Tętniaki zatoki Valsalva: leczenie, chirurgia, tabletki, plastik

click fraud protection

tętniak zatok - rzadki wrodzonej lub nabytej choroby serca, który to palec lub podobny woreczek w kształcie występu przylega do ściany aorty zastawek półksiężycowatych. W większości przypadków ta wada jest wrodzona i występuje u chłopców. Opis choroby

Tętniak zatoki Valsalvy jest najbardziej powszechne w obszarze prawej zatoki wieńcowej, jedna czwarta przypadków - w tylnej( non-wieńcowego) zatoki i tylko pięć procent pacjentów jest on zarejestrowany w obszarze lewej zatoki wieńcowej. Tętniak wszystkich trzech zatok występuje sporadycznie, ale przypadek ten jest tak rzadki, że w praktyce większość kardiochirurgów nie występuje. Tętniak może osiągnąć rozmiar trzech centymetrów.

Bardzo często tętniak kończy się jedną lub większą liczbą perforacji, które umożliwiają korzeniom aorty komunikację z odpowiednią komorą serca. Lekarze rozróżniają kilka wzorów pęknięcia tętniaka w pewnych częściach serca.

  • lewej i centroprawica coronary sinus tętniak tendencję do pękania na wyjściu z komory prawej działu.
  • instagram viewer
  • Tętniak prawej strony prawej zatoki dzieli się na prawe przedsionki jamy brzusznej lub na dopływ prawej komory.
  • bardzo rzadkie tętniak lewej zatoki wieńcowej jest zwykle złamane pozasercowego, we wnęce prawego przedsionka i prawej komory serca.

O przyczynach powstawania tętniaków korzeni na poziomie zatok Valsalvy czytaj dalej.

Przyczyny

Główną przyczyną tętniaka zatokowego w Valsalva jest słaba dziedziczność. U osób, których bliscy krewni są chorzy z różnymi wadami mięśnia sercowego, prawdopodobieństwo dziecka z defektem jest wielokrotnie większe. Trudne przejście ciąży i zły rozwój płodu w łonie matki może również spowodować tętniak aorty w zatokach Valsalvy.

oparty edukacja skazy osadzone związku słabość anulus i ściany aorty, co prowadzi do osłabienia mediów( Bliski aorty membrana) i tętniaka. W chwili urodzenia dziecka defekt może nie zostać wykryty. W przyszłości, podczas zwiększania rozmiaru worka tętniakowego, ściany stają się cieńsze, aw rezultacie rozdzierają się.Pęknięcie tętniaka u pacjenta występuje w wieku od dwudziestu pięciu do czterdziestu lat, ale czasami nawet w dzieciństwie.

Nabyte DIA może wystąpić po przeniesieniu złożonych chorób zapalnych i zwyrodnieniowych, jak również ciężkich urazach klatki piersiowej. Wszystkie te przyczyny prowadzą do dystrofii tkanki łącznej, która znajduje się na wewnętrznej powierzchni zatok.

Objawy

U małych dzieci tętniak zatokowy Valsalvy prawie zawsze przebiega bezobjawowo. Charakterystyczne znaki mogą objawiać się tylko w obecności przełomów, które pojawiają się podczas wysiłku fizycznego:

POLECAM NASZYCH CZYTELNIKÓW!

W celu zapobiegania i leczenia chorób sercowo-naczyniowych nasi czytelnicy zalecają lek "NORMALIFE".Jest to naturalny środek, który wpływa na przyczynę choroby, całkowicie zapobiegając ryzyku zawału serca lub udaru mózgu. NORMALIFE nie ma przeciwwskazań i zaczyna działać w ciągu kilku godzin po użyciu. Skuteczność i bezpieczeństwo leku zostały wielokrotnie udowodnione w badaniach klinicznych i długotrwałym doświadczeniu terapeutycznym.

Opinia lekarzy. .. & gt;

  • bicie serca powalone;
  • nudności;
  • blady wygląd;
  • utrata przytomności;
  • ostry ból w klatce piersiowej;
  • duszność;
  • zawroty głowy.

Diagnostyka

objawy fizyczne można zidentyfikować pewne oznaki tętniaka zatoki Valsalvy:

  • ciągły i głośny szmer skurczowy w górnej części klatki piersiowej;
  • świszczący oddech;
  • Drżenie Pasteura;
  • odgłos z tyłu u podstawy serca.

Diagnoza wygląda następująco:

Elektrokardiografia
  • nie wykazuje żadnych konkretnych zmian. W niektórych przypadkach zauważalne jest przeciążenie obu komór i bloku przedsionkowo-komorowego, a także rytm węzłowy. Fonokardiografia ujawnia hałas o wysokiej amplitudzie.
  • Echokardiografia wykrywa stan zatok, bliższy aorty, zastawki aortalnej i cały otaczający strukturę.Korzystając z echokardiografii przezprzełykowej, można znaleźć dokładną lokalizację pęknięcia i określić stopień krwawienia. Rentgen klatki piersiowej
  • wykazujące zwiększoną objętość serca, a zwłaszcza prawo do swojego wydziału i zwiększoną wzór płuc.
  • wsteczny sposób aortografia( wprowadzenie środka kontrastowego do aorty) można rozróżnić położenie tętniaka woreczka, jej wielkość oraz obecność perforacji.
  • również wykryć tę wadę serca kardiologa może przepisać IAG mięsień sercowy i wentrykulografii.

Dalej będziemy rozmawiać o metodach leczenia tętniaka tętnicy zatoki Valsalvy.

o tym, jak wygląda tętniaka zatoki, można dowiedzieć się z poniższego filmu:

leczenie farmakologiczne i terapeutyczne

Zachowawcze leczenie tętniaków przynosowych ma na celu stabilizacji hemodynamicznej, eliminacji arytmii, zapobiegania i leczenia infekcyjnego zapalenia wsierdzia i niedokrwienie mięśnia sercowego.

Ważne jest, aby wiedzieć, jaki rodzaj tabletek i innych leków zużywanych w aortalnej zatoki Valsalvy tętniaka. Stosuje się inhibitory ACE, diuretyki, azotany i β-adrenobbloki. Przeprowadza się standardową profilaktykę zapalenia wsierdzia.

Jak odzyskać tętniaka aorty z zatoką Valsalva operacyjnie, przeczytaj poniżej. Operacja

tętniak aorty zatok Valsalvy

DIA Usunięcie jest możliwe jedynie chirurgicznie - poprzez działanie. Wykonuje się plasterek tętniaka zatok Valsalvy. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana, gdy podłączony jest sztuczny obieg. Lekarze kardiochirurgiczni wykonują operację poprzez odpowiednie części mięśnia sercowego.

prowadzone resekcji tętniaka i następnie szycie plastiku i które są obsługiwane przez specjalne uszczelki. Jeśli to konieczne, wykonywana jest również naprawa protetyczna zastawki aortalnej i dodatkowe tworzywo sztuczne zastawek.

przy zerwaniu zatok wykonano zamknięcie tętniaka Przezcewnikowe. Jest wykonywany pod kontrolą echokardiografii za pomocą specjalnych urządzeń.Plastyczność tętniaka zatoki Valsalvy daje 100% odzysku.

Jazdy supracoronary protetycznej aorty wstępującej

zapobieganie chorobom Zapobieganie

choroby obejmuje:

  • utrzymanie zdrowego stylu życia;
  • chodzenie na świeżym powietrzu;
  • brak aktywności fizycznej;
  • regularna obserwacja u kardiologa;
  • - porady specjalistyczne.

Powikłania Możliwe powikłania to serce wad:

  • niedokrwienie mięśnia sercowego i angina;
  • infekcyjne zapalenie wsierdzia( bardzo często choroba ta jest związana z pękaniem mikroskopowym);
  • Ostra lub postępująca zatokę Valsalvy z zastoinową niewydolnością serca lub niewydolnością zastawki aortalnej;
  • kompresja układu przewodzenia mięśnia sercowego, po którym następuje jego blokada;
  • przetoka aortopulmonarna lub aortobromialna;
  • Zator systemowy z zaburzonym przepływem krwi przez rozszerzony nieprzerwany sinus. Przewidywania

śmiertelność częstość występują najczęściej na pęknięcia tętniaka, a następnie zatok im ostrej ciężkiej niewydolności zastawki aortalnej. Jeśli nie działają wynikające zatokowego przełom, śmierć następuje w ciągu około roku, a czasami trochę później. Wszystko zależy od lokalizacji i wielkości zaburzenia przepływu krwi.

po operacji ratunkowej rokowanie jest bardzo dobre, zwłaszcza jeśli nie było uszkodzenie zastawki aortalnej.Śmiertelny wynik to tylko pięć procent całkowitej masy pacjentów.

Rokowanie u pacjentów z nietkniętą skazą jest nieznane, ponieważ choroba jest całkowicie bezobjawowa.

  • Dzielić