A necrose pancreática hemorrágica é uma das três formas clínico-anatômicas de pancreatonecrose aguda. Nesta forma aguda desta doença, o curso progressivo da doença é provocado por enzimas que entram pela primeira vez na glândula do canal linfático e depois pela corrente sanguínea geral. A necrose pancreática hemorrágica pancreática irá desenvolver-se com a ativação predominante de enzimas proteolíticas. Em quanto dessas enzimas são ativadas, a velocidade com que a doença também se desenvolverá também depende.
Gradualmente, outros órgãos e tecidos serão envolvidos no processo inflamatório dentro dos punhos abdominais fasciais, isso levará rapidamente ao derrame peritoneal hemorrágico e promove o desenvolvimento de peritonite fermentativa asséptica.
A pancreonecrose hemorrágica aguda causa úlceras severas na região epigástrica e, em algumas horas, causa sinais claros de uma doença da hemodinâmica periférica e central. Para cada quinto paciente, esses distúrbios causam subsequentemente um choque pancreatogênico, levando o paciente a uma condição extremamente grave ou grave. As coberturas de pele no paciente tornam-se úmidas, frias, pálidas, a respiração torna-se mais rápida, o pulso torna-se semelhante a um fio e freqüente, ocorre hipotensão. Além disso, cerca de 60% dos pacientes com necrose pancreática hemorrágica progressiva apresentam transtornos mentais, expressos por comportamento inadequado, inibição ou agitação e ansiedade. E cada terceiro paciente possui violações graves do sistema nervoso central sob a forma de coma ou delírio.
A necrose pancreática hemorrágica é caracterizada por um aumento de 6-9 vezes em relação ao nível normal do limite superior do intervalo de atividade enzimática. Também se trata da forma hemorrágica de pancreonecrose aguda que será indicada por focos de hemorragia e cavidade com exsudato hemorrágico em um epiploon grande e ligamento gástrico-ligamento.
Outra característica distintiva da forma aguda desta doença será claramente expressada dor e forte intoxicação do corpo já no primeiro dia após o início da progressão da doença. O nível de intoxicação nas primeiras 24 horas é tão elevado que muitas vezes leva a um resultado letal.
Causas de pancreatonecrose hemorrágica
O surgimento da necrose pancreática hemorrágica é caracterizada pela ativação de certas enzimas que entram no pâncreas nos linfonodos. E de lá e na corrente sanguínea geral do corpo. A morte da maioria das células como resultado de sua auto-digestão pelo pâncreas causa essa doença.
As causas da necrose pancreática hemorrágica são: processos inflamatórios
- que ocorrem no pâncreas;Intoxicação por
- devido à ingestão de etanol e outros agentes tóxicos;
- infecção do ducto biliar;
- tromboflebite ou vasculite de vasos pancreáticos, incluindo, e como resultado de insuficiência cardíaca aguda;
- danos nos tecidos devido à exposição direta, que é mecânica;
- é um conflito imune do corpo. Quando os agentes imunes não conseguem reconhecer as células do corpo. Eles são tomados para microorganismos alienígenas e, como conseqüência, rejeitados;
- complicações após operações cirúrgicas nos órgãos abdominais;
- distúrbios significativos ou destruição de tecido pancreático como resultado da presença de neoplasias tumorais no organismo;
- abuso de bebidas alcoólicas, que exercem diretamente um efeito destrutivo no pâncreas, ativando sua função secretiva.
A auto-ocorrência de necrose pancreática hemorrágica é possível apenas com dano mecânico direto aos tecidos do pâncreas. Em outros casos, é formada devido à forma aguda de pancreatite em combinação com inflamação crônica do pâncreas.
Sintomas de necrose pancreática hemorrágica
- Dor paroxística aguda na região do hipocôndrio esquerdo.
- boca seca, náuseas e vômitos múltiplos.
- Inchaço, flatulência e diarréia.
- Calafrios e um aumento significativo na temperatura corporal.Às vezes, é tão alto que o paciente desenvolve febre e, consequentemente, confusão.
- Vermelhidão visível da pele do rosto, bem como a aparência de manchas azuladas na pele do abdômen.
- Sharp saltos de pressão sanguínea. De significativamente reduzido a muito elevado.
- Frequência cardíaca rápida e falta de ar em repouso.
- Um estado excitado, ansiedade.
- Manifestações semelhantes às da insuficiência renal.
- Em alguns casos, há transtornos mentais.
Os sintomas de necrose hemorrágica do pâncreas se manifestam bruscamente e se desenvolvem rapidamente. Na maioria das vezes, isso ocorre em pouco tempo como resultado de comer alimentos proibidos para esta doença. A necrose pancreática hemorrágica é muito grave, mas duas fases consecutivas são claramente marcadas, nomeadamente:
- , a primeira fase. Normalmente, dura cerca de uma semana, às vezes mais. Durante este tempo, as enzimas proteolíticas começam a circular ativamente no sangue, exercendo assim efeitos tóxicos em vários órgãos. Não é possível parar as manifestações agudas com a ajuda de terapia adequada;
- segunda fase. Caracteriza-se por complicações purulentas e pós-camponesas. Geralmente, ele começa em 10-12 dias. A infecção de focos de necrose hemorrágica do pâncreas é endógena. Os efeitos da intoxicação purulenta do corpo são claramente manifestados. A freqüência cardíaca aumenta ainda mais, as sensações dolorosas aumentam. Como resultado de uma temperatura corporal elevada de vários dias, observa-se hipertermia persistente dos órgãos internos. Além disso, o sangramento pode ocorrer como resultado da erosão da parede vascular.
Tratamento da necrose pancreática hemorrágica
No tratamento desta doença são utilizados métodos conservadores. Nomeie os medicamentos apropriados de diferentes direções.
Blockers. Com sua ajuda, é possível conseguir o bloqueio de centros enzimáticos, reduzindo significativamente o nível de atividade química.
Spasmalytics. Essas drogas ajudam a relaxar os tecidos e ductos do pâncreas, melhorando a saída do fluido secretor.
Antisecretolíticos. Esses medicamentos podem reduzir a secreção gástrica e, como resultado, reduzir a atividade funcional da glândula.
Além disso, a ausência de um efeito pronunciado com o uso de tratamento conservador é uma indicação para a intervenção cirúrgica.
A necrose pancreática hemorrágica refere-se a doenças que exigem tratamento ambulatorial imediato do paciente sob a supervisão do pessoal médico. A este respeito, o uso de remédios populares é inadequado.
Necrose pancreática hemorrágica - a causa da morte
Durante o primeiro dia da progressão da doença, alguns pacientes experimentam sensações de dor extremamente fortes, bem como uma concentração inaceitável de agentes tóxicos no sangue.
Devido aos motivos acima, incluindo a incapacidade de desintoxicar o paciente, a pancreonecrose hemorrágica pode causar a morte.