O pâncreas é um corpo humano multifuncional que participa no processo de digestão e produz uma série de hormônios.
O dano do câncer ao pâncreas é rapidamente formado e passa para os órgãos vizinhos. A propagação da doença está em sexto lugar entre todas as lesões malignas, há um aumento anual nos pacientes com câncer de pâncreas.
Conceito da doença
O câncer de pâncreas combina neoplasias malignas em desenvolvimento em uma parte do órgão.
Os cancros do câncer de pâncreas são detectados anualmente em 8-10 pessoas de cada 100.000 pessoas, e esse tipo de patologia maligna está crescendo. Entre os doentes mais homens, e a incidência máxima cai em 60-70 anos.
Foto de de câncer de pâncreas
Formações cancerosas no pâncreas nos primeiros estágios não dão um quadro clínico claro, o que leva ao diagnóstico tardio de uma doença perigosa. A agressividade do curso deste tipo de oncologia é explicada pela rápida aparição de metástases. Se o câncer é detectado em estádios avançados, a previsão é desfavorável.
Código da doença de acordo com a ICD 10 C25 - neoplasia maligna do pâncreas. Este código também possui várias partições dependendo da localização do tumor:
- C 25.0 - lesão da cabeça da próstata.
- C25.1 é um novo crescimento do corpo.
- С25.2 - derrota da parte da cauda.
- С 25.3 - câncer dos ductos prostáticos.
- C 25.9 - site não especificado.
Classificação de
São utilizadas várias classificações de câncer de pâncreas. Pela estrutura das células, isto é, a análise histológica é distinguida:
- Protocol adenocarcinomas. Esta forma de câncer mais frequentemente afeta a cabeça do corpo, entre os pacientes mais do que os homens que passaram a idade de 55 anos. No momento do diagnóstico do tamanho da doença tumor é geralmente mais de 5 cm. A taxa de sobrevivência média chega a 16 semanas, uma taxa de sobrevivência de cinco anos é observada em apenas um por cento dos pacientes com adenocarcinoma ductal.
- Adenocarcinomas de células gigantes. Revelado em 6% dos pacientes com dano de órgãos malignos. O tumor é semelhante em aparência aos cistos hemorrágicos, na metade dos casos que cresce na cabeça da próstata. O prognóstico para esta forma de câncer é extremamente desfavorável, os pacientes em média depois de um estabelecimento do diagnóstico viver dois a três meses.
- Adenocarcinoma mucoso. Ocorre raramente, é uma neoplasia maligna adenomatosa. As mulheres desta forma de câncer de pâncreas são expostas com mais freqüência, mais de metade do tempo em que o tumor começa a se formar no órgão do corpo. O adenocarcinoma mucoso é caracterizado por um curso agressivo, a taxa de sobrevivência durante o ano é notada apenas em 33% dos pacientes.
- Cistadenocarcinoma mucoso. Ocorre raramente e está localizado na maioria dos casos no corpo da próstata. A principal causa é a malignidade do cistoadenoma mucóide. Aparenta tarde. No momento do diagnóstico do tumor, por vezes, vem em tamanhos de até 16 cm. As metástases são encontrados em 20% dos pacientes se realizada a ressecção completa, a taxa de sobrevivência de cinco anos atinge 65%.
- : carcinoma de ferro-células escamosas. Detectado em 4% de todas as lesões malignas do pâncreas. A propensão para desenvolver câncer de células escamosas glandulares é três vezes maior nos homens. Uma neoplasia é formada em mais da metade dos casos na cabeça do órgão. A sobrevivência de um ano é possível em 5% dos casos.
- Acinar ou câncer gizzoidiforme. Este tipo de câncer são pessoas mais propensas são a idade muito jovem, os tumores são detectados no corpo, ea cabeça do pâncreas. Com este tipo de câncer, a previsão é sempre desfavorável, a sobrevivência de um ano é observada somente em 14% dos casos.
- Pâncreas. Detectado em crianças, o neoplasma maligno é considerado extremamente desfavorável.
- Tumores papilares-mucinosos intra-fluxos. A principal causa é a produção excessiva de muco e a obstrução simultânea dos ductos. Em 80% dos casos, aparece em mulheres. Deve-se dizer que este tipo de tumor pode ser maligno e benigno.
Tumores pancreáticos de origem maligna podem produzir hormônios em excesso.
O grupo dessas neoplasias inclui: insulina
- .Em excesso, a insulina é liberada, cuja principal função é a diminuição da glicemia.
