Até à data, existem várias classificações de pancreatonecrose, entre as quais a mais popular é a classificação adotada desde 1992 em Atlanta e a classificação proposta por Saveliev, que é mais popular na Rússia. Quanto aos estágios do curso da doença, aqui os especialistas possuem uma opinião comum.
A inconsistência entre diferentes especialistas na classificação e divisão da doença em estágios está associada a diferentes idéias sobre a patomorfologia da doença e a falta de oportunidades para verificar e confirmar as formas clínicas propostas.
Para uma imagem mais precisa, esta doença pode ser considerada muito mais detalhada do que o prescrito nessas classificações.
Classificação da pancreatonecrose
Como a necrose pancreática é uma complicação da pancreatite aguda, a etiologia desta doença é sempre secundária.
1) Classificação de distribuição:
- Local( uma área anatômica é afetada);
- Difusão( doenças sujeitas a mais de duas áreas anatômicas do pâncreas).
2) De acordo com a profundidade da doença: superfície
- ;
- Deep;
- Total.
3) pela natureza do curso da doença:
- Recorrente;
- Abortivo;
- Regressing;
- Progressive;
- relâmpago rápido.
4) Classificação por reação do sistema tóxico:
- Falha monofórmica;
- Falha em vários órgãos.
5) Por gravidade:
- Grau fácil.É característico da pancreatonecrose edema ou difusa pequena-focal.
- Grau médio.É característico da necrose pancreática local ou difusa grande focal.
- pesado.É característico da pancreonecrose de grande foco, difusa e total.
- Extremamente severo.É típico de necrose pancreática total com complicações.
6) Classificação por forma patogenética:
- Pós-traumática;Contato
- ;
- Angiogênico;
- Imuno-dependente;
- Cholecystogenic;Faturamento
- .
Estações de pancreatonecrose
Esta doença se desenvolve em três estágios:
- A toxemia é o primeiro estágio desta doença e é caracterizada pela aparência no sangue de um paciente de toxinas de origem bacteriana.
- O segundo estágio de necrose pancreática é a formação de um abscesso no pâncreas e nos órgãos ao lado.
- Na terceira fase da doença, começam as lesões purulentas nos tecidos.
Pancreatonecrosis para ICD-10
A Organização Internacional da Saúde aprovou a Classificação Internacional de Doenças da última revisão, 10 revisões( CID-10) em 2007.Este método de classificação foi adotado para facilitar o entendimento entre profissionais médicos em todo o mundo.É uma codificação de vários níveis, composta por 21 seções e muitas subseções caracterizando condições patológicas e doenças.
De acordo com o ICD-10, a pancreatonecrose possui o código K86.8.1.Cifra significa que a doença refere-se a doenças do sistema digestivo( seção XI( K)), afetando a vesícula biliar, pâncreas ou ducto biliar( bloco K80-K87).Nomeadamente o pâncreas( K86).A codificação adicional implica que a necrose pancreática pertence ao grupo de "Outras patologias pancreáticas especificadas"( K86.8).A última figura da cifra indica uma doença específica - pancreonecrose( K86.8.1.).Ao mesmo tempo, a classificação mostra que pode ser gordo, asséptico e BDU( sem esclarecimentos adicionais).
Assim, o conhecimento das cifras da ICD-10 permitirá que qualquer médico, independentemente do idioma e do país de residência utilizado, compreenda seu colega, para o qual a classificação foi criada.