Avastin é um medicamento antitumoral de uma nova geração, com base no efeito alvo de um tumor de anticorpos monoclonais humanizados. O agente suprime o crescimento de sua própria rede de tumores capilares, o que interrompe o processo de crescimento agressivo.
Forma de liberação, composição e embalagem
Avastin é emitido sob a forma de pó, embalado em frascos, colocado em embalagens de papelão. Os frascos contêm bevacizumab:
- em um frasco de 4 ml - 100 mg;
- em um frasco para injectáveis de 16 ml - 400 mg.
Produtor de medicamentos
Produzido por Hoffmann-La Roche,( Suíça), empresa alemã Roche, American Genentech.
Indicações de uso
O medicamento é utilizado contra: câncer colorretal
- ;
- tumores mamários;
- de câncer de pulmão inoperável;
- de câncer renal;Glioblastoma
- .
- Sensibilidade individual;Gravidez com
- ;
- idade da criança;
- doenças dos rins, fígado.
Contra-indicações
As restrições de uso são devidas a falta de dados de segurança. Informações inadequadas sobre as características da ação da droga são explicadas por contra-indicações na infância.
Tenha cuidado para tratar pacientes que sofrem de: hipertensão
- ;
- com coagulopatia;
- por proteinúria;Neutropenia
- ;
- com leucoencefalopatia.
Com cuidado, é prescrito para pessoas submetidas a tromboembolismo, perfuração gastrointestinal, após os 65 anos, quando tomou anticoagulantes.
Mecanismo de ação da preparação
Bevacizumab é representado por anticorpos monoclonais recombinantes( IgG), aproximados a humanos.
O agente está ligado ao fator de crescimento da membrana capilar endotelial( VEGF), bloqueia o crescimento dos vasos sanguíneos. O VEGF é uma proteína que desencadeia os processos de germinação no tecido da rede capilar.
O processo de formação de vasos sanguíneos é necessário para a restauração e renovação de tecidos saudáveis, mas esse mecanismo também apóia o crescimento de um tumor canceroso, fornecendo alimentos para células cancerosas, como todas as outras células do corpo.
Instruções de uso Avastin
Ao tomar a dosagem, é levado em consideração que a taxa de excreção de Avastin do corpo:
- é aumentada em 30% com falta de albumina;
- é 7% maior em pacientes com tumores extensivos.
Câncer de cólon metastático
Avastin é usado como uma droga de escolha no câncer colorretal - tumores do intestino grosso, reto, apêndice. A incidência de câncer colorretal na Rússia é de 50 mil pacientes por ano.
Avastin é prescrito como parte do tratamento complexo:
- 5 mg / kg após 14 dias com fluorouracilo, leucovarina.
- 7,5 mg / kg após 21 dias com uso simultâneo de capecitabina, oxaliplatina.
- 5 mg / kg após 14 dias com drogas leucovorin, fluorouracilo, depois fluorouracilo, oxaliplatina.
- 10 mg / kg a cada 14 dias em combinação com leucovorina, fluorouracilo, em seguida substituindo a leucovorina por oxaliplatina sem alterar o fluorouracilo.
Avastin com quimioterapia dá um aumento estatisticamente significativo nas taxas de sobrevivência.
Tumor de mama
Avastin é usado como a primeira linha de defesa para câncer de mama em uma dose de 10 mg / kg a cada 14 dias.
O medicamento é administrado em combinação com paclitaxel, o que aumenta o período de remissão.
Em associação com docetaxel, o Avastin é utilizado a uma concentração de 7,5 mg / kg, 15 mg / kg a 3 semanas em pacientes que não receberam quimioterapia anteriormente, aumenta estatisticamente a sobrevivência e a duração de uma condição estável sem progressão da doença.
Carcinoma do pulmão
O fármaco é utilizado com um câncer comum e recorrente não escamoso e inoperável. O medicamento é prescrito em doses de 7, 5 mg / kg, 15 mg / kg, o tratamento é realizado a cada 21 dias.
Os seguintes regimes de tratamento são utilizados:
- Avastin com cisplatina, carboplatina;
- Realiza 6 cursos de quimioterapia com medicamentos de platina, após o que são tratados com Avastin.
Carcinoma de células renais
No tratamento de carcinoma de células renais Avastin com interferão é a primeira linha de defesa.
O medicamento é freqüentemente usado no tratamento de câncer de rim, também é usado como monoterapia. Avastin é prescrito 10 mg / kg a cada 14 dias.
Glyoblastoma
O Bevacizumab é ativo contra um tumor cerebral agressivo de glioma. O uso de Avastin na forma de monoterapia ou em combinação com irinotecano reduz a gravidade dos sintomas e melhora a sobrevida, reduzindo a taxa de crescimento do tumor.
Carcinoma de ovário
Para câncer de ovário, trompas de falópio, peritônio, o medicamento é administrado após 3 semanas a uma dosagem de 15 mg / kg do paciente.
Para tratamento, utilizam-se os seguintes regimes:
- Avastin + paclitaxel + carboplatina para 6 cursos, em seguida, Avastin em monoterapia;
- para 6 cursos de Avastin + gemcitabina + carboplatina, seguido de monoterapia com Avastin.
Efeitos colaterais de
Um perigo particular ao tomar um medicamento contendo bevacizumab é:
- perfuração do estômago, intestinos;Hemoptise de
- ( com câncer de pulmão);
- tromboembolismo das artérias.
Os efeitos colaterais de severidade variável são observados por parte de todos os sistemas de órgãos.
Coração, vasos
Os efeitos adversos de Avastin são manifestados: hipertensão
- ;Infarto
- ;Isquemia
- ;AVC
- ;
- com trombose da veia, artérias;Taquicardia
- ;
- insuficiência cardíaca.
hematopoiese
- Diminuição do número de leucócitos, plaquetas, neutrófilos;Anemia com
- .
Trato digestivo
- transtorno de fezes;Vômito
- ;
- perfuração, sangramento do intestino, estômago;Anorexia
- ;Obstrução intestinal
- .
Sistema respiratório
- Doce nasal;Disfonia
- ;
- sangrando do nariz;
- perfuração do septo do nariz;
- falta de ar;
- tromboembolismo pulmonar.
Sistema nervoso, órgãos dos sentidos
- Perversão do gosto;Disfunção da visão
- ;
- dor de cabeça;
- sonolência;
- encefalopatia;Apoio epiléptico
- ;
- é um transtorno mental.
Sistema urinário
Existe perda de proteína na urina( proteinúria), microangiopatia renal, aumenta a probabilidade de infecção. Testes laboratoriais revelam a desidratação do corpo.
Reacções cutâneas e locais
- A dor pode ser sentida no local da injecção;Dermatite
- ;
- pele seca;
- aparência da síndrome palmar-plantar.
Sobredosagem
No caso de uma sobredosagem do medicamento em pacientes, desenvolve uma dor de cabeça, efeitos colaterais agravados. Para eliminar os fenômenos causados por uma sobredosagem, o tratamento sintomático realizado pelo profissional de saúde é realizado.
Instruções especiais
A solução preparada é usada imediatamente, observando a esterilidade. Se uma parte do medicamento permanecer, o restante da solução preparada deve ser armazenado a uma temperatura de + 20C - + 80C não superior a um dia.
Tratamento especialmente cauteloso dos pacientes que sofrem: inflamação intra-abdominal
- devido à possibilidade de perfuração do trato digestivo;
- pelo câncer intestinal - a formação da fístula é possível;
- um tumor de mama - uma ameaça de insuficiência cardíaca é criada.
O tratamento com grandes doses de bevacizumab cria um risco aumentado de pressão arterial elevada, sangramento das gengivas. Em pacientes após 60 anos, o risco de tromboembolismo aumenta.
Até seis meses após a terapia com Avastin, a contracepção é utilizada durante a relação sexual e a possibilidade de concepção é excluída. A amamentação durante o tratamento é interrompida. A interrupção deve durar pelo menos seis meses.
Em caso de sonolência, não é recomendável conduzir veículos.
Interação com fármacos
Bevacizumab aumenta a ação dos citostáticos, aumenta a toxicidade do Cetuximab, Panitumab quando aplicado simultaneamente.
Com Sunitinib Malate Avastin aumenta o risco de anemia hemolítica, com taxanos, medicamentos de platina, o agente aumenta a probabilidade de doenças infecciosas, aumenta o risco de morte.
Não é recomendado ser tratado com Avastin com capecitabina após tratamento com taxanos + antraciclinas.
Revisões de pacientes com
As revisões de pacientes são reduzidas à gravidade dos sintomas associados ao tratamento. Fenômenos frequentes que ocorrem ao tomar Avastin são hipertensão, dor de cabeça.
Preço em Moscou
Meios para a preparação de medicamentos para administração intravenosa:
- 16 ml( 400 mg bevacizumab) - preço 46800 rublos;
- 4 ml( 100 ml de bevacizumab) - o custo é de 16.410 rublos.
Analogues Avastin
MabThera, Alimta, Vectibix têm um efeito semelhante no tumor. Sinônimos para ingrediente ativo - Bevacizumab, Avedra Biocad.
Condições para a liberação do
Avastin é vendido por prescrição.
Condições de armazenamento, prateleira
Avastin é armazenado a uma temperatura de + 20C a + 80C por não mais de 2 anos. Agitação, é proibido o congelamento da droga.
Vídeo sobre o tratamento com Avastin para câncer de mama: