A trombose das veias hepáticas é uma violação do fluxo sanguíneo sob a influência de coágulos sanguíneos no lúmen dos vasos sanguíneos que desviam o sangue do fígado. Como resultado, eles podem se sobrepor completamente ou parcialmente. Como resultado dessa doença, não só a atividade do sistema cardiovascular, mas também o fígado, é seriamente perturbado.
Características da doença
Na maioria das vezes, essa doença se manifesta em adultos mais velhos, mas recentemente muitos médicos soaram o alarme. A doença é muito mais nova.
Os sinais de trombose das veias hepáticas são observados em alguns jovens, o que não pode deixar de alarmar os médicos. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve em mulheres, entre as idades de quarenta e cinquenta, nos homens, a doença é muito menos comum.
sobre como parece trombose incompleta da veia portal do fígado, diga o seguinte vídeo:
Formas
trombose da veia hepática é muitas vezes classificada como síndrome de Budd-Chiari. A doença ocorre em duas formas:
- aguda. Com esta doença, as veias são entupidas por causa da aparência de um trombo nelas. O paciente de repente sofre dores graves no abdômen, vômitos, icterícia. Em seguida, a doença cresce rapidamente: um líquido solto se acumula na cavidade abdominal, as pernas incham, as veias na parede frontal do abdômen se incham e tornam-se visíveis, pode-se começar a cometer vômitos sangrentos. Existe uma linfatase. Se os médicos não intervêm com urgência, o resultado letal ocorrerá dentro de alguns dias;
- é crônico. Ela surge da inflamação das veias hepáticas e do crescimento da fibrose na cavidade. Na maioria dos pacientes( cerca de 85%) existe uma forma crônica. Pode não se manifestar por muitos anos. Mas ao longo do tempo, todos os sintomas que ocorrem com uma forma afiada aparecem repentinamente. Em regra, é acompanhada por outras doenças crônicas, contra as quais se desenvolve. Razões para a ocorrência de
Os motivos para a aparência da doença podem ser vários. Vamos destacar o mais básico: transtorno de sangramento
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- lesões mieloproliferativas;
- lesões abdominais graves;
- tumores adrenais e renais;Tumores pancreáticos
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- hemoglobinúria paroxística noturna;
- é lúpus eritematoso;
- tomando drogas que aumentam a coagulação do sangue;Gravidez com
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- hereditariedade pobre.
Sobre os sintomas de trombose das veias hepáticas, artérias, continue lendo.
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A opinião dos médicos. .. & gt; & gt;
Sintomas da síndrome de Badd-Chiari
Imediatamente, não há quadro clínico geral da síndrome de Badd-Chiari, cada paciente possui uma doença individual. Mas os médicos, observando um grande número de pacientes, ainda identificaram vários deles no grupo geral:
- dor intensa no abdômen. Este sinal é observado por quase todos os pacientes. Tolerabilidade ao limiar de dor em todas as pessoas é individual, mas a dor é tão forte que privam a pessoa de descanso e sono;
- alargou fígado e baço. Estes fatores são claramente indicados por um abdômen ampliado. O paciente é visitado por sentimentos de inchaço e peso;
- de icterícia. Um sintoma que nem sempre se manifesta;
- ascite. Caracteriza-se pela acumulação de líquido no abdômen, aumentando seu volume;
- encefalopatia hepática. Este sintoma é observado em um pequeno número de pacientes;
- sangramento nas varizes dilatadas do estômago e esófago. Ocorre em um pequeno número de pacientes;
Diagnóstico
- Uma vez que é extremamente difícil detectar visualmente uma doença, e os sintomas podem apontar diretamente para uma série de doenças, o método mais eficaz para diagnosticar a síndrome de Badd-Chiari é ultra-som com dopplerografia. Permite que você determine se existe uma doença com grande probabilidade. No exame, os trombos nas veias do fígado podem ser detectados. E será claro que tipo eles são. Ou seja, eles estão conectados à parede da veia ou não, e se eles estão conectados, então o jovem tecido conjuntivo ou crônico.
- Outro método eficaz para a detecção de trombose é a angiografia. Um cateter com uma substância especial é inserido nas veias do fígado e uma série de fotografias de raios-X é realizada. Muitas vezes, juntamente com uma solução especial, são introduzidas drogas que não só podem detectar, mas também destruir o coágulo sanguíneo.
- MRI da cavidade abdominal, estudo de radionuclídeos e testes e testes de laboratório também ajudarão os médicos a fazer o diagnóstico mais preciso.
Sobre o tratamento da trombose das artérias hepáticas, leia.
Tratamento de
No tratamento de trombose do fígado deve ser usado tratamento complexo, uma vez que uma única medicação às vezes não é suficiente. Muitas vezes são necessárias intervenções cirúrgicas adicionais e fisioterapia.
Métodos terapêuticos e medicamentosos de
Com o tratamento medicamentoso de trombose de diuréticos de veias hepáticas, são utilizados anticoagulantes, trombolíticos.
No entanto, o tratamento com medicamentos só ajuda por um curto período de tempo e leva à progressão da doença.
Operação
A cirurgia é realizada de três maneiras diferentes, tudo dependendo do estágio em que a doença é diagnosticada: angioplastia
- .Nas veias do fígado, uma substância especial é injetada, o que destrói o trombo. Executar este procedimento só deve ser especialista treinado, uma vez que é provável que o coágulo sanguíneo vá sair e continue a se mover através da veia. Como uma complicação, a progressão do tromboembolismo é possível;
- bypass dos vasos sanguíneos do fígado. Os vasos artificiais que fornecem fluxo de sangue do fígado são aplicados. Após um procedimento semelhante, o paciente torna-se muito mais fácil e a condição geral do corpo melhora;Transplante de fígado
- .É necessário para pacientes com doença aguda. Mostra nos estágios tardios da síndrome e as complicações que se desenvolveram em conexão com ela.
Prevenção de
Como tal, a profilaxia da trombose venosa hepatica não existe. Para prevenir o aparecimento de recorrências, é necessário o uso regular de diluentes no sangue. Pelo menos uma vez a cada seis meses, ver um médico e fazer ultra-som, de preferência com dopplerography.
Complicações de
Com a detecção tardia da trombose das veias hepáticas, ela pode levar à formação de colaterais portossistêmicos, às vezes ocorre trombose mesentérica. Em algumas áreas do fígado, pode ocorrer necrose. Nos casos mais graves, desenvolve-se fibrose generalizada.
Previsão
Apesar de todos os métodos de tratamento, o prognóstico clínico da síndrome de Budda-Chiari, a trombose da veia porta do fígado é imprevisível. A probabilidade de um resultado letal é alta durante cinco anos após a operação. É cerca de metade do número total de pacientes.
Ainda mais informações úteis sobre a trombose das veias hepáticas e suas outras formas contém o seguinte vídeo: