Representa uma lesão cutânea grave com manifestações características, a síndrome de Lyell( como uma forma de toxicodermia) requer uma intervenção rápida para prevenir consequências graves e salvar a vida do paciente. Tendo muitas razões que podem desencadear o início desta condição de pele, a síndrome de Lyell, mesmo nos estágios iniciais de desenvolvimento, é acompanhada por mudanças abruptas na condição da pele que atraem a atenção e permitem o diagnóstico oportuno da doença.
Com vários nomes de sinônimos, a síndrome de Lyell pode ocorrer em quase todas as idades. No entanto, de acordo com as estatísticas médicas, a condição patológica mais comum da pele é diagnosticada em idosos: de 45 a 68 anos, quando as defesas do corpo estão enfraquecidas, há uma série de doenças com um curso crônico. Este artigo descreverá o quadro clínico completo da síndrome de Lyell e sua patogênese.
Características da doença
A síndrome de Lyell pode ocorrer em mulheres e homens. No entanto, mais frequentemente, da metade masculina da população com manifestações externas características e agravando constantemente o mau estado de saúde do paciente.
Além das manifestações de lesões cutâneas graves e esfoliação da camada superior da epiderme, observa-se lesão mucosa. A mucosa da boca, a laringe e os órgãos genitais são mais susceptíveis à fusão negativa desta patologia.
Necrólise epidérmica tóxica - síndrome de Lyell( foto)
Classificação de
Dependendo do estágio do processo atual, a doença pode passar por vários estágios.
No estágio inicial da lesão, observa-se um aumento da temperatura corporal, que acompanha a deterioração do estado geral, o aparecimento de sonolência e perda de orientação no espaço. Além disso, na primeira fase do desenvolvimento da doença, as lesões começam a aparecer na pele, caracterizadas por vermelhidão das áreas da pele, aumento da sensibilidade.
Na segunda fase da progressão da doença, as áreas com a pele afetada aumentam de tamanho, a hipersensibilidade da pele também aumenta. A pele começa a se separar, as bolhas com forma de conteúdo seroso na sua superfície, o paciente desenvolve uma sede, a produção de saliva diminui.
O terceiro estágio é caracterizado por um enfraquecimento geral do corpo do paciente, todos os sinais de desidratação. Na ausência de cuidados médicos ou sua insuficiência, é provável um resultado fatal.
As causas da síndrome de Lyell são descritas no vídeo abaixo:
Causas de
O início desta doença pode ser associado a várias causas, sendo a mais comum a tendência do corpo de manifestar reações alérgicas. Isso pode ser um fator hereditário ou adquirido.
Também para os motivos que podem causar o surgimento de uma condição como a síndrome de Lyell, é possível atribuir:
- doenças infecciosas do corpo que reduzam drasticamente o grau de eficiência do sistema imunológico;
- uso de certos medicamentos, um dos quais continha sulfidaminas;
- afecção do corpo com estafilococos, que é mais característico da infância;
- uma variante idiopática da doença pode se desenvolver devido a sobretensão psicológica, sobrecarga nervosa e estados depressivos de curso prolongado.
Também para os motivos do desenvolvimento da síndrome de Lyell incluem uma combinação das razões listadas ou uma combinação delas.
Sintomas da síndrome de Lyell em crianças e adultos, seu diagnóstico e tratamento estão descritos abaixo.
Sintomas de
As manifestações mais características desta doença incluem a deterioração da pele. Nesse caso, os seguintes sintomas são notados:
- aumentam a temperatura corporal até 39-40 °, enquanto que em algumas partes do corpo se formam manchas com uma pele de cores vivas. O tamanho desses sites pode variar significativamente, sua localização é diferente. Os pontos podem ser solteiros, então eles começam a se fundir;
- após algumas horas( 10-12) na superfície de tais manchas, os inchaços se formam, a camada superior da epiderme começa a escorrer. As bolhas se assemelham a queimaduras do 2º grau, porque a doença tem o segundo nome "pênfigo maligno";
- gradualmente o processo cobre uma superfície de pele cada vez maior, em paralelo há uma deterioração significativa na condição do paciente.
Na dissecção de bolhas formadas, é atribuído o exsudado de composição sanguínea serosa, pelo que se observa uma rápida desidratação do paciente. Depois de abrir as bolhas na pele, mais erosão permanece, a pele delas tem uma cor vermelha brilhante e uma maior sensibilidade.
Com a detecção da síndrome de Lyell, o estado atual está gradualmente piorando, a superfície da pele começa a se separar, mesmo com um leve efeito mecânico, a esfoliação da epiderme ocorre com a formação de erosão significativa, sem bolhas na pele. A temperatura corporal continua a ser elevada.
Alto grau de dor, tendência ao agravamento do processo patológico e mau estado de saúde - essas manifestações também acompanham a principal sintomatologia da doença atual.
O seguinte descreve o diagnóstico da síndrome de Lyell. Diagnóstico
O diagnóstico pode detectar uma doença de início nos estágios iniciais, o que permite que você prenda rapidamente o processo patológico. Realizar um exame externo do paciente, sua pele e realizar uma série de testes laboratoriais permite que você determine com maior precisão a derrota e o estágio atual. Com base nos dados obtidos, o esquema do efeito terapêutico é determinado.
Os métodos de estudo de diagnóstico incluem: teste de sangue bioquímico e de sangue geral
- , análise de urina
- , dados de coagulograma
- ,
- e biópsia de partículas de pele da pessoa afetada.
Tratamento, cuidados de emergência e recomendações clínicas para pacientes com síndrome de Lyell são apresentados abaixo.
Tratamento de
Os efeitos na pele nos estágios iniciais da doença podem ser realizados tanto no método terapêutico como no método medicinal. Em primeiro lugar, qualquer tratamento escolhido visa eliminar as manifestações da dor, eliminando a sensibilidade aumentada da pele.
Método terapêutico
- Para a remoção da dor no início do desenvolvimento do processo patológico, pode ser recomendável umedecer as áreas afetadas com água fria, o que também facilita a condição geral à temperatura corporal elevada.
- No entanto, devido à atividade do processo com a rápida progressão da doença e a deterioração da condição do paciente, são necessários cuidados de emergência e o recebimento de certos medicamentos com alta eficácia.
Síndrome de Lyell em crianças( foto)
Método de medicação
Ao diagnosticar a síndrome de Lyell, a vítima deve ser assistida na unidade de terapia intensiva da instituição médica. O uso mais rápido de fundos que eliminam a dor da pele, eliminando o processo patológico ativo com a estratificação da camada superior da epiderme, permite estabilizar a condição do paciente.
Grandes doses de corticosteróides injetáveis, analgésicos e o uso de métodos de hemocorreção podem interromper o processo atual. Com uma melhoria acentuada, todos os medicamentos utilizados são administrados ao paciente em quantidade reduzida.
No tratamento desta doença, é utilizada uma abordagem abrangente, combinando o uso de medicamentos antibacterianos da última geração de um amplo espectro de ação, agentes que estimulam e apoiam os rins, além de meios para reduzir a coagulabilidade do sangue.
Outros métodos
- A intervenção cirúrgica na detecção da síndrome de Lyell geralmente não é necessária.
- No entanto, juntamente com a influência da droga devem ser regularmente realizada por ligadura, uma mudança de roupa interior para a esterilidade, o tratamento não só da pele danificada, mas membranas mucosas.síndrome prevenção Lyell
Para evitar a ocorrência da condição da pele patológico deve ser excluído o tratamento de qualquer doença várias drogas em simultâneo( não mais do que 5-7 significa simultaneamente), na tendência presença ao aparecimento de reacções alérgicas e eliminar auto qualquer anormalidade procuram aconselhamento médico.
complicações devido ao rápido desenvolvimento deste processo é alta probabilidade de ocorrência de fenómenos negativos no trabalho dos rins, porque a terapia de manutenção, para evitar possíveis manifestações negativas. Além disso, se o tratamento for insuficiente, a deterioração da pele pode ocorrer.
O prognóstico das estatísticas daqueles que sobreviveram com síndrome de Lyell é descrito abaixo. Previsão
Ao fornecer duração de vida assistência oportuna diminui insignificante:
- 5 anos de sobrevida curar a doença na fase inicial é 95-98%,
- durante o desenvolvimento da doença e seu tratamento em uma taxa de sobrevida em 5 anos etapa posterior é de cerca de 75-82%.