Causas de desenvolvimento, manifestações, diagnóstico e tratamento da esclerose múltipla

1 Desenvolvimento de esclerose múltipla em adultos e crianças

Nem todos sabem o que é esclerose múltipla, causas, sintomas, tratamento dessa doença. Esta é uma patologia autoimune crônica, na qual a bainha de mielina de fibras nervosas é afetada. A doença é sistêmica, ou seja, os focos patológicos são comuns em todo o corpo. O sistema nervoso humano está organizado de tal forma que vários impulsos elétricos passam constantemente pelos processos das células nervosas.

Os processos das células nervosas( axônios) são revestidos com uma casca contendo mielina.É uma substância que promove o isolamento elétrico e a condução de um impulso nervoso ao longo do corpo. Com esclerose múltipla, a bainha de mielina é afetada. Em seu lugar, o tecido conjuntivo é formado. Isso é chamado de esclerose.

Esclerose múltipla: o que é essa patologia e de quem ela surge? Esparramado, esta doença é chamada porque as áreas sem mielina são observadas em todo o corpo. Até recentemente, esta doença foi mais freqüentemente encontrada em mulheres de 20 a 40 anos. Nos últimos anos, o número de homens doentes aumentou.É importante que a gravidade do curso desta doença dependa da idade do paciente.

A posterior esclerose múltipla desenvolvida, menos perigosa é.A doença não ocorre imediatamente, mas se desenvolve gradualmente ao longo de vários anos. Está constantemente progredindo e muitas vezes causa a morte de pacientes. A doença prossegue ondulante.

2 Fatores etiológicos básicos

As causas desta patologia são diferentes. A esclerose múltipla é comum. Em todos os estados, há um aumento na taxa de incidência. Na Rússia, o número de pacientes é estimado em 150.000.O maior número de pacientes é observado em países europeus, Austrália, Canadá, EUA.

Doença muito rara ocorre em residentes de países asiáticos( Coréia, Japão, China).Existem as seguintes possíveis causas da doença:

• infecções virais( sarampo, herpes, rubéola, caxumba, raiva);
• predisposição hereditária;
• distúrbios auto-imunes;
• dano mecânico ao cérebro e à medula espinhal;
• lesão nas costas

Todos os fatores etiológicos acima mencionados são apenas um palpite dos cientistas. Com a esclerose múltipla, a causa não pode ser identificada. Esta doença é uma etiologia não especificada. Possíveis fatores predisponentes incluem obesidade, estresse, ingestão de vários compostos tóxicos, exposição a radiação e nutrição inadequada.

O estado do organismo da criança é grandemente influenciado pela situação ecológica. Esta patologia é diagnosticada mais frequentemente em indivíduos que vivem longe do equador. Há informações sobre o possível impacto da vacinação e do tabagismo sobre o desenvolvimento desta doença. As seguintes categorias de pessoas estão em maior risco:

• sofrendo de excesso de peso;Fumantes
• ;
• que consome sal em grandes quantidades;
• que sofre de diabetes.

Homens e mulheres, cujos pais ou parentes próximos sofriam desta patologia, o risco de desenvolver esclerose múltipla é 2-4 vezes maior.

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da doença é bastante complexa. Alocar 4 formas clínicas actuais fundamentais de esclerose múltipla recorrente:

• ;
• progressiva primária;
• secundária progressiva;
• progredindo com exacerbações aparentes.

A primeira forma é diagnosticada com mais frequência. Quando se observa melhora do paciente durante a remissão. Entre os sintomas não são amplificados entre as exacerbações. Dependendo do nível da lesão e as manifestações clínicas do cerebelo isolado, espinhal, cefalorraquidiano, haste e forma óptica da doença.

nem sempre os primeiros sintomas da esclerose múltipla são expressas de forma clara. Mesmo na presença de partes das fibras nervosas, que pode estar em falta. Na esclerose múltipla, os sintomas são determinados pela enorme derrota.sintomas brilhante observado na esclerose por mais de 40% das fibras nervosas. Nesta situação, há sintomas focais.

4 Os sinais clínicos Homens

e mulheres com esclerose múltipla se manifesta de diferentes maneiras. O mais frequentemente identificados os seguintes sintomas de esclerose múltipla em jovens:

• dormência das mãos;
• marcha perturbação;
• paresia;paralisia
• ;
• tremor;
• redução da visão até a cegueira completa;
• violação dos órgãos pélvicos( enurese);aumento
• do tônus ​​muscular;
• movimento violento;
• distúrbios visuais;
• violação da sensibilidade;violações
• na esfera emocional;
• fraqueza;fadiga
• .

Nas fases iniciais da doença são muitas vezes observados distúrbios pélvicos. De acordo com o frequência eles ocupam uma posição de liderança. Estes incluem micção nocturna, incontinência urinária, súbita desejo de utilizar o vaso sanitário, dificuldade na saída de urina. Nos homens, a micção torna intermitente. Tais pacientes nem sempre têm tempo para chegar ao toalete.

medida que a doença progride, há perturbações do movimento. Eles incluem paresia, paralisia, perturbações da marcha, a tensão nos membros. Os pacientes perdem a sensação do chão sob seus pés. Quando paresia pode ser afectado por um ou todos os quatro membros. O intervalo entre as exacerbações podem ser de alguns meses. Em sintomas de esclerose múltipla incluem violação da sensibilidade.

Isto se manifesta formigamento nas mãos ou pés, diminuição da sensibilidade tátil, sentindo alfinetes e agulhas. Homens e mulheres geralmente desenvolvem paralisia dos nervos cranianos. Na maioria das vezes afecta 3, 5, 7 e 12 do par de nervos cranianos.Às vezes desenvolve paralisia pseudobulbar. Ele aparece disartria( violação de pronúncia), disfonia( diminuição sonoridade da voz) e disfagia( dificuldade para engolir).Isso acontece por causa da derrota do palato, língua e garganta.

5 sintomas relacionados

Se uma pessoa tem esclerose múltipla, os sintomas podem incluir distúrbios visuais( vertical, horizontal, movimentos descontrolados dos olhos, diminuição da acuidade visual de visão, o aparecimento de manchas negras diante dos olhos, pálpebras se contraindo, visão dupla).A aparência do véu diante dos olhos é um sinal da derrota do nervo oculomotor. Nas fases posteriores do aparecimento da doença do paciente pode variar. Talvez o fechamento incompleto dos olhos, rosto contorcido e boca.

Isso ocorre quando uma unilateral redução dos músculos faciais tom. Se houver esclerose múltipla, os sintomas podem incluir ataxia. Esta é uma condição em que há instabilidade( instabilidade) marcha. Ataxia e instabilidade enquanto se move apontam para o envolvimento do cerebelo no processo. Neurologistas com experiência sabe como manifestar a esclerose múltipla.

sintomas adicionais da doença incluem demência, perda de memória, dores de cabeça, tonturas, fraqueza. Algumas pessoas desenvolvem epilepsia. O sofrimento ea esfera emocional. Isto se manifesta humor deprimido, ansiedade, depressão. Talvez a negação de sua própria doença.

6 pacientes Triagem e

diagnóstico Tratar precisa depois de um exame abrangente. O diagnóstico envolve uma pesquisa paciente, exame físico, exame neurológico, ressonância magnética, campos de pesquisa e acuidade visual. Surtos esclerose tecido nervoso podem ser identificados no decorrer da ressonância magnética. Diagnóstico é o mais informativo.

retratado durante a MRI definido zona de densidade reduzida. Esta é as áreas de desmielinização. Se necessário, é contrastante. Certifique-se de realizar diagnóstico diferencial com outras doenças neurológicas. Há critérios Macdonald. Eles incluem:

• presença de 2 ou mais exacerbações;
• derrota diversas áreas;
• 1 exacerbação e evidência objetiva de um dois ou mais focos;
• uma exacerbação e sintomas graves de ter uma câmara;
• deterioração do estado geral do paciente.

Diagnóstico incluirá um levantamento do homem. Para definir o tempo dos primeiros sintomas, a presença desta doença na família, o fato de que as doenças infecciosas transferido queixas anteriores à data. Os seguintes parâmetros são avaliados no decorrer do exame neurológico: reflexos

• ;
• tônus ​​muscular;gama
• de movimento nas extremidades;globos oculares estaduais
• ;função discurso
• ;coordenação
• de movimentos.

pode precisar consultar outros especialistas( urologista, oftalmologista, imunologista).

7 Táticas terapêuticas de

Nem todos tem uma ideia de por que as pessoas sofrem de esclerose múltipla, sintomas e tratamento desta patologia. Após o diagnóstico é realizado e o diagnóstico é feito, o médico prescreve tratamento. Se ocorrerem sintomas pela primeira vez, é necessária a hospitalização. Terapia tem os seguintes objetivos:

• eliminação de sintomas neurológicos;
• prolongamento do período de remissão;
• retardando a progressão da doença;
• aumentou a imunidade e os mecanismos compensatórios;
• é um alívio para a vida de uma pessoa.

Nenhum tratamento etiotrópico é realizado. Na fase aguda, são utilizados os glucocorticóides( Dexametasona, Prednisolona, ​​Metilprednisolona), citostáticos( Azatioprina, Metotrexato, Ciclofosfamida).Em casos graves, os glicocorticóides são combinados com citostáticos. Na maioria das vezes, os hormônios são usados ​​em uma grande dosagem. Eles usam um curso curto.

O interferão beta( Betaferon, Avonex, Rebif) é mostrado para alterar o curso da doença e prolongar a remissão.

Eles são usados ​​para prevenir complicações. Betaferon é mais eficaz na esclerose múltipla secundária-progressiva e remitente.

Kopakson-Teva é prescrito para aliviar a gravidade da doença e prevenir a esclerose. Este imunomodulador. Em caso de desenvolvimento de insuficiência renal, a purificação do sangue( hemodiálise, plasmaferese) pode ser realizada. O esquema de tratamento de pacientes inclui medicamentos sintomáticos, vitaminas, antioxidantes, preparações à base de potássio e magnésio. Com freqüência de urinar e aumento da excitabilidade da bexiga urinária, são administrados os comprimidos de Urotol.

Com memória reduzida e demência, o Piracetam é indicado. Melhora o metabolismo e a circulação no cérebro. Em caso de perturbação do sono, os sedativos são indicados. No tratamento de pacientes com esclerose múltipla, muitas vezes incluem fármacos antiepilépticos( gabapentina).

Com maior ansiedade do paciente e desenvolvimento de depressão, os antidepressivos são indicados( Amitriptilina, Fluoxetina).Na fase de remissão, a ginástica terapêutica é realizada. Reside em sanatórios é recomendado. Com esclerose, procedimentos térmicos e banhos de sol estão contra-indicados. O regime inclui uma dieta.

8 A

pode ser prevenida? A prevenção específica da esclerose múltipla não é desenvolvida, pois não há dados sobre o agente causador. Para reduzir a probabilidade da doença, é necessário aderir às seguintes recomendações:

• para excluir ou tratar oportunamente doenças virais( rubéola, herpes, parotidite, influenza);
• elimina situações estressantes;
• para liderar um estilo de vida ativo;
• segue o peso corporal;
• totalmente nutrido( há mais produtos naturais ricos em vitaminas);
• para recusar álcool e cigarros;
• exclui o trauma cerebral.

Caso a doença tenha se desenvolvido, é necessário aderir à receita do médico.É completamente impossível curar o paciente. A causa da morte é, na maioria das vezes, insuficiência vascular e respiratória. A doença quase sempre leva a uma perda de habilidade para trabalhar. Para essas pessoas precisam de cuidados. Assim, a detecção de esclerose múltipla em humanos é um veredicto perigoso.