Pelonefrite gestacional, aguda e crônica na gravidez: sintomas, como tratar, quão perigoso

Entre todas as mulheres que sofrem de pielonefrite, cerca de 7 a 12% das mulheres grávidas. A pielonefrite é uma condição muito perigosa para a saúde dos pacientes, e durante a gravidez também ameaça a criança. Comparado com homens, em mulheres, a inflamação renal ocorre oito vezes mais do que os homens. Tal predisposição é causada pela anatomia urogenital feminino: a uretra está localizado perto da vagina, de modo a infecção pode espalhar livremente de um órgão para outro. Pielonefrite

gravidez

pielonefrite chamado patologia, em que os processos inflamatórios afectar tecido renal intersticial, e, em seguida, estrutura pielocalicial. Em pacientes grávidas, a lesão afeta principalmente o rim direito e muitas vezes é chamada de pielonefrite gestacional, embora possivel sejam formas agudas e crônicas da doença. Por si só, a patologia é bastante perigosa, e a gravidez apenas provoca seu agravamento. Muitas vezes, a presença de pielonefrite em mulheres grávidas causa gestosis severa e anemia.

Se a pielonefrite é curada em tempo hábil, então não será uma ameaça para o feto e a gravidez como um todo. Mas na ausência de terapia, a patologia progride e o aborto espontâneo pode provocar. Para a pielonefrite fetal não tratada, a interrupção espontânea é mais comum em um período de 16-24 semanas. Além disso, é possível a morte fetal intra-uterina. Formação

pyelonephritis durante beremnnosti é causada por vários factores:

• Durante gestação ocorre aumento inevitável no corpo uterino, fazendo com que os tecidos adjacentes são comprimidas. A compressão também é observada nos ureteres, o que dificulta a remoção de urina dos rins. Como resultado, na segunda metade da gestação, quando o corpo uterino é aumentado para o tamanho máximo, desenvolvem-se processos inflamatórios.
• O desenvolvimento da pielonefrite também é provocado pela reestruturação da esfera hormonal. No corpo, a proporção de progesterona e alterações de estrogênio, que quebra o peristaltismo do ureter, agravando o progresso da urina. Daí as células urinárias e inflamação das estruturas renais.
• Além disso, as mulheres grávidas que sofreram anteriormente de inflamação renal ou vesical são propensas ao desenvolvimento de pielonefrite.
• Além disso, a pielonefrite desenvolve em um contexto de baixo estado imunológico, vida hipodinâmica ou hipotermia.

provocar pielonefrite em mulheres uma variedade de microrganismos, tais como enterobactérias Gram-negativa, Escherichia ou Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus ou Enterococcus, fungos Candida, Proteus e assim por diante. Estes microorganismos começam a proliferar no fundo estruturas mochezastoev renais. Mesmo problemas carinhosos com dentes ou infecções respiratórias podem se tornar uma fonte de infecção.

Sintomas de

O quadro clínico do processo inflamatório renal é determinado pelo tipo de doença. A forma aguda de inflamação surge inesperadamente, o quadro clínico é claramente manifestado após várias horas ou dias. Com terapia competente, a patologia é rapidamente eliminada em 1,5 a 3 semanas.

Na pielonefrite aguda, aparecem os seguintes sintomas:

1. Nuvem de urina, às vezes adquirindo uma tonalidade de tijolo;
2. O paciente está preocupado com dores lombares de natureza diferente;
3. A condição é acompanhada por hipertermia;
4. O apetite é reduzido;
5. Existe fraqueza e exaustão;
6. Urina com um odor desagradável e pungente;
7. Às vezes, as reações de náuseas e vômitos se preocupam;
8. recebe calafrios e linear.

Em pielonefrite crónica processos patológicos bacterianas são crescentes periodicamente, lento. Contra o pano de fundo da piroonefrite crônica negligenciada, a hipertensão arterial ou a insuficiência renal geralmente ocorrem. A inflamação crônica em mulheres grávidas é frequentemente assintomática, às vezes há uma hipertermia longa, mas leve. Com exacerbação da pielonefrite crônica, há manifestações típicas da forma aguda de patologia.

Diagnostics

Para detectar inflamação renal anormal do paciente terá de passar por um complexo de procedimentos de diagnóstico, laboratórios e caráter instrumental de tais testes de sangue( em geral, bioquímica), urina( bacteriológica, em Zimnitskiy e Nechiporenko, total), o diagnóstico de ultra-sons de estruturas renais e cystochromoscopy,cateterismo ureteral e outros.

Quando pielonefrite sangue bioquímica mostram níveis elevados de ureia e creatinina, no sangue e ensaios gerais revelar demasiadoobsessão de leucócitos, que são activadas para combater e destruir a doença inflamatória. A urina é examinada para a detecção de um agente do processo inflamatório, e o diagnóstico de ultra-som ajudará a determinar visualmente o aumento característico do rim.

Que métodos de diagnóstico para atribuir a um paciente particular são determinados pelo nefrologista em conjunto com o obstetra-ginecologista. Se uma mulher grávida mostra uma exacerbação de uma inflamação crônica ou aguda, ela é mostrada no tratamento hospitalar.

Tratamento A base do tratamento de mulheres grávidas com pielonefrite é repouso até que os sintomas patológicos não deram em nada. Para normalizar o fluxo de urina, a mulher grávida deve ficar na posição do joelho-cotovelo ou deitar-se no lado oposto do rim doente. Não fique grávida com pielonefrite e sem terapia especial de dieta, cujo objetivo é melhorar a atividade intestinal e reduzir o inchaço. Para melhorar o fluxo urinário, o cateterismo ureteral é realizado.

Independentemente da presença de gravidez, a medicação sempre é prescrita. Os principais medicamentos, os mais eficazes contra a pielonefrite, são antibióticos. O médico deve escolher com muito cuidado como tratar a pielonefrite com antibióticos para evitar um efeito perigoso no feto.

Normalmente escolha:

1. Preparações de penicilina como oxacilina e ampicilina;
2. Macrolídeos do tipo Eritromicina;
3. Cephalosporins - Suprex ou Ceporin;
4. Preparações de Amingglicosídeos como Netilmetina, etc.

A duração da terapia antibiótica é de cerca de uma semana e meia a duas semanas. Os medicamentos antibióticos do grupo de tetraciclinas e estreptomicinas são contra-indicados para mulheres grávidas. Além disso

designado tipo antiespasmódicos Baralgin e shpy, as drogas antimicrobianas( 5-NOC), agentes tais como Tavegil ou Diazolin, vitaminas e sedativos dessensibilizante.complicações

e consequências para o processo inflamatório renal prolongada

sem tratamento resulta na destruição de tecidos, que falha de órgãos ainda mais preocupante. No contexto das lesões dos rins, desenvolve-se hipertensão renovascular, o que é incrivelmente perigoso para as mulheres grávidas.

Há certo risco de inflamação renal: forma aguda

• primeiro ciclo pielonefrite, sem complicações. Se você começar o tratamento a tempo, não haverá ameaça de pielonefrite. A fertilidade ea entrega serão bem-sucedidas.
• O segundo grau de risco é dado na inflamação aguda crônica. Aqui, a patologia pode provocar complicações em 20 a 30% das mulheres grávidas. Se não houver complicações, o rolamento e o parto fluirão perfeitamente, mas com complicações, o risco de aborto espontâneo aumenta significativamente.
• No terceiro grau, a pielonefrite é complicada pela hipertensão e insuficiência renal. Com um grau de risco semelhante, a gravidez é altamente indesejável.

Para a gravidez

Uma conseqüência súbita da pielonefrite pode ser o aborto súbito. Além disso, a patologia inflamatória muitas vezes atua como provocadora de descarga prematura de água ou trabalho no início da gravidez tardia. A inflamação pode levar a perda de sangue pesada e desprendimento placentário, lances fracos no processo de parto. Cerca de metade das mulheres grávidas com pielonefrite sofrem de gestosis severa, o que leva ao aumento da pressão arterial, hipertensão, ataques convulsivos, etc.

Se a gestante tem um único rim, lesões inflamatórias do rim são uma contra-indicação para a gravidez. Se a função renal é violada, a gravidez é interrompida.

Para crianças

Qual é o perigo de peleonefrite para bebês? Primeiro, a patologia pode passar para o bebê.Com infecção intra-uterina, um bebê pode desenvolver patologias cardíacas ou renais. Além disso, a inflamação dos rins é repleta de recém-nascidos com imunidade patologicamente enfraquecida, contra a qual a criança estará constantemente doente.

Além disso, a pielonefrite leva à hipoxia fetal( na metade dos casos), o que leva ao nascimento de um bebê prematuro. Muitas vezes, no contexto da pielonefrite, os bebês nascem com icterícia prolongada, lesões sistêmicas nervosas ou hipotermia. Um resultado bem sucedido da gravidez e o nascimento de um bebê saudável e a termo é possível apenas com acesso oportuno a especialistas e tratamento adequado, bem como a prevenção de complicações da inflamação renal.
No vídeo sobre doença renal durante a gravidez: