A ataxia cerebelar( MA) é caracterizada por habilidade prejudicada para se mover e coordenar devido a processos patológicos no cerebelo. O termo "ataxia" é usado para denotar quaisquer distúrbios de coordenação.
Descrição e história da doença
O cerebelo faz parte do cérebro humano localizado em sua base. Na estrutura do corpo, os dois hemisférios responsáveis pela precisão dos movimentos são separados por um verme que proporciona estabilidade e equilíbrio.
Um tipo de ataxia é o cerebeloso( G 11.1-11.3 de acordo com a ICD-10), em que esses problemas são causados pela patologia do cerebelo. Para descrever o complexo característico dos sintomas( distúrbios da marcha, nistagmo, tremores dos dedos, distúrbios da fala e caligrafia, etc.), o termo "síndrome da ataxia cerebelar" é usado.
Dependendo do que parte do cerebelo afetados, ataxia dividida em estática-locomotor( afetada pelo worm, que se manifesta distúrbios da marcha, estabilidade) e dinâmica( hemisfério afetado e comprometida a possibilidade de fazer movimentos voluntários do curso).
Causas da ataxia cerebelar
Na maioria dos casos, a ataxia cerebelar é uma doença genética, menos comumente adquirida.
Na última versão, a patologia é uma conseqüência: lesão cerebral
- ;
- de processos tumorais;
- infecções virais( varicela, sarampo causado pelo vírus Coxsackie);
- de infecções bacterianas( encefalite, meningite);
- acidente vascular cerebral e minijnsultov( ataque isquêmico transitório);
- paralisia cerebral;Intoxicações
- ( chumbo, mercúrio, pesticidas, solventes);
- esclerose múltipla;Deficiência de vitamina B12 com
- ;
- da síndrome paraneoplásica.
Uma sensação forte e forte de medo, acompanhada de taquicardia, calafrios, aumento da transpiração e toda uma série de sintomas desagradáveis geralmente é chamada de crise vegetativa ou ataques de pânico. A partir deste artigo você aprenderá a remover a crise vegetativa e as medidas que podem ser tomadas para preveni-la.
Além da crise vegetativa, o simpático-adrenal também é isolado. Que sintomas são típicos para ele, e como ele difere de outras crises, você encontrará por referência.
hereditária forma patologia
associada com formas hereditárias de mutações genéticas e classificadas em:
- congénita MA não progressivo, devido à ausência, estruturas de hipoplasia;
- autossómica recessiva( ataxia de Friedreich), cujos sintomas ocorrem em crianças de tenra idade( ou 25 anos), caracterizado pela formação anormal de esqueleto( uma forma desenvolvida na preparação do gene defeituoso de ambos os pais);
- recessiva, cromossômica X com insuficiência cerebelar progressiva, baixa prevalência predominantemente em homens;
- doença de Betten, AI congênita com desenvolvimento tardio da criança, mas com a adaptação do paciente à sua condição à medida que cresce;
- ataxia hereditária, Pierre Marie, refere-se ao final de ataxia cerebelar autossômica dominante, os sinais dos quais( "picada" discurso, tremores, o declínio mental, uma mudança de reflexos dos tendões, problemas de visão, estrabismo, entre outros.) Aparecem depois de 25 anos( para o desenvolvimento de taisformas de ataxia são suficientes para obter um gene de apenas um dos pais).
Palestra ataxia cerebelosa, ataxia de Friedreich:
pela natureza do fluxo são separados em MA:
- afiado( ataxia cerebelar aguda geralmente se desenvolve como um resultado de acidente vascular cerebral, encefalite e outras razões);
- subaguda( causada pelos efeitos de processos tumorais, esclerose múltipla, etc.);
- progredindo cronicamente, com duração de vários meses e até anos;
- episódica paroxística( crianças, adultos).
Sintomas e manifestações de
As anormalidades estáticas da MA são caracterizadas por uma postura específica: o paciente está parado, as pernas largas, equilibrando as mãos, tentando não girar nem inclinar o corpo e a cabeça.
Quando você tenta mover as pernas( a postura de Romberg - os pés são deslocados, os braços são estendidos para a frente, a cabeça é levantada), um ligeiro impulso( um sintoma de pressão), o paciente cai, sem perceber.
Os distúrbios de dinâmica se manifestam na "marcha cerebelar", que lembra os movimentos de uma pessoa bêbada: o paciente se move, como em palafitas, com pernas retas tensas e distanciadas.
Seu corpo também é endireitado( sintoma de Tom), levemente reclinado.É difícil para o paciente fazer uma volta, ele o traz para os lados, ele pode até cair.
À medida que o AI progride: o
- perde a capacidade de alternar os movimentos, toque a ponta do nariz alternadamente com os dedos índices das mãos diferentes;
- escrita e fala são quebradas;
- imitador empobrecido( face semelhante a uma máscara);
- desenvolve dor na parte inferior das costas, extremidades, pescoço;
- aumenta o tônus muscular;
- parece ter agitado convulsivo;
- desenvolve ptosis, estrabismo, nistagmo, visão prejudicada;
- observou dificuldades com ingestão e ingestão de alimentos;A audiência
- está prejudicada;
- desenvolve depressão, a psique muda.
Para formas congênitas são típicas:
- esforços desproporcionais para a ação realizada;
- comprometimento da coordenação dos músculos individuais;
- agitar;
- o desvio rítmico de uma trajetória correta do movimento aumentando na aproximação para um destino destino;
- instabilidade vertical;
- discurso brusco, com um sotaque postal;Nistagmo
- ;
- mais tarde no início da sessão, andando, marcha incerta em crianças;
- atrasou o desenvolvimento mental e da fala( a compensação é atingida em cerca de 10 anos).
Diagnóstico de ataxia cerebelar
- Avaliação de reflexos tendinosos.
- Testes funcionais.
- Punção e análise espinhal do líquido cefalorraquidiano.
- Exames de sangue, testes de urina.
- MRI / CT.
- Dopplerography do cérebro. Ultra-som
- .
- DNA research.
- Recolher informações sobre doenças de parentes próximos.
Qualquer tremor é caracterizado pelo fato de que uma pessoa não pode controlar esses movimentos arbitrários. Certamente, essa patologia não traz um pequeno desconforto na vida comum.É possível se livrar completamente dele e se existe um tratamento de tremor essencial com remédios populares.
O abuso de álcool também pode levar a tremores nas mãos ou nos pés. Sobre os sintomas remanescentes da epilepsia alcoólica podem ser lidos aqui.
Para a encefalopatia pós-traumática, é característica uma separação em vários graus. Qual é a característica do 2º grau e quão perigoso é para a vida humana http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /jencefalopatija/ posttravmaticheskaya.html.
Tratamento do
O tratamento da ataxia cerebelar depende da sua causa. Se for possível eliminar a causa, a doença é curável.
Assim, o MA associado ao vírus pode, por si só, passar com o tempo, IA bacteriana - quando se toma antibióticos.
Com MA causada, por exemplo, pela esclerose múltipla, bem como hereditária, não há tratamento específico.
Portanto, para a maioria das formas de patologia, utiliza-se terapia sintomática:
Preparações- que melhoram o fornecimento de sangue cerebral( cinarizina, piracetam, etc.);Nootrópicos
- ;Relaxantes musculares
- ;Preparações de
- beta-histidina( betaserk);Anticonvulsivantes
- ;Fisioterapia
- ;Massagem
- ;
- terapia ocupacional;Exercícios logopédicos
- ;Dispositivos adaptativos
- ( bastões, utensílios modificados, etc.)
No tratamento da doença de Pierre Marie, utilizam-se meliktin, baclofeno, kondelfin, vitaminas B, ou seja, um meio de reduzir o tônus muscular.
A fisioterapia em MA envolve a realização de exercícios com empurrões, golpes acentuados, bem como a repetição de habilidades domésticas( despejando líquido, girando páginas, fechando "fixação").
Conseqüências e prognóstico de
A ataxia cerebelar é incurável, com exceção da forma causada pelo processo infeccioso.
Progressão rápida, função prejudicada de muitos órgãos, deterioração da qualidade de vida são sinais prognósticos desfavoráveis.
As seguintes são as principais conseqüências da ataxia cerebelar:
Medidas de prevenção
A única medida preventiva é a vacinação de crianças contra doenças virais que aumentam o risco de desenvolver AI.
Famílias em que há pacientes com AI hereditária, recomenda-se que se abstenha de procriar. Além disso, quaisquer casamentos intimamente relacionados devem ser excluídos.
Assim, ataxia cerebelar, perturbando a coordenação de movimentos e estabilidade, cria muitos problemas intratáveis para o paciente.
Portanto, se você tem a menor suspeita de tal patologia, você deve consultar imediatamente o seu médico e tomar todas as medidas possíveis para tornar a vida mais fácil com este diagnóstico.
No vídeo, o neurologista M.M.Sperling lhe dirá mais algumas palavras sobre ataxia cerebelar: