procedura CT jest nieoceniona w ocenie stopnia przerzutów nowotworu złośliwego.
- Procedura MRI, która daje trójwymiarowy obraz badanego narządu, daje najlepszy wynik do wykrywania guza nowotworowego. Jego zaleta polega na bezużyteczności jakichkolwiek środków przygotowawczych. Przeciwwskazaniem do MRI jest obecność w organizmie pacjenta elementów zawierających metal.
rentgenowskie jamy brzusznej i radioizotopowe wątroby skanowania
działać brzucha radiologiczne dla obiektywnej oceny stanu jelit i niedrożność jelit wykrywania przez wykonywanie kilku zdjęć rentgenowskich.
Substancja kontrastowa nie jest obecnie wprowadzana.
skanowania radioizotopowe wątroby procedurę przeprowadza się w celu wykluczenia podejrzanej nowotworowych przerzutów raka jelita grubego do wątroby.
Po dożylnym wstrzyknięciu izotopów gromadzących się w tkankach nowotworowych pobieranych jest wiele obrazów.
Urografia dożylna
Inna metoda badania kontrastu radiologicznego z dożylną iniekcją środka kontrastowego. Po obecności we krwi, wprowadzona substancja przez układ moczowy opuszcza ciało chorego, przypadkowo je barwiąc, nerki i pęcherz moczowy.
Wykonane zdjęcia pozwalają lekarzowi ocenić stan układu moczowo-płciowego i wykryć obecność przerzutów. Laparoskopia
Ponieważ badania endoskopowego, w którym miniaturowe systemy optyczne są wprowadzane do jamy brzusznej pacjenta przez małe otwory w jej ścianie, operacja laparoskopia zrównane .Wykonuj go tylko w znieczuleniu.
Dzięki laparoskopii lekarz może dokładnie przeanalizować wszystkie narządy jamy brzusznej, aby wyciągnąć wnioski na temat ich stanu i obecności przerzutów, a także wziąć materiał do biopsji.
Metody laboratoryjne
Badania laboratoryjne krwi pacjenta i stolca często pomagają wykryć raka jelita grubego na najwcześniejszych etapach jego rozwoju.
ogólna analiza krwi i markerów nowotworowych: Wskaźniki
Nie będąc specyficznych testów diagnostycznych, pełną morfologię krwi, jednak jest w stanie zwrócić uwagę lekarza na nietypowym zachowaniem komórek pacjenta.
Obecność ukrytego procesu patologicznego w jelicie może być potwierdzona przez:
- Nieuzasadniony wzrost ESR na tle normalnych lub nieznacznie podwyższonych poziomów leukocytów.
- Równie niewyjaśniony spadek stężenia hemoglobiny, który prowadzi do rozwoju niedokrwistości. Ten obraz jest typowy dla raka jelita i żołądka.
Specyficznym testem laboratoryjnym, który może wykryć raka jelit, jest badanie krwi dla onkarkerów - specyficznych antygenów aktywnie syntetyzowanych przez komórki nowotworowe. Ich wysoka zawartość we krwi wskazuje na obecność ogniska onkologicznego w ciele pacjenta.
Analiza kału i moczu w ukrytej krwi
Analiza kału na krew utajoną, zalecana corocznie dla osób powyżej 50. roku życia, nie zawsze wskazuje na obecność raka jelita grubego.
Krew w stolcu może pojawiać się z powodu krwawienia z łagodnego nowotworu( na przykład polipa) lub procesu zapalnego.
Obecność krwi w stolcu oznacza w każdym przypadku problem w ciele pacjenta, wymagający natychmiastowego leczenia.
Powszechna próbka moczu pomaga również ujawnić raka, który dotknął tkanki nerek, moczowodów i pęcherza moczowego. Lekarz z pewnością ostrzega:
- Obecność w moczu nawet niewielkiej domieszki krwi( krwiomocz).
- Obecność komórek nowotworowych w osadach.
Biopsja
Metoda biopsji jest uważana za jedną z najdokładniejszych w diagnozowaniu raka jelit. Przy jego pomocy można ostatecznie potwierdzić rozpoznanie i odróżnić łagodny guz od złośliwego.
Część tkanki guza, którą lekarz może wykonać w trakcie: fibroskoposkopii
- ;
- laparoskopia;
- sigmoidoskopii;
- Operacja chirurgiczna w celu usunięcia guzów jelitowych.
Tkanki tkankowe są poddawane badaniu cytologicznemu i histopatologicznemu.
Badanie histologiczne
Przeprowadzenie badania histologicznego tkanek nowotworowych, wykonanie nacięcia laboratoryjnego, a następnie uzyskana próbka jest badana za pomocą mikroskopu. Histologia może być:
- Pilna, wykonana w ciągu pół godziny. Takie badanie przeprowadza się w najbardziej naglących przypadkach( zwykle w klinice).Przygotowaną próbkę poddaje się szybkiemu zamrożeniu przed badaniem i zabarwia specjalnym odczynnikiem.
- Planowane, co zajmuje co najmniej pięć dni. Tkanki nowotworowe uzyskane w procesie sigmoidoskopii poddaje się działaniu parafiny i specjalnego roztworu, a także barwieniu. Planowane badanie histologiczne, pomimo pracochłonności i czasu trwania procesu, jest bardziej precyzyjne w jego wyniku.
Badanie cytologiczne
W tego typu badaniach specjaliści badają strukturę komórek atypowych i naturę ich zwyrodnienia. Pod mikroskopem tkanka nowotworowa nie jest badana, tak jak w histologii, ale w poszczególnych komórkach nowotworowych.
Wykonano badanie cytologiczne: fragmenty
- ściany odbytnicy pobrane z biopsji;
- ropny i śluzowy wyładowanie, które zablokowało światło odbytnicy;
- odciski palców błony śluzowej problemu.
Domowy test ekspresowy do wykrywania raka jelita grubego
Dziś każda osoba, zaniepokojona obecnością podejrzanych objawów, ma możliwość ustalenia, czy w jego kale znajduje się ukryta krew. Można to zrobić za pomocą specjalnych testów przeznaczonych do użytku w domu.
Zdjęcie instrukcji krok po kroku z testu domowego na wykrycie raka jelita grubego
Ich zalety to:
- wysoka( 99%) wiarygodność uzyskanego wyniku;
- nie wymaga specjalnych szkoleń lub przestrzegania diety;
- szybkie wyniki( testowanie trwa 5-7 minut);
- brak reakcji na zaakceptowane witaminy i leki.
Kto jest wyświetlany?
badania w celu wykrycia raka jelita grubego zaleca się:
- pacjentów w każdym wieku, którzy mają zaburzenia w układzie pokarmowym.
- Osoby powyżej pięćdziesiątki. Pacjenci
- ukończeniu czterdziestu mające rodzinną historią raka jelita grubego( powinny być badane rocznie).Procedura testowa
- Przed wykonaniem testu pacjent jest dołączony do obrzeża muszli klozetowej specjalny arkusz papieru z rzepem( dostarczony) do przyjmowania kału. Uzbrojony
- specjalny trzpień zamontowany w pokrywie plastikowych probówkach przygotowano z odczynnikiem kropelek uzyskaniu jej kału umieszczone wewnątrz rur i dokręcić pokrywę, wstrząsnąć energicznie.
- Następnie cięcia końcówkę rury z tworzywa sztucznego, jest wytłaczany ze spadku zawartości na płytki siatkowej specjalnych.
- Pięć minut później, wynik pojawi się w swoim małym oknie: dwa paski oznaczać, że pacjent ma ryzyko zachorowania na raka, mówi jeden z barów w czasie jego nieobecności. Należy rozumieć, że ten test wskazuje na obecność krwi w stolcu, która występuje w kilku schorzeń.
Co jeśli test jest pozytywny?
pozytywny wynik na obecność krwi w stolcu może wystąpić, gdy: bezpośredni raka
- lub okrężnicy;
- zapalenie okrężnicy, zapalenie uchyłka i jelita grubego;
- polipowatość jelit;
- pęknięcia odbytnicy;
- hemoroidy.
koszt i gdzie kupić dom
szybkich testów koszt zależy nie tylko od producenta, ale także od marży handlowej, co może znacznie zwiększyć ich pierwotnej ceny.
- test produkcji krajowej "ImmunoHROM-GEM-Express" można kupić za 220 rubli.
- zestaw 10 takich badań będzie kosztować 2000 rubli.
- Express Test NADAL, produkowany przez niemiecką firmę Nal Von Minden można kupić za 2100 rubli( za egzemplarz).Testy
można kupić w aptekach, a przy odpowiednich zasobów internetowych.