de raios-X ou raios-X do coração - métodos de diagnóstico radiação um especializado não-invasivo( sem dissecção de tecidos), inventada mais de 100 anos atrás, com vista à detecção de anomalias do miocárdio e distúrbios da actividade cardiovascular.
Que radiografia coração
método conceito
raios-X ou raios-X do coração - métodos de diagnóstico radiação uma especializada não-invasivo( sem dissecção do tecido), inventou mais de 100 anos atrás, que visa a detecção de anormalidades do miocárdio e distúrbios da atividade cardiovascular. A radiação ionizante, dependendo da densidade tecidual do órgão, é capaz de penetrar através deles ou de se alongar.
Esta propriedade de raios X permite que você tire uma imagem ou imagem na tela. O especialista examina e analisa o desenho preto-cinza-branco de contraste - um raio-X, onde a configuração do órgão, as dimensões das seções individuais ou a visualização da imagem na tela são claramente visíveis.
- Radiograph é uma fotografia tirada durante a radiografia.
- Fluoroscopia - exiba imagens na tela do computador sem tirar fotos.
O método é utilizado separadamente para o diagnóstico do músculo cardíaco ou para exame conjunto do coração e outros órgãos da cavidade torácica.
em radiografias com uma elevada fiabilidade são determinados:
- efusão pericárdica - inflamação infecciosa do pericárdio - membrana pericárdico( detecção de fluidos - líquidos que se acumulam entre os folhetos de pericárdio);
- hipertrofia miocárdica( aumento anormal do coração), que ocorre com doença isquêmica e hipertensão persistente;
- aneurisma da parede após ataque cardíaco( sob a forma de protrusão);Dilatação da cardiomiopatia
- ( derrota dos músculos cardíacos com alongamento de suas câmaras);
- pronunciou defeitos na anatomia do miocárdio( como regra - defeitos da válvula);
- mudança no padrão pulmonar - turbidez, expansão das raízes dos pulmões, que também indica o desenvolvimento da patologia cardíaca;
- calcificação da artéria coronária( deposição de cálcio nas paredes do vaso), compactação, placas ateroscleróticas e trombóticas.
Desvantagens e vantagens do
Contras:
- O método não possui conteúdo de informação elevado;
- É impossível avaliar a condição dos órgãos móveis( por causa das contracções cardíacas, a imagem está desfocada);
- Baixo, mas a probabilidade existente de obter uma carga de radiação com passagem freqüente de raios-X;
- Processamento de filme contínuo.
Prós:
- Disponibilidade máxima para pacientes em termos de custo do procedimento e número de salas de radiologia médica. Hoje, instalações radiográficas estão disponíveis em todos os policlínicos e hospitais.
- Excelente resolução de filme, em que são obtidos tiros detalhados detalhados. Isso permite revelar o grau de desenvolvimento da patologia, a reação dos órgãos vizinhos, os tecidos circundantes.
- X-ray é um documento que pode ser facilmente comparado com imagens anteriores e próximas e avaliar a dinâmica da doença;
- O uso do método com exames preventivos regulares permite detectar alterações precoces nos contornos e tamanhos do miocardio.
A detecção aleatória de anormalidades no exame cardíaco anual com raios-X freqüentemente se torna a base para o diagnóstico subsequente de possíveis patologias e terapia prescrita atempada.
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A opinião dos médicos. .. & gt; & gt;
A quem é prescrito
O exame radiográfico do miocardio é utilizado em terapia, cardiologia e cirurgia cardíaca.
Pacientes enviados para o exame:
- com sinais de angina de peito - dor de pressão por trás do esterno, sensação de queimação, batimentos cardíacos irregulares;
- com sintomas persistentes de insuficiência cardíaca: dispnéia
- , aumento da fadiga com estresse físico, fraqueza em repouso;
- transtorno freqüente do ritmo cardíaco - taquicardia, arritmias;
- inchaço dos pés;
- alargamento do fígado;
- marcou palidez das mucosas, pele;
- com sinais de aumento do volume do coração, encontrados durante o corte ou durante o ultra-som;
- com ruídos detectados durante a escuta da área do coração. O vídeo
abaixo mostra a forma do coração mitral radiografia:
Por submetidos a um tal processo é realizado enfarte
Radiografia:
- para detectar e possivelmente impedir o desenvolvimento de condições patológicas no miocárdio e os vasos coronários;Detecção
- de defeitos de órgãos adquiridos, defeitos na estrutura;
- para diagnóstico preliminar em caso de problemas cardíacos e vasculares.
- para prevenir os raios X fazem uma vez por ano( ou 2 anos, por exemplo, para os trabalhadores da indústria de alimentos), e no raio X influência tão baixa dosagem negativo não render. Normalmente, esta é uma fluorografia - estudo de raios-X fotografando a imagem em uma tela fluorescente - realizada para a detecção precoce de doenças pulmonares e não fornecendo dados precisos no estudo do coração. Em caso de fluorografia, uma única dose de radiação não é superior a 0,015 mSv, e o excesso da carga de radiação é possível somente com a implementação de milhares de procedimentos por ano, ou seja, três vezes ao dia diariamente.
- Pacientes que sofrem de doenças graves devem se submeter a um exame radiográfico com mais freqüência se a patologia ameaça a saúde e a vida mais do que os raios-X.Em regra, isso não se aplica às radiografias do coração. Geralmente, é suficiente realizar um procedimento único e um exame mais aprofundado do miocardio usando métodos de diagnóstico mais avançados.
espécies tais diagnósticos
Existem dois tipos de exames:
- Radiografia coração
- padrão de raios-X do coração utilizando uma mistura de contraste, o enchimento do esófago para os contornos do coração é melhor visualizado. O paciente recebe uma bebida( até 5 a 7 ml) de uma suspensão com bário, em que a borda do átrio esquerdo e esôfago está mais claramente marcada na figura.
Indicações para
A radiografia é utilizada em muitas doenças do coração e nos vasos que a alimentam. Indicação para o procedimento:
- tratamento planejado de pacientes com doença arterial coronariana( comprometimento do fluxo sanguíneo nas áreas do miocárdio);
- sinais iniciais de angina de peito ou piora da condição;
- angina instável e assintomática;
- suspeita de doença cardíaca;
- monitorando o estado do pequeno círculo do sistema circulatório em dinâmica;
- muito frequentemente - para identificar calcificações válvulas aórticas, válvulas mitral, região pericárdio após enfarte do miocárdio, trombos no interior das câmaras do coração e diferenciação de tais focos no coração da zona do pulmão e do mediastino calcificações;
- doença cardíaca latente, a busca da localização da gordura no epicárdio com pericardite exsudativa.formato de coração
aórtica é muito comum e método radiológico a ajuda a identificar o que e dizer ao vídeo abaixo:
Contra-indicações para
execução de procedimentos proibidos:
- As mulheres que transportam uma criança( especialmente nos primeiros três meses) estão contra-indicadas porque o efeito sobre o embrião de radiação ionizante no estágio de plantio é considerado extremamente negativo.É permitido segurar em casos especiais quando a pequena pélvis e o abdômen estão completamente fechados por um avental de proteção especial feito de chumbo que não transmite radiação. Após a radiografia, uma mulher grávida deve ser submetida a exame ultra-sonográfico do feto.
- Pacientes em estado grave, independentemente do tipo de doença.
- Para crianças menores de 14 anos.
Crianças
Estado infantil quando o exame de raios-x é permitido:
- patologias dentárias graves e ameaça de supuração de tecido mandibular;Desordem de urina
- por várias razões;
- ataques freqüentes e graves de asma brônquica.
Fortemente não recomendado:
- para transportar uma radiografia para uma criança se o teste de Mantoux for negativo;
- faz raio-x das articulações do quadril - na infância é considerado um dos tipos de diagnóstico mais perigosos.
Aleitamento
A amamentação da criança é permitida quando a criança está amamentando. A radiação não afeta a composição do leite materno e não prejudica a criança. Raios-X
método de segurança
- são radioactivo, e a exposição a uma grande dose de um impacto negativo sobre um homem persistente no tecido, que desestabiliza o DNA e causar interrupções no funcionamento dos órgãos. O grau de perigo de raios X está diretamente relacionado à dose.
Durante a radiografia da região cardíaca, o paciente recebe pouca radiação. ED - a chamada dose efetiva - um indicador do risco de desenvolvimento de conseqüências após a exposição à radiação de órgãos individuais ou todo o corpo, levando em consideração sua sensibilidade. Quando é realizada radiografia coração
quantidade ED por procedimento:
- Quando película radiografia, quando uma imagem é armazenada na película - 0,3 mSv - mSv( 30% do ED anual permitido um mSv).Quando
- radiografia digitais, quando a imagem de raios-X sobre a placa é explorada, e, em seguida, a imagem é transferida para o programa - 0,03 mSv( 3%).
Antes do raio-X, o paciente deve conhecer a dose de radiação e verificar seu indicador no protocolo, que é assinado pelo médico-radiologista.É melhor manter a informação se você tiver que fazer o procedimento várias vezes ao ano.É sempre possível calcular a dose total recebida, que não deve exceder o total permitido anualmente 1 mSv permitido pelos médicos.
Para comparação de dados:
- Na Rússia, os índices de radiação de fundo natural variam de 5 a 25 microR / hora.
- Se forem recalculados em unidades internacionais de radiação - Sievert( Sv) - isso será 0,05 - 0,25 μSv / h.
- Uma dose de radiação total recebida de radiação natural será de 0,4 a 2,2 mSv por ano.
A preparação do paciente para radiografia do coração será ainda mais considerada.
Preparação do paciente
No caso da preparação da radiografia cardíaca quase não é necessária. Em comparação com fluoroscopia de outros órgãos, o procedimento de exame cardíaco é freqüentemente realizado em um modo de emergência.
- Antes do exame, o paciente remove roupas na cintura e todos os objetos metálicos e jóias( incluindo piercings).
- As mulheres penteiam seus cabelos longos. Caso contrário, quando objetos forem colocados na área de pesquisa, a qualidade e a natureza informativa da imagem sofrerão.
Como o procedimento passa
O procedimento para radiografia leva alguns minutos. Se você quiser tirar suas roupas, o médico emite um avental protetor( capa) que fecha os órgãos que não estão sujeitos a inspeção.
Durante o procedimento, o paciente fica com os braços erguidos, dobrados nos cotovelos. O tiroteio é feito instantaneamente. O procedimento não é acompanhado de sensações desagradáveis, o único que pode ser um pouco irritante é o sabor à lima da solução de bário em radiografia de contraste.
- A nitidez da imagem é determinada pela tensão, a corrente na máquina de raios-X para radiografia e a duração do trabalho. Esses parâmetros são definidos separadamente para cada examinado, que depende do tipo de raio-X, peso e "tamanho" do paciente.
- Embora existam médias para diferentes tecidos e órgãos, o médico faz ajustes para cada exame. O resultado e a qualidade das imagens dependem disso.
- Além disso, a imobilidade do paciente é necessária para os raios-x, de modo que não há distorção.
- À medida que o coração se contrai, é difícil obter uma imagem embaçada de alta qualidade. Para reduzir a distorção ao mínimo, é utilizada uma exposição curta ou a fluoroscopia é realizada - um estudo do trabalho do coração em movimento na tela.
- O levantamento do coração é realizado a uma distância de 1,5 a 2 metros. Em regra - em duas projeções. Mas com a especificação do diagnóstico presuntivo, uma radiografia de tórax é realizada - em três a quatro projeções - anterior, lateral esquerda, oblíqua esquerda e direita, mas em um ângulo de 45 graus.
- Os encravamentos dão a oportunidade de ver as paredes do miocárdio, arcos, aorta, que não são visíveis durante o tiroteio lateral. Por exemplo, a projeção oblíqua direita permite a exploração completa de todas as partes do coração.
Decodificação dos resultados do
Após a radiografia e o desenvolvimento do filme, o radiologista faz um relatório. Isso indica o tamanho do coração, avalie a forma do coração - esboço. O contorno do coração é normal, bem como mitral e aórtico, o que indica uma possível doença cardíaca.
- A forma do coração na forma de um triângulo significa uma alta probabilidade de pericardite.
- Com base nos achados dos selos de parede aórtica devido à deposição de sais de cálcio, uma conclusão é extraída sobre a hipertensão arterial prolongada.
O aumento do coração ocorre mais frequentemente devido à hipertrofia das paredes, aumento do ventrículo esquerdo. A observação de tais anormalidades assume o seguinte:
- insuficiência cardíaca congestiva;Hipertensão
- ;
- doença dos vasos cardíacos, vícios;
- doenças inflamatórias do miocardio;
- patologia viral;Aterosclerose sistêmica
- ;
- doença isquêmica, amiloidose.
A interpretação dos resultados da radiografia é realizada por um especialista, e a conclusão é feita pelo médico que enviou o paciente ao exame( cardiologista, terapeuta ou cirurgião).Sobre o preço da radiografia cardíaca com contraste do esôfago e seus outros métodos serão descritos abaixo.
O vídeo abaixo descreve a decodificação da radiografia de tórax:
Custo do procedimento
Os preços em clínicas privadas para radiografias do coração são bastante aceitáveis. Na Rússia varia de 700 a 2000 rublos. O médico irá dizer-lhe onde tomar radiografia.
Durante o procedimento, é possível registrar imagens em filme( radiografia de filme) ou digitalizar para mídia digital( digital).A fixação de dados de raios X em formato digital é muito mais cara, então hoje os filmes de raios-X de alta sensibilidade são usados em todos os lugares.