Os tumores do tronco encefálico são uma das doenças do SNC, manifestadas por uma multiplicidade de sintomas. A medula oblonga e a ponte do meio são afetadas.
Em 90% dos casos, a doença tem origem glial. As células da glia são células que criam as condições necessárias para o pleno funcionamento do sistema nervoso central.
Estatísticas
Existem 20 pessoas com esse diagnóstico por 100.000 pessoas. A doença se desenvolve em pessoas de diferentes idades, raça, sexo.
Tumor maligno tem código de acordo com ICD-10 C71.7 [
Os tumores do tronco cerebral afetam as formações nucleares que conduzem caminhos, mas raramente causam a saída do líquido cefalorraquidiano. O último ocorre apenas em estágios negligenciados e ao se desenvolver ao lado dos tubos de água silvinos.
Espécies de
Neoplasias que afetam o tronco são divididas em benignas e malignas.
A primeira vista é caracterizada por um aumento lento.Às vezes leva mais de 15 anos. Maligno leva à morte rápida.
Apesar do fato de que os tumores estão localizados em diferentes áreas, eles geralmente afetam a ponte.
Os tumores da haste são subdivididos em:
- Tronco primário , formado por tipo intramuscular ou exofítico. Eles são formados apenas a partir do tumor da própria mesa.
- Tronco secundário , emergente de outras estruturas cerebrais. Eles se desenvolvem a partir do cerebelo, o quarto ventrículo, apenas eventualmente brotam no tronco.
- As formações parasitárias do conduzem à deformação do tronco ou estão simplesmente localizadas com ele em estreita interação.
Classificar tumores e por características de crescimento. Se eles tomam o desenvolvimento de suas próprias células e formam uma concha, afastando os tecidos, então estamos falando de crescimento expansivo. Se o neoplasma se desenvolve em outros tecidos, ele se denomina infiltração. Em um tumor difuso do tronco cerebral, que ocorre em 80% dos casos, os limites do tumor nem sequer são detectados microscopicamente.
Causas de tumores
Pré-requisitos exatos para a aparência permanecem ocultos, mas os especialistas se concentram em fatores hereditários e na obtenção de altas doses de radiação ionizante.
No primeiro caso, a informação genética das células muda. Isso leva ao fato de que eles começam a ter propriedades de tumores, se multiplicam incontrolavelmente e deprimem a atividade vital de outras células.
A predisposição à neoplasia está presente nas pessoas que anteriormente receberam tratamento com radiação de dermatomicose do couro cabeludo.
Hoje, este método não é usado, mas os métodos modernos de terapia de radiação também levam à formação de células malignas.
Existem sugestões de que a aparência do câncer de tronco encefálico causa cloreto de vinila. Este gás é usado na fabricação de plástico.
Sintomas de tumores de tronco encefálico em adultos e crianças
Existem muitas estruturas no tronco cerebral, pelo que o curso da doença pode ser diferente. Em crianças devido ao desenvolvimento de mecanismos compensatórios do tecido neural, as neoplasias freqüentemente têm um longo curso assintomático.
No futuro, a sintomatologia depende da localização da neoplasia e do tipo de tumor. Em adultos, é difícil identificar sintomas focais.
Nas crianças pré-escolares, os primeiros sinais alarmantes são perda de apetite, diminuição da atividade mental e motora. Nos alunos, há uma diminuição considerável no progresso, mudança de comportamento, ocorrência de cansaço crônico. Quase sempre há uma desordem de movimento.
À medida que o tumor cresce, os sintomas aumentam. Enxaquecas privadas, náuseas e vômitos estão anexados. Infracções do centro cardiovascular e respiratório de um tronco ignoram. Esta é a causa da morte.
O aparecimento de novas reacções comportamentais
- agressividade,
- irritabilidade,
- apatía.
Se o tumor é maligno, as cólicas se juntam, o medo da luz.
Diagnóstico de neoplasias
O estudo envolve uma gama completa de atividades de diagnóstