Este é um procedimento cirúrgico destinado a remover parte do órgão ou glândula. Ela difere da ressecção na medida em que é realizada exclusivamente dentro dos limites anatômicos.
Muitas vezes é prescrito para parar a propagação de células malignas através do órgão. O procedimento é realizado sob anestesia geral.
Que tipo de doenças são realizadas?
A operação é atribuída aos pulmões, ao cérebro, à tireóide e ao fígado.indicações é: cancro
- , defeitos congénitos
- ,
- tuberculose, abcessos
- , enfisema
- ,
- impedimento benigna trabalho corpo,
- reaparecimento formação cística.
Com epilepsia, quando outro tratamento não ajuda, a lobectomia é prescrita.
Tipos de Resor Thorascópico
Tais manipulações são realizadas usando instrumentos endoscópicos. A intervenção cirúrgica é dividida em vários tipos:
- Ressecção atípica. É utilizado no tratamento de formações benignas. Com o uso de uma pequena ferramenta, o tumor é removido e a ferida é grampeada. As peças removidas são emitidas através das fendas.
- Lobectomy. Atribuído ao câncer ou a várias formações benignas. Esse tipo de manipulação permite remover os gânglios linfáticos, realizar a eliminação do pneumotórax espontâneo.
- Operações Thorascópicas com ressecção. Aplicado na presença de formações que não afetam a traquéia e brônquios. A vantagem desse tipo é a falta de necessidade de fazer grandes incisões. Portanto, o período pós-operatório é mais favorável.
Preparação para a operação
O paciente recebe um teste de sangue e urina, consultado por um anestesista e cirurgião. Raios-X, TC, espirografia e outros métodos são realizados.
Se a operação for feita nos pulmões, então as amostras são fornecidas. Com sua ajuda, é determinado quanto de tecido será suficiente para o funcionamento do sistema respiratório.acidente vascular cerebral operação
lobectomia do pulmão
Realizada em tumores, processos inflamatórios, doenças infecciosas e parasitárias, bronquiectasia, aderências, parênquima pulmonar spadenie focal.
A operação é realizada com intubação da traqueia. Se houver evidência, a intubação dos brônquios, o brônquio principal no lado da lesão, pode ser prescrita.
Superior direito
O paciente é colocado no lado esquerdo. O primeiro trocarte está configurado no espaço intercostal 7.As incisões são feitas em 4-5 espaços intercostais ao longo da linha muscular posterior. O pulmão é puxado para trás, o nervo do diafragma é colocado no suporte.
Em seguida, há ligadura das veias pulmonares, a ligação e a intersecção do tronco anterior da artéria são realizadas. Intermédio espinhos entre os lobos superior e médio são divididos.
Após a ligação e a interseção de A3, A1-A2, o brônquio do lóbulo superior do pulmão é levado ao suporte. O procedimento termina com uma sutura.
Este vídeo mostra uma lobectomia superior aberta do pulmão à direita com dissecação linfática mediastinal:
Média
Similar às espécies anteriores. Ligação e interseção ocorrem na veia do lobo médio. Após a dissecção da artéria e brônquios lobar médio é realizada. Também afeta os linfonodos da raiz do lobectomia superior à esquerda, localizados nesta área.
Topo esquerdo
A cavidade pleural é aberta em 4 ou 5 espaços intercostais. Sob a raiz dissecar a pleura mediastinal. A artéria pulmonar é alocada. A veia superior é tratada à mão ou por hardware. O brônquio lobar superior é dissecado na divisão em segmentos.
O culto é suturado e coberto com pleura. Os bits com o lóbulo inferior são dissecados entre os grampos, após o que o lobo superior é removido.
Lower left
A cavidade pleural e os 6 espaços intercostais são abertos. O ligamento pulmonar é ligado e dissecado. A fenda está aberta. Exibe a pleura mediastinal sobre a veia pulmonar inferior. O brônquio lobar inferior curto é dissecado ligeiramente acima do local de divisão nos brônquios dos segmentos basais.
A remoção do lobo inferior com bronquiectasias às vezes é combinada com a eliminação dos segmentos ligamentos afetados.
Lower right
Ocorre em várias etapas:
- Autopsia da cavidade pleural no sexto espaço intercostal.
- Dissecção e ligadura dos ligamentos pulmonares.
- Abertura de um slot oblíquo.
- Ligação arterial.
- Abaixando o lobo inferior.
- Determinação do ponto de partida para bronze médio.
- Isolamento do brônquio lobar inferior ou dos brônquios dos segmentos basais.
- Os cultos estão mordendo.
- O jumper está dividido.
No vídeo, a lobectomia inferior do brônquio à direita:
Período pós-operatório
Nos primeiros dias, a aspiração é constante. Os pacientes podem sentar-se no segundo dia, depois de outro dia, podem ser colocados.
Lobectomia do cérebro
Destina-se a remover a porção patológica do lóbulo do cérebro. O acesso e o volume dependem da localização da epi-atividade, do tumor ou da sua prevalência.
A eletronicografia é utilizada durante a operação. Permite registrar o encefalograma do córtex cerebral e determinar o local desejado.
Durante a operação, os hemisférios são divididos em 4 seções. A lobectomia tem altas taxas. Em 90% dos casos, a freqüência de convulsões diminui em 95%.A cirurgia para lobos temporais é mais comum em adolescentes e adultos.
Durante a manipulação, parte do tecido cerebral é removida. Na maioria das vezes, os cirurgiões prestam atenção à parte anterior e medial do lobo temporal.
Glândula tireóide
A lobectomia é considerada uma das manipulações mais seguras.É realizado com um nó solitário dominante, que é suspeito de ter células malignas. Também é realizada no caso de a biópsia não ser informativa.
A lobectomia também é comum com a remoção do istmo. O cirurgião remove o lobo da glândula, o istmo conectando os lobos. A operação é aplicada quando você precisa de confiança para que toda a parte afetada seja excluída.
A incisão padrão é de até 12 cm. Atualmente, as incisões são menores que 6 cm. Em seguida, parte da glândula afetada é removida.É importante que o nervo de retorno responsável pela voz não seja afetado.
Fígado
Distinguir a lobectomia do lado esquerdo e direito. Após a abertura, o peritoneu mobiliza o fígado, sobrepõe os ligamentos de retenção e processa a artéria correspondente.
Dissecar o parênquima do fígado ao longo da espessura. Em seguida, remova a área afetada. Na última etapa, o espaço de hemoglobina é drenado.
Vantagens e Riscos de
A operação permite preservar o funcionamento do corpo, para reduzir o período de reabilitação.
O risco de complicações aumenta se houver uma doença concomitante ou um paciente de idade avançada.
Entre os riscos observados: AVC
- , hemorragia
- , infecção
- , desenvolvimento
- de insuficiência renal, trombose
- .
A videootoracoscopia está se tornando muito popular. Aumenta o grau de segurança da operação. Ao mesmo tempo, a natureza radical das intervenções não é inferior ao radicalismo nos tipos tradicionais de manipulação.
Preço
O preço depende do órgão em que a operação é realizada.
O custo de algumas clínicas inclui hospitalização, biópsias de tecidos, reabilitação e outros procedimentos.