O tratamento do feocromocitoma consiste em dois estágios: conservador e cirúrgico. O tratamento conservador é necessário como fase preparatória pré-operatória antes da próxima operação. Conservador tratamento
feocromocitoma
Regitin tropafen e utilizada para normalizar a pressão sanguínea antes da cirurgia, uma vez que estes fármacos reduzem a sensibilidade do organismo de adrenalina, a qual está em excesso e aumenta a pressão. Após a normalização da pressão, os preparativos continuam a ser utilizados, mas a uma concentração mais baixa, até a operação em si.
Além da pressão, a taquicardia, muitas vezes associada à arritmia, é necessária na terapia de drogas. Para este fim, obzidan, Inderal, Inderal e propranolol, mas para normalizar a frequência cardíaca deve ser apenas após a normalização da pressão arterial, ou a recepção de estes medicamentos podem aumentar a já alta pressão, causando uma crise ou um acidente vascular cerebral.
Às vezes, no tratamento de pacientes que usam a-metilparatirosina, tomar 1 g por dia não pode apenas bloquear catecolaminas, mas também reduzir o tumor e normalizar a pressão. Reduzir as emissões de catecolaminas no sangue pode atribuir nifedipina ou nicardipina recepção, que a pressão de entrada de inibição de cálcio paralelo normalizando em células de feocromocitoma.
Porque durante a cirurgia é removido fonte hormona, existe um risco de crise de catecolaminas, em seguida, durante 3 dias pré-operatórios administrado fenoxibenzamina intravenosa, depois de receber o primeiro dos quais, um doente a ser prescrita apaprilin duas vezes por dia por 40 mg. Mas se o tumor não aumenta, mas diminui a pressão, a fenoxibenzamina está contra-indicada para esses pacientes.
adição ao uso de um-metilparatirozin fenoxibenzamina e em terapia pré-operatória, os dados de medicação em conjunto com 131I-metayodbenzilguanidinom utilizado no tratamento de feocromocitoma maligno com metástases múltiplas.
Tratamento operatório do feocromocitoma
O tratamento cirúrgico do tumor adrenal é realizado de duas formas:
- Acesso aberto.
- Laparoscopicamente.
Para o primeiro tipo de operações, é utilizado o acesso lateral ou mediano, dependendo das indicações. Normalmente, é decidido recorrer ao acesso aberto se o feocromocitoma é maligno, fora da região adrenal, múltipla ou bilateral. O médico usa o acesso médio se houver risco de hemorragia, ou o acesso a ambas as glândulas adrenais é necessário. O acesso lateral é usado se a operação ocorrer apenas em uma adrenal.
A incisão mediana é repleta de risco de danos aos órgãos internos e adesões pós-operatórias, enquanto a inconveniência lateral é limitada pela visão limitada e impossibilidade de ligadura precoce da veia adrenal.
Nos últimos anos, a adrenalectomia laparoscópica é cada vez mais utilizada para intervenção cirúrgica, o que permite reduzir significativamente o tempo de tratamento no paciente pós-operatório de paciente e perda de sangue durante o período de intervenção cirúrgica. Esta operação é considerada difícil em termos técnicos, uma vez que existe uma dificuldade em separar a adrenalidade dos tecidos circundantes. Tal operação é aconselhável se o tumor é solteiro e não excede 6 cm de tamanho. Se, durante o tratamento cirúrgico por método laparoscópico, o cirurgião não tiver certeza de que ele pode terminar a operação, então a laparoscopia entra em cirurgia aberta.
A decisão, que tipo de intervenção a aplicar, deve ser feita pelo médico assistente, com base em indicadores individuais para cada paciente.
operação de remoção de feocromocitoma
operação feocromocitoma remoção objectivo principal é o de eliminar os tumores malignos, o desenvolvimento de que prejudica substancialmente a pressão sanguínea e aumenta a probabilidade de desenvolver complicações graves( ataques cardíacos, acidentes vasculares cerebrais e semelhantes).Na medicina moderna, são utilizados três métodos principais de tratamento: cirurgia aberta, acesso laparoscópico e acesso retroperitoneoscópico.
A remoção do feocromocitoma é realizada somente após a preparação médica preliminar do paciente. Essa solução permite evitar a ocorrência de riscos negativos durante as manipulações cirúrgicas e promove a recuperação precoce do paciente. A duração da operação geralmente é de cerca de 2 a 2,5 horas e é determinada pela negligência da doença.
A remoção do feocromocitoma requer uma grande experiência prática e um excelente conhecimento da anatomia da parte lombar do corpo, por isso esta intervenção é realizada apenas em centros especializados, cujos médicos estão conscientes do tratamento específico de tais doenças.