Choroba zwyrodnieniowa stawów - objawy i leczenie

click fraud protection

Co to jest? Artroza stopy jest procesem zwyrodnieniowym i dystroficznym, który wpływa na jego stawy( deformuje zwyrodnienie stawów stopy).Choroba charakteryzuje się stopniowym niszczeniem tkanki chrzęstnej, w miejscu której pojawiają się kościste narośla, które ograniczają ruchliwość stawów.

Czasami te kościste wzrosty( osteofity) mogą prowadzić do reaktywnego podrażnienia błony maziowej, czemu towarzyszy rozwój reaktywnego zapalenia stawów. To właśnie powoduje błędy diagnostyczne między deformacją choroby zwyrodnieniowej stawów a artretyzmem, w leczeniu których stosuje się zasadniczo różne podejścia.

Artroza stopy to dość powszechna choroba. Tak więc, zgodnie z danymi statystycznymi, występuje w 10-15% przypadków, a jego rozpowszechnienie zwiększa się wraz z wiekiem. Jednak w chwili obecnej ta patologia występuje również w młodym wieku.

Przyczyny rozwoju

Dlaczego rozwija się artroza i co to jest? Z punktu widzenia czynników sprawczych choroba ta musi zostać zakwalifikowana do pierwotnej artrozy i wtórnej. Z pierwotnymi zmianami rozwijają się na chrząstce niezmienionej w przeciwieństwie do wtórnej.

Obecnie nie ustalono ostatecznych czynników prowadzących do rozwoju tej choroby. Jednakże izoluje się grupę stanów, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Należą do nich:

• zwiększone obciążenie mechaniczne stawów;
• zaburzenie mikrokrążenia w chrząstce;
• zaburzenia metaboliczne, w których dochodzi do nadmiernego gromadzenia się niektórych związków chemicznych w stawie, które mają działanie drażniące i niszczące( na przykład nagromadzenie kwasu moczowego w dnie);
• patologia układu odpornościowego, w której zaczyna niszczyć tkankę chrzęstną;
• długie spacery;
• procesy chondrodystroficzne;
• otyłość;
• nadmierna ruchliwość stawów;
• obciąża dziedziczność itp.

Do stawów stopy w roli czynników predysponujących mogą również działać:

• płaskie stopy;
• traumatyczny uraz stopy;
• zawodowa szkodliwość.

Leczenie ortopedyczne zależy od ciężkości procesu degeneracyjno-dystroficznego, dlatego można stosować następujące metody:

• noszenie bandaŜników utrwalających;
• stosowanie ortopedycznych lasek i kul;
• interwencja chirurgiczna.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Ze wszystkich stawów stopy, artroza najczęściej dotyka pierwszego stawu śródstopno-paliczka. Osobliwości tego patologicznego procesu, który pozostawia ślad na obrazie klinicznym, pojawiają się następujące objawy artrozy:

• bardzo często proces jest dwustronny;
• ból w obszarze pierwszego palca;
• ograniczenie mobilności;
• niewygodne;
• trudności podczas chodzenia;
• odkształcenie stawu spowodowane wzrostem osteofitów;
• Odchylenie kościa dużego palca, czyli na zewnątrz.

Noszenie ciasnych i niewygodnych butów stwarza warunki do dodatkowego uszkodzenia stawu, co pogarsza przebieg procesu patologicznego. Wyraża się to następująco:

1. Postęp deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów;
2. Zapalenie kaletki jest zmianą zapalną worka okołostawowego.

Diagnostyka

Diagnostyka deformującego się zwyrodnienia stawu stopy obejmuje przede wszystkim badanie rentgenowskie. Głównym kryterium, na którym opiera się diagnoza, jest:

• zmniejszenie wielkości szczeliny między powierzchniami stawowymi;
• obecność torbieli w tkance kostnej;
• podchrzęstny wzrost gęstości kości, który stopniowo postępuje;
• niekompletne, a następnie pełne przemieszczenie głowy pierwszej kości śródstopia.

Stopień deformacji kości kostnej można ustalić na podstawie danych z badania rentgenowskiego. Konieczne jest określenie dalszej taktyki leczenia i określenie wskazań do operacji.

Zdjęcie artrozy stopy na zdjęciu rentgenowskim.

Powikłania

Powikłania, które mogą rozwinąć się na tle artrozy stóp, nie są tak tragiczne jak w przypadku artrozy stawu biodrowego. Na tle postępu choroby stopniowo rozwija się całkowity brak ruchu stawu, co prowadzi do kulawizny. Pacjenci z tą chorobą rzadko stają się inwalidami, to znaczy nie tracą swojej zdolności do samoobsługi i wykonywania swoich zawodowych obowiązków.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

Leczenie deformacji zwyrodnienia stawów stopy wykonuje następujące zadania:

1. Zwalnianie postępu procesu patologicznego;
2. Redukcja zespołu bólowego;
3. Leczenie rozwiniętego zapalenia błony maziowej( zapalenie kaletki maziowej);
4. Maksymalne możliwe odzyskanie funkcji dotkniętego stawu.

Aby zrealizować ustawione zadania, można zastosować metody leczenia nie tylko zachowawczego, ale również metody korekcji ortopedycznej. W ramach terapii zachowawczej, co zwykle rozpoczyna się leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów, stopy, lekarz następujących grup farmakologicznych:

1. chondropatią , które pozwalają, aby aktywować chondroblasty zaangażowanych w syntezę tkanki chrzęstnej, co przyczynia się do jej wypełnienia.
2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, które hamują nasilenie reakcji zapalnej, a tym samym zmniejszają nasilenie zespołu bólowego.
3. W cięższych przypadkach pokazuje stosowanie kortykosteroidów ( hormonalnych), które mają silniejszy efekt przeciwzapalny.
4. Antiaggregants , który normalizuje mikrokrążenie w strefie podchrzęstnej, co spowalnia postęp procesu patologicznego.
5. Zastosowanie metod do leczenia fizjoterapeutycznego , które mają kompleksowy efekt terapeutyczny na staw.
6. Masaż i ćwiczenia fizjoterapeutyczne , które częściowo pozwalają przywrócić funkcję złamania stawu i poprawić kondycję mięśni.zapobieganie

Zapobieganie Skuteczne, co znacznie zapobiec rozwojowi choroby zwyrodnieniowej stawów deformacji stopy, obecnie nie istnieje.

Należy jednak stosować się do takich zaleceń jak:

1. Normalizacja masy ciała w celu zwalczania nadwagi;
2. Eliminacja urazu stopy;
3. Noszenie wygodnych butów o odpowiednich rozmiarach;
4. Terminowa korekcja płaskich stóp;
5. Wczesne wykrycie dowolnego procesu chorobowego predysponuje do choroby.