- para Gastrin. A neoplasia produz gastrina, que é responsável pela secreção de enzimas e ácido clorídrico pelo estômago. Este tipo de tumor torna-se a causa da úlcera péptica.
- para Glucagon.É produzido em um aumento do volume de glucagon, levando a um aumento da glicose no sangue.
Por localização, o câncer de pâncreas é dividido em:
- Degeneração maligna do corpo.
- câncer de cabeça.
- Cauda de câncer.
Manifestações da doença no local de sintomas localização
de cancro do pâncreas é dividido em geral e uma que depende da localização de tumores no corpo.
- tumor canceroso formado na cabeça pâncreas causa icterícia e prurido grave, o doente encontra um escurecimento da cor da urina e fezes de iluminação, que em alguns casos, até mesmo torna-se branco. A compressão tumoral do duodeno e da vesícula biliar provoca náuseas e vômitos, o que facilita o bem-estar.
- O câncer de próstata do pâncreas é principalmente manifestado pela dor, que aumenta na posição horizontal. Este fato é explicado pelo fato de que o tumor do corpo nesta posição exerce pressão sobre o plexo solar. Nos estágios avançados, a dor é constante, e sua intensidade não muda de uma mudança na posição do corpo.
- O câncer de cauda do corpo dá os menores sintomas em comparação com outras localizações do tumor, especialmente nos primeiros estágios de seu desenvolvimento. Um tumor crescente da cauda afeta as terminações nervosas, os gânglios linfáticos, o baço, a veia porta do fígado, o que leva ao aparecimento de dor intensa. Na parte traseira da glândula localizada ilhotas de Langerhans que são responsáveis pela produção de insulina, o câncer destrói eo paciente pode ser diagnosticado sintomas diabetes
nos estágios iniciais
primeiros sinais em homens e mulheres, o que indica que o câncer do pâncreas, é difícil o suficiente para reconhecer a si mesmo.
No câncer de pâncreas, várias das manifestações mais comuns da doença são:
- Sinais gastrointestinais da doença. Estes sintomas aparecem quando um tumor em crescimento espreme ou passa para uma série de órgãos localizados - fígado e estômago. Queixas Comuns:
- Na dor de cinturão de um personagem sem corte que passa da região epigástrica para trás. No início, a dor surge periodicamente, mas nos últimos estágios torna-se permanente.
- Sobre o excesso de estômago rápido.
- Para azia.
- À náusea. Muitas vezes há vômitos, o que geralmente aparece 20-30 minutos depois de comer e traz alívio.
- Em inchaço frequente.
- Para mudar as sensações gustativas usuais de comer alimentos normais.
- Em icterícia da pele e esclerótica.
- Em diarréia. Com câncer de próstata é uma violação da absorção de gordura, e isso leva a diarréia, as fezes têm um cheiro extremamente desagradável.
- Sintomas sistêmicos. As lesões pancreáticas malignas são manifestadas por fraqueza, tonturas freqüentes, falta de apetite, distúrbios do sono. Alguns pacientes reclamam de capacidade de trabalho reduzida, a aparência de ansiedade inexplicável, uma rápida mudança de humor. Tal como acontece com qualquer câncer, a formação de câncer da próstata também se manifesta pela perda de peso, aumento da transpiração e, às vezes, temperatura subfebril. Nos estágios posteriores da destruição de tecidos que produzem insulina, ela se torna uma causa de diabetes. A transição do processo maligno para as veias do fígado leva ao desenvolvimento de tromboflebite mal tratável dos membros e à ascite. Alguns pacientes observam uma forte sede, urina aumentada, o exame revela inchaço. O câncer de pâncreas afeta o sistema nervoso, o que provoca tremores dos membros, desmaie-se periodicamente. Do coração em pacientes revelou taquicardia, pressão arterial baixa, dor.
- Skin Changes. A derrota do pâncreas com uma neoplasia maligna leva a uma descoloração da pele, torna-se icteric. Há uma coloração amarela da mucosa da boca, uma esclerótica dos olhos. A icterícia emergente é acompanhada pela aparência de coceira, que se espalha por todo o corpo. Mas, sobretudo, a coceira incomoda no campo dos pés e das palmeiras. Nas lesões malignas da próstata, em alguns pacientes na pele na área articular aparecem pequenos nódulos com cor rosada.
Sinais que ocorrem com cânceres raros
As formas raras de câncer de órgãos incluem os tumores emergentes que podem produzir hormônios em excesso.
Estes tipos de câncer manifestam-se não apenas os sintomas acima, mas também os sinais, cuja aparência é explicada pelo quadro hormonal alterado.
- O gastrinoma é caracterizado pela produção de gastrina , que por sua vez causa danos à mucosa gástrica. Os pacientes sentem dor quase constante no estômago, eructação e azia, há uma diminuição no peso. Nos sinais de inspeção de uma gastrite e uma úlcera péptica do estômago são revelados.
- A insulina leva à produção de insulina em grandes quantidades. O hormônio reduz bruscamente o nível de açúcar, que termina em tonturas, fraqueza, aumento da sudação, ansiedade e sensação de medo. Em casos graves, o coma hipoglicêmico se desenvolve.
- Glucagon. O hormônio glucagão produzido neste tipo de tumor torna-se a causa do aumento da sede, micção freqüente, perda significativa de peso.
- O somatostatinoma produz um grande volume de hormônio da somatostatina. Este tipo de tumor manifesta-se em sensações dolorosas na região epigástrica, inchaço, fezes líquidas com odor fétido, perda de peso forte e rápida.
As investigações de pacientes com câncer de pâncreas revelaram um pequeno número de pessoas que apresentaram vários sintomas específicos antes do desenvolvimento da principal sintomatologia da doença.
Cerca de seis meses antes da descoberta dos principais sinais da doença, alguns desses entrevistados descobriram que eles começaram a evocar o hábito e até mesmo os cheiros e os gostos favoritos - café, vinho, algum alimento, repugnante repentina.
5% dos entrevistados tiveram um sentimento de saturação rápida e forte fraqueza. Um por cento das pessoas alguns meses antes da descoberta de câncer de pâncreas teve um ataque agudo de pancreatite.
O contato imediato com um médico deve ser se há muito tempo falta de apetite, o peso diminui, há desconforto persistente. Diarréia, descoloração das fezes e escurecimento da urina também são sintomas de doenças bastante graves.
Causas de
Não há uma única causa que leve ao desenvolvimento de câncer de pâncreas, em 40% dos pacientes com este diagnóstico não houve fatores de provocação comuns.
Mas, no entanto, um registro de anamnesis mostra que existem várias condições etiológicas em que o risco de desenvolver um novo crescimento aumenta várias vezes é:
- Fumar. Nas pessoas que fumam pessoas, o câncer, localizado em uma parte do pâncreas, é detectado duas vezes com freqüência em comparação com aqueles que não possuem esse hábito prejudicial. Na zona de risco aumentada estão as pessoas que fumam mais de uma embalagem por dia. Enquanto isso, a recusa de tabagismo leva ao fato de que a probabilidade de desenvolvimento do tumor diminui muitas vezes.
- Doenças do pâncreas. A pancreatite e diabetes mellitus levam a uma inflamação lenta que pode estimular a formação de células atípicas.
- Características específicas da fonte de alimentação. A probabilidade de formação de um tumor canceroso nos tecidos do pâncreas é maior naqueles que gostam de alimentos gordurosos e carboidratos.
- Obesidade e, consequentemente, hipodinâmica.
- Hereditariedade. Existe uma tendência para o aparecimento de dano de órgãos malignos nos parentes do sangue de uma família.
- Alcoolismo.
- Exposição a produtos químicos, por exemplo, amianto, pesticidas, formulações utilizadas na indústria metalúrgica.
Entre os pacientes com doença oncológica do pâncreas, mais pessoas com mais de 60 anos e entre elas a porcentagem de homens é maior. Das raças, mais pacientes africanos africanos são afetados.
Estágios e prognóstico de sobrevivência
- O primeiro estágio da doença é exposto quando um tumor é detectado até 2 cm de tamanho, não se estendendo para além do corpo. Nesta fase do desenvolvimento do câncer, é possível realizar qualquer cirurgia na técnica de realização de uma operação cirúrgica, o que prolonga significativamente a vida. Mas nem todas as neoplasias podem ser removidas sem complicações subsequentes, pelo que um resultado positivo da doença é detectado apenas na metade dos pacientes. Na primeira fase após a operação, o desenvolvimento da recaída nos anos seguintes não é descartado, mas outros tipos de tratamento nem sequer dão uma chance.
- No segundo estágio , a neoplasia ainda é de dimensões menores, mas as células cancerosas já penetram nos órgãos vizinhos e no sistema linfático. No estágio 2A, fibras, duodeno, ligamentos, ducto biliar comum e tecido hepático estão envolvidos no processo. As metástases não são detectadas. No estágio 2B há metástase dos linfonodos entre a veia cava e a aorta. No segundo estágio, a sobrevivência dos pacientes submetidos a cirurgia é reduzida.É especialmente difícil remover o tumor localizado na cabeça, uma vez que esta parte do órgão é adjacente à veia cava inferior, duodeno, aorta. Tecnicamente, a operação na cabeça da próstata é complicada e é completada com êxito somente em 20% dos casos. O prognóstico a longo prazo também é desfavorável, a taxa de sobrevivência de cinco anos no segundo estágio é revelada apenas em 8% dos pacientes.
- O terceiro estágio do câncer de próstata é caracterizado pela germinação de um tumor no baço, nervos, duodeno, artéria renal, aorta. A transição do câncer para vasos sanguíneos importantes torna impossível a realização de intervenção cirúrgica.É possível realizar apenas operações paliativas, que são necessárias para eliminar as complicações causadas pela oncologia. A quimioterapia e outras opções de tratamento aliviam a condição do paciente, mas prolongar a vida desses métodos não pode ser superior a um ano.
- No quarto estágio , uma neoplasia maligna do pâncreas é detectada na metade dos casos. O prognóstico é uma das mais desfavoráveis, as metástases são comuns no sistema ósseo, o cérebro. O paciente tem intoxicação grave, ascite, desenvolve diabetes mellitus. Com o uso de métodos modernos de tratamento, cerca de 5% dos pacientes sobrevivem por cerca de um ano.
Metastases
A metástase no câncer de pâncreas ocorre por via hematógena, linfogênica e de implantação.
Com disseminação linfática nos processos cancerosos, envolvem-se pancreoduodenos, retropilíricos, hepatoduodenais, cérebro vascular superior, celíaco e paraortal.
Hematogenicamente, as células cancerosas são transferidas para os tecidos do fígado, pulmão e rim, sistema ósseo, cérebro.
A via de implantação é uma transferência de contato de células atípicas para órgãos localizados na cavidade abdominal.
Os focos secundários para neoplasia do pâncreas podem ser ascite cancerígenas e carcinomatose peritoneal.
Como verificar um tumor maligno?
Se um câncer de pâncreas é suspeitado, o médico pode prescrever vários estudos ao mesmo tempo, na maioria das vezes para determinar alterações no órgão, a localização do tumor e seu tamanho são usados: ultra-som
- .Além da varredura convencional, pode-se usar endoscopia.
- Tomografia computadorizada.
- Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, este estudo revela alterações não apenas no pâncreas, mas também no fígado, ductos e vesícula biliar.
- exame laparoscópico. Biografia de
- .
- Estudo de indicadores de sangue, que incluem a definição de oncomarkers.
O câncer de pâncreas é tratado?
O sucesso do tratamento do câncer de próstata depende do estágio em que o processo maligno é detectado. Há mais chances em pacientes com o primeiro estágio de neoplasia, mas, infelizmente, as formas iniciais da doença são, na maioria das vezes, um achado acidental.
Nos estágios iniciais, um dos tipos de intervenção cirúrgica é utilizado, durante o qual o órgão inteiro ou uma de suas partes é removido. Se necessário, o baço é removido juntamente com os linfonodos afetados.
Quando a pancreatectomia é removida, não apenas o órgão, mas também parte do estômago, intestinos, linfonodos, baço e vesícula biliar.
Quanto tempo eu posso viver?
No decurso de uma operação cirúrgica, as chances do paciente de não ter uma recorrência da doença eo resultado bem sucedido do tratamento são próximas de 50% dos casos. O prognóstico depende da parte do corpo em que a neoplasia é formada.
- Se o processo de câncer começa na cabeça de , a remoção do tumor somente em 15-25% dos casos leva a resultados positivos. Na ausência de tratamento cirúrgico, 85% dos pacientes morrem no primeiro ano.
- O câncer de corpo pancreático é mais freqüentemente detectado em um estágio inoperável, então a maioria dos pacientes morre em poucos meses.
- Câncer da cauda do corpo também é detectado tarde e esse tumor germina rapidamente a veia oca e os vasos do baço, o que exclui a operação para remover a neoplasia. Na última etapa da doença, o resultado letal é inevitável dentro de três a quatro meses.
A doença pancreática maligna é uma das doenças oncológicas mais agressivas.
Para identificar o câncer na primeira etapa, você precisa prestar atenção à sua própria saúde, e a rejeição de maus hábitos e a adesão a uma dieta saudável aumentam as chances de não se tornar um refém de uma doença fatal.
Como se livrar da dor no câncer de pâncreas, este vídeo irá dizer: