- um tipo de susceptibilidade anormal à acção de estímulos térmicos - ambiente externo ou objectos com uma temperatura elevada, stress físico e emocional, ou medicina interna, pele provocando alterações patológicas fragmentos de pele do tipo "imediatas" ou em todo o corpo. Este artigo irá dizer-lhe em detalhes sobre os sintomas da doença e o tratamento da urticária térmica em crianças e adultos, sobre os melhores medicamentos e também responder a outras questões.
Características da doença
A patologia da pele pode ocorrer já nos primeiros anos de vida, durante meses gerando recorrências e desaparecendo sem deixar vestígios após o crescimento hormonal da criança. Mas, às vezes, a patologia passa por décadas.
Neste tipo de alergia, a condição das crianças pequenas deve ser monitorada, uma vez que eles têm uma urticária térmica na maioria dos casos, coexistindo com outras manifestações alérgicas. Neste caso, é capaz de servir de "catalisador" para o desenvolvimento de edema Quincke, no qual a laringe que se sobrepõe aos tecidos inchados é fatal para crianças com menos de três anos de idade. Portanto, é sempre importante saber como lidar com essa doença.
Em mulheres que sofrem de ataques menopausa, expressa em transpiração activo e de calor de "flash", erupção de calor é capaz de amplificar os sintomas desagradáveis, e vice-versa - transpiração, e até mesmo um ligeiro transpiração sobre a pele do peito, face, pescoço, combinada com um aumento da temperatura da pele e estendidovasos, são capazes de provocar uma erupção de bolhas de pele com coceira. Tais estresses agravam ainda mais a condição do paciente.
térmica urticária( foto)
Classificação Classificação urticária calor
aloca doença em duas formas de urticária de calor:
- Colinérgica generalizada( que afectam toda a pele).
- Local , em que os sintomas aparecem nas áreas que entram em contato com um fator agressivo).
O primeiro formulário geralmente é considerado separadamente. O segundo tipo refere-se às manifestações da urticária de contato, que ocorre em resposta a fatores físicos( calor, vibração, sol, frio, água, pressão, trauma).
por meio de fluxo distinto:
- aguda( activa), urticária, sintomas que desaparecem gradualmente ao longo de 6 semanas, e crónica
- , que durou mais do que 45 dias. Sobre
urticária de calor em detalhes descrever este vídeo:
Causas
nuances importantes
razões exatas para os quais existe um desenvolvimento deste tipo de doença ainda não está estabelecida. Mas é provado que os sinais de qualquer forma( tanto local como colinérgico) são observados apenas com a susceptibilidade já existente do paciente alérgico. A maior parte( mais de 97%) é definida como: asma, dermatite, insuficiência de produtos específicos, edema de Quincke, neurodermatite.
A especificidade da forma térmica da patologia é o link será exibido na pele com a liberação de histamina, não só como um regulador de alergia tipo imediato, mas também do neurotransmissor acetilcolina. Portanto, acredita-se que a doença é causada por três fatores importantes:
- Reação excessiva de células da pele à acetilcolina.
- Sensibilidade anormalmente elevada de centros de termorregulação à liberação de acetilcolina.
- Supersensibilidade do corpo aos alérgenos.
Somente uma combinação dessas causas subjacentes pode "dar" uma pele e reação sistêmica a uma mudança na temperatura da pele ou todo o corpo, bem como o ambiente externo.
Condições para o desenvolvimento da patologia do
Na forma local( local) de urticária térmica, a acetilcolina começa a liberar ativamente se uma determinada área estiver exposta a uma temperatura acima de 40ºC.A acetilcolina imediatamente estimula a liberação de histamina, que causa erupções nas vermelhidão, inchaço e urticária( urtiga) na forma de bolhas( como queimaduras de urtiga).
Para o tipo colinérgico, as manifestações da urticária são características após o corpo ter sido exposto a fatores como:
- tensão muscular, que é acompanhada pela liberação de suor;
- água quente( acima de 40C) no chuveiro, banho;
- temperatura ambiente elevada na sauna, sauna, com calor;Aumento da temperatura
- durante doenças infecciosas e inflamatórias;
- cargas estressantes, fortes emoções;
- uso de alimentos picantes e quentes, bebidas que dilatam os vasos sanguíneos;
- é uma doença do paciente, favorável ao desenvolvimento de uma sensibilidade particular à acetilcolina: distonia vegetativa
- , neuroses;Perturbações
- no sistema endócrino, incluindo a doença da tireóide;
- desordens do sistema gastrointestinal.
Sintomas de
Os tipos de urticária térmica apresentam sintomas semelhantes e sinais específicos.
Tipo colinérgico:
- Manifesta-se dentro de 5 a 20 minutos após a exposição a um fator provocador( estresse ou carga com suor, água quente, alta temperatura).
- Pequenas vesículas brancas de 2 a 3 mm de diâmetro aparecem na pele, cercadas por uma área de inveja rosa brilhante, que tendem a se fundir, formando grandes áreas inchadas vermelhas que se achatam acima da pele.
- Rashes e bolhas tendem a cobrir a pele do pescoço, antebraços, tórax, rosto, mas muitas vezes afetam todo o corpo.
- A coceira com um desenvolvimento típico da doença é bastante intensa, acompanhada de uma sensação de queimação.
- A erupção cutânea é frequentemente acompanhada por uma reação geral do sistema nervoso à liberação de acetilcolina na forma:
- de náuseas, salivação, vômitos;
- de dor de cabeça e cólicas dor abdominal;
- de um banquinho solto.
Na maioria dos casos, com a eliminação de condições de provocação, os sinais de alergia térmica do tipo colinérgico desaparecem dentro de 30 a 90 minutos, mas às vezes duram até vários dias.
A forma local de alergia térmica é caracterizada por:
- Aparecendo por 3 a 5 minutos no local de exposição ao calor de bolhas rosa planas no fundo da pele inchada, que na metade dos casos não são acompanhadas de coceira.
- A preservação de alterações na pele é de aproximadamente 40 a 90 minutos.
Às vezes, a sintomatologia tem uma forma fracamente expressa com vesículas pequenas, quase imperceptíveis, prurido suave e leve vermelhidão. Isso leva ao fato de que os pacientes ignoram os sinais da doença, solicitando ajuda médica tardia e a doença se transforma em forma crônica. Além disso, há casos de uma combinação de urticária térmica e fria, que deve ser enfatizada.
Diagnóstico
Este tipo de urticária não é complicado para o diagnóstico com o uso de amostras provocativas, que são testes especiais que induzem uma reação dolorosa na pele.
Para confirmar a presença de urticária térmica local, aplique um copo com água quente( 40 - 45 C), que é aplicada na área do corpo( geralmente - no antebraço).Em outro teste, o paciente deixa cair as mãos e os antebraços na água aquecida por 3 a 4 minutos. Se há meia hora após o teste na pele, há um enrugamento óbvio, aparecem bolhas, a reação é vista como positiva.diagnóstico
em suspeita de tipo térmico urticária colinérgica é confirmado pelo aparecimento de edema, congestionamento e urticária bolha em meio a libertação de acetilcolina depois de tomar um banho com aquecida a 40 ° C com água ou após a actividade física realizada até que a transpiração. O resultado é diagnosticado na faixa de 5 a 30 minutos.
A versão medicinal da amostra fornece administração intradérmica de Carbachol, um agente farmacológico semelhante ao da acetilcolina.
Sobre os preparativos para a urticária térmica para crianças e adultos e os métodos de seu tratamento são descritos mais adiante.
Tratamento
Terapêutico
A terapia para formas coloniais e locais de alergia térmica é similar em muitos aspectos, mas também há diferenças óbvias devido à gravidade do processo e ao tempo necessário para eliminar a causa da patologia. O efeito do calor em uma área específica da pele com uma forma local é facilmente eliminado simplesmente isolando o paciente do estímulo, interrompendo assim o efeito adicional do calor. A forma colinérgica afeta uma grande superfície da pele e muitas vezes causa sinais concomitantes de irritação do sistema nervoso com acetilcolina, incluindo mal-estar geral, febre e vômitos.
melhora a condição do chuveiro paciente e banheira com água fria, férias instantânea na carga muscular, sedativos, se o paciente está passando por uma situação estressante( Valoserdin, Motherwort forte, Novopassit, Milgamma, vitaminas B1, B6, B12, Neyromultivit).
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local Dado que a resposta térmica induzida excesso urticária aguda de acetilcolina, que é produzido pelo corpo do paciente, para aliviar a irritação e bolhas na pele dos geles empregue, cremes e pomadas contendo atropina e beladona extracto. Esses fundos, quando usados duas ou três vezes por dia, mostram um bom efeito: Fenistil-gel, La Cree, Gistan-N, Advantan.
- Recentemente, os agentes farmacológicos externos com a substância difenhidramina, que é parte do bálsamo de Psilo, foram utilizados com sucesso. Também é possível preparar pomadas de 3-10% com difenidramina na farmácia para aplicação da aplicação à erupção cutânea( várias vezes ao dia).
- Em manifestações agudas, a terapia local envolve o uso de pomadas externas hormonais: pomada Cinaph, Acriderm GK, Hydrocortisone, Elokom, Celestoderm, Bufeksamak.
Sobre quais medicamentos devem ser tomados com urticária, se você tratá-lo em adultos e crianças, leia abaixo.
Medicado
O complexo de blocos medicinais prevê a introdução dos seguintes produtos farmacêuticos em terapia.
Antihistamínicos
Na forma aguda da doença, é melhor escolher preparações da primeira geração, uma vez que a ação dos medicamentos de geração II, como regra, torna-se visível em uma fase posterior.
- Para prurido grave, Erius é prescrito( desloratadina): pacientes com 12 anos - uma vez 5 mg, crianças 1 a 5 anos 1,25 mg( em calda 2,5 ml), 6 a 11 a 2,5 mg( em calda 5 ml) uma vez.
- Difenhidramina( anti-histamínico de 1ª geração com efeito sedativo e antiemético).Dentro de 12 anos a 30 - 50 mg a 3 vezes por dia, bebês para 1 recepção - 2 a 5 mg, de 2 a 5 anos, uma dose única será de 5 a 15 mg e 15 a 30 mg dão crianças de 6 a 12 anos.
- Hydroxyne, uma droga antialérgica com efeito sedativo leve ao desenvolver uma forma generalizada de urticária térmica. Permitido para crianças de ano. A prescrição é prescrita por um médico.
Nos casos difíceis de tratar, os anti-histamínicos são utilizados intramuscularmente( Suprastin, Tavegil, Pipolphen).
Com um curso crônico de urticária:
- Ketotifen adulto 0,001 g duas vezes, crianças 6 meses - 3 anos - 0,0005 mg( curso longo 2 a 3 meses).
- Ebastin: pacientes com mais de 12 anos de idade de uma única vez 10 a 20 mg, crianças mais novas, sob a forma de um xarope. Ciproheptadina
- 3 - 4 vezes com 4 - 8 mg( crianças - uma dose diária estimada de 0,25 - 0,5 mg por quilograma de peso do corpo do bebé, divididos em 3 - 4 vezes) adição
- a estes meios, utilizados em doses de idade: Tsetrin, Alersin, Kestin, Elerthu.
H2-receptores de histamina
Atribuir fraca acção de anti-histamínicos: Cimetidina - dentro de 300 mg de 3 - 4 vezes por dia( com 12 meses de dose diária de vida é calculado de acordo com a fórmula - 25 - 30 mg / kg de peso corporal, lactentes - uma taxa de 20 mg/ kg de peso corporal), Ranitidina, famotidina. Em
prurido persistente severa, distbios do sistema nervoso, os quais são muitas vezes observadas no fundo de calor urticária colinérgica, mostrando: esteróides
- : dexametasona, prednisolona;
- bloqueadores de colina com efeito sedativo: Bellaspon, Bellantaminal, Belloid;Tranquilizantes
- : Fenobarbital, Atarax.
Sobre os métodos tradicionais de tratamento da urticária em adultos direcionarão este vídeo:
Prevenção
Medidas para evitar casos repetidos de ataque de alergia térmica visam limitar os principais fatores desencadeantes e são as seguintes:
- , se possível, eliminar o efeito sobre a pele do ambiente ou objetos com temperatura aumentada;
- quando se banha em um banho, sob o chuveiro use água não superior a 36 - 37C;
- para não visitar saunas e banhos;
- para evitar o esgotamento do sistema nervoso, distúrbios emocionais;
- se for impossível evitar uma carga estressante antes de tomar um sedativo;
- para reduzir a atividade física, a probabilidade de aparência de suor, transpiração alta;
- , uma vez que os helmintos servem frequentemente como provocador de urticária, infecções internas e inflamações, acompanhados por um aumento persistente da temperatura, requerem o diagnóstico e o tratamento oportuno dessas doenças;
- para excluir pratos quentes e picantes, aquecer e expandir bebidas, e aderir ao máximo a uma dieta hipoalergênica, uma vez que as manifestações da urticária estão diretamente relacionadas a outras alergias.
Complicações de
Qualquer manifestação de urticária afetada pelo calor pode provocar as seguintes complicações:
- Infecção profunda da derme durante a introdução de bactérias purulentas em pentes de bolhas com prurido intenso.
- Inchaço do trato respiratório com probabilidade de asfixia, já que o mecanismo da urticária e edema de Quincke é semelhante e causa expansão e permeabilidade dos vasos( com urticária) e tecido subcutâneo( com edema Quincke).
- Broncoespasmo e choque anafiláctico( alérgico), que em alguns minutos pode levar à morte por sufocação e paragem cardíaca.
Forecast
Melhoria da condição de 70% dos pacientes com forma aguda na maioria dos casos ocorre em 2 a 24 horas, às vezes os sintomas diminuíram gradualmente em 2 a 3 dias. O tratamento e a profilaxia convenientes em curso crônico durante 12 a 18 meses conduzem a uma melhora na condição de 30% dos pacientes.
Sobre a terapia da urticária térmica e outra irá dizer a este vídeo: