Kolka nerkowa jest spowodowana głównie kamicą moczową, częściej u mężczyzn w wieku produkcyjnym. Tylko 13% przypadków występuje kolka nerkowa z różnych powodów, ale każdy przypadek wymaga interwencji medycznej ze względu na ryzyko zapalenia wyrostka robaczkowego, ciąży pozamacicznej, skręcenie powrózka nasiennego, które występują z podobnymi objawami.
leczenia kolki nerkowej stanie
, który zakłóca swobodnego odprowadzania moczu towarzyszy intensywny ból w nerce jest nazywany kolki nerkowej. Głównym objawem niedrożności nerek jest kłujący nieznośny ból w dolnej części pleców, który to zjawisko otrzymało swoją nazwę.
Ból nerek występuje z wielu powodów. Jeśli atak pojawił się po raz pierwszy, konieczne jest wezwanie lekarza, który zdecyduje, jak leczyć.Dotyczy to w szczególności napadów u dziecka, kobiety w ciąży.
Pierwsza pomoc
Jeśli kolka wystąpi po raz pierwszy, bardziej odpowiednie jest natychmiastowe wezwanie lekarza. Ból kolki nerkowej jest czasami porównywany do skurczów porodowych. Jest tak mocny, że zwykłe środki dostępne w apteczce nie mogą być usunięte. Analgin, baralgin w tabletkach tylko przedłuży cierpienie pacjenta.
Jeśli nie można skontaktować się z lekarzem, możesz spróbować poradzić sobie z bólem własną rękę, co się domięśniowo wtrysku:
- shpy;
- analina z dimedrolem;
- papaverine;
- z baralginy;
- spasmalgone.
Obecność kamienia w moczowodzie powoduje stan zapalny. Jeśli jednak możliwe było samodzielne zatrzymanie bólu poprzez przyjmowanie leków spazmolitycznych, pacjent będzie potrzebował pomocy medycznej.
Nawet jeśli kamień jest mały, i jest prawdopodobne, że zostanie zwolniony na własną rękę, pacjentom podawano: Antybiotyki
- uroseptiki w leczeniu stanów zapalnych w moczowodzie - nitroksolin ceftriakson, lewofloksacyną fosfomycyna;
- leki poprawiające krążenie krwi w nerkach - trental, pentoksyfilina;
- NLPZ - Drotaverinum, diklofenak, ketorolak, lornoksykamu.
Pacjent musi mieć łóżko do spania i można go zostawić w domu, jeśli ma on działanie znieczulające. Jeśli ataku nie można usunąć, pacjent jest hospitalizowany w szpitalu, gdzie pilnie potrzebuje pomocy.
Obowiązkowa hospitalizacja kolki nerkowej: pacjenci z
- z jedną nerką;
- z obustronnym kolką;
- kobiet w ciąży;
- osób starszych;
- dzieci.
Hospitalizacja jest również konieczna w przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego, niedrożności jelit, ciąży pozamacicznej u kobiet. Konieczne jest również wykluczenie wodonercza nerek, raka prostaty u mężczyzn. Badanie
jest konieczne we wszystkich przypadkach, kolki nerkowej, aby wykluczyć chorób nowotworowych miednicy, niedrożność jelit, które również mogą powodować objawy pacjenta są podobne do objawów kolki.
Home Leczenie
Dermatologic dom z kolka nerkowa może być zdiagnozowana jedynie przy niewielkich rozmiarach kamienia na dostatecznie wysokim prawdopodobieństwem własnej produkcji. Aby zmniejszyć ból, można umieścić czopek doodbytniczy z papaweryną, diklofenakiem.
Jeśli kolce nie towarzyszy odmiedniczkowe zapalenie nerek, można ją usunąć, dołączając suche ciepło. W wysokich temperaturach procedury grzewcze są niebezpieczne. Będą zwiększać przepływ krwi, a wraz z przepływem krwi rozprzestrzenianie się infekcji w ciele przyspieszy.
nie powinny być traktowane bez zaleceń urologa w podeszłym wieku, należy udać się do lekarza w przypadku kolki nerkowej chorym dzieckiem.
W przypadku braku przeciwwskazań pacjent może wziąć gorącą kąpiel podczas ataku kolki nerkowej. W ostrym okresie pacjent nie może siedzieć spokojnie, kąpać się w stanie zbliżonym do wstrząsu, jest niebezpieczny.
Najlepszym sposobem na znieczulenie kolki nerkowej jest wstrzyknięcie środka przeciwbólowego domięśniowo. Po zakończeniu ataku możesz użyć tradycyjnej medycyny.
W kamieniach moczanowych warto wziąć infuzję, która jest wliczona w tę samą ilość: pąki brzozowe
- ;
- liść pietruszki;
- Nasiona lnu;
- liście truskawki;
- róży( owoce).
Do przygotowania infuzji 1 stołu.l.zbierać zalać 0,25 litra wrzącej wody w termosie, nalegać 6 godzin. Pij w ciągu dnia przez 3 godziny.
Kamienie fosforanu i szczawianu są traktowane kolekcją, która zawiera w równych proporcjach: koniczynę
- ;
- motherwort;
- immortelle;
- żurawiny;
- root of madder.
Aby wykonać infuzję, 2 tabele.l. Wymieszaj 0,5 litra wrzącej wody, nalegaj 12 godzin. Pij w ciągu dnia w 5 przyjęciach.
Powód, aby skontaktować się z lekarzem
Natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania kolki nerkowej z towarzyszącym:
- ostrym bólem pleców, którego nie można powstrzymać za pomocą znieczulenia;
- wzrost temperatury;
- z nudnościami, wymiotami, nie przynosząc ulgi. Pacjenci
z jednej nerki, osoby starsze niż 60 lat, a także z obustronnym kolki nerkowej ataku u mężczyzn, kobiet i dzieci powinny nazywają „pierwszej pomocy”, a nie porzucić szpital.
Leczenie w szpitalu
Wyniki badania diagnostycznego określają wielkość kamienia. Jeśli możliwe jest samodzielne usunięcie kamienia z dróg moczowych, pacjentowi przepisuje się leki zmniejszające ból, eliminujące obrzęki.
Najczęściej diklofenak, ibuprofen, indometacyna są stosowane w kolkach nerkowych spowodowanych kamicą moczową.
Prawdopodobieństwo spontanicznego odchylenia kamienia wynosi:
- 85%, jeżeli wymiary nie przekraczają 4 mm;
- 50% o średnicy 5 mm;
- 10%, jeśli kamień ma więcej niż 6 mm średnicy.
Stężenie o wymiarach powyżej 6 mm jest szybko usuwane. Po wybraniu metody usuwania jej lokalizacja ma znaczenie.
Szanse na samodzielne rozdzielenie, jeśli kamień znajduje się:
- w górnej części moczowodu - 35%;
- w środkowej części - 49%;
- na dole - 78%.
Ostateczna decyzja urologa zależy od natury samego kamienia, jego kształtu, braku ostrych, tnących powierzchni i:
- niepowodzenia leczenia;
- choroby zakaźne nerek towarzyszące kolce;
- niebezpieczeństwo posocznicy;
- ryzyko obustronnej niedrożności.
Leczenie zachowawcze
Leki są przepisywane z dużym prawdopodobieństwem samoczynnego uwalniania się z kamienia. Poza lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi pacjentowi przepisuje się antybiotyki, jeśli utrudnienie moczowodu jest utrudnione przez infekcję bakteryjną.
Ostry atak zostaje zatrzymany za pomocą leków znieczulających. U mężczyzn dodatkowo znieczulający znieczulenie novokainom spermatic cord, a u kobiet powoduje blokadę Novocaine z więzadła okrągłego( przeprowadzić blokadę wewnątrzkomórkową).
Aby wydalić kamienie, należy przepisać leki:
- progesteron;
- glukagon;
- nifedypina.
Po zatrzymaniu ataku, pacjentowi przepisano lek przeciwskurczowy, pomarszak barwnikowy, urolucan, spasmocystenal, pinabinę.
Jako dodatkowe metody leczenia stosuje się:
- z wywaru skrzypu;
- objętość wypitej cieczy - 2,5 l / dzień;
- herbata cynaderki;
- Morse z żurawiny.
Z kamieniami moczanowymi:
- ma przypisany wodorowęglan potasu, cytrynian sodu do alkalizowania moczu;
- jest przepisywany dla allopurinolu, leku regulującego wymianę kwasu moczowego. Dla
odprowadzenie moczu jest czasami konieczne do przeprowadzenia nefrostomii, które zapewniają wylot dla strumienia moczu z eliminacją przez miedniczki nerkowej lub pęcherza moczowego. Operacja
Chirurgia kolki nerkowej, celem zniszczenia kamienia i wydobycia fragmentów zwanych litotrypsja jest wytwarzana: metoda kontaktowa
- ;
- bezdotykowy.
Najczęstszą bezdotykową metodą usuwania kamieni o małej średnicy jest kruszenie ultradźwiękowe. Siła uderzeniowa fali w tej metodzie jest używana do kruszenia kamieni o wielkości do 2,5 mm.
Kamień jest poddawany działaniu ultradźwięków przez 40 minut, po 14 dniach przeprowadzane jest badanie kontrolne nerki. W tym czasie fragmenty kamienia muszą całkowicie opuścić moczowody.
Do kruszenia można użyć laserowego niszczenia kamienia. Przeprowadzić laserowe leczenie kamienia w znieczuleniu. Kamień po tym zabiegu zamienia się w pył.
Ta kontaktowa forma działania jest realizowana za pomocą sondy wyposażonej w źródło laserowe. Sonda jest wkładana do moczowodu, doprowadzana bezpośrednio do kamienia.
Specjalny laser holmowy jest używany do obróbki kamienia, bez uszkadzania otaczających tkanek. Wprowadź sondę po podaniu antybiotyków, które są przepisywane z powodu wysokiego ryzyka infekcji.
Dieta
Do zapobiegania kolką uciekają się do diety №7, chyba kamieni szczawianu, gdy dieta jest powoływanych №6, który jest stosowany w leczeniu dny moczanowej.
Dieta nerek nr 7 ogranicza spożycie soli kuchennej, głównie obejmuje pokarmy roślinne i zwiększoną objętość dziennego spożycia płynów.
Szczawiany
Kamienie oxalatytu są podobne do cierni ciemnego koloru. Podczas poruszania się w moczowód ostre krawędzie ranią wewnętrzną powierzchnię dróg moczowych, co prowadzi do pojawienia się krwi w moczu.
Istnieją kamienie szczawianowe o normalnej kwasowości moczu. Powodem pojawienia się szczawianowych kamieni jest brak płynów w ciele.
Wyłączone z menu są: szczaw, szpinak, fasola, pomidor, buraki limitowane, marchew, czarna i zielona herbata. Jest to przydatne, gdy używa się szczawianu do jedzenia potraw z ogórkami, gruszkami, morelami, winogronami, wodą mineralną. Essentuki №20 są przydatne.
Fosforany
Zaokrąglone szarawe kamienie fosforanowe występują w alkalicznym moczu, łatwo rozpadają się, gdy laser zostaje zmiażdżony.
Z kamieniami fosforanowymi, twaróg, mleko, wątroba, nerki są ograniczone. Nie można używać ostrych przypraw, produktów wędzonych, kakao, alkoholu, kawy. Ogranicz grzyby, jaja kurze w diecie, śmietana.
Przydatne jest pić sok brzozowy, wodę mineralną Arzni. Zalecane jabłek z smak kwaśny, żurawiny, porzeczki, żurawiny, karotenoidów i zasadnicze witaminy D.
Urata
stałej, żółtawo z kamieni moczanowej utworzonych w środowisku kwaśnym za pomocą nadmiaru kwasu moczowego we krwi. W kamieniach moczanowych warto pić alkaliczne wody mineralne Essentuki №4, №17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.
Zaleca się ograniczenie produktów mięsnych zawierających purynę w celu zwiększenia ilości pokarmu roślinnego, z wyjątkiem ziaren. W kamieniach moczanowych warto wejść do menu naczynia z pietruszką, selerem, aby napić się bulionu z nasion dyni.
Po kolce nerkowej spowodowanej kamicą moczową, pacjent w wieku 5 lat znajduje się w rejestrze chorób. Aby zapobiec kolkacji nerek, pacjenci muszą przestrzegać diety, schematu picia, unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i unikać hipotermii.
O wideo o tym, jak usunąć kolkę nerkową i jak ją leczyć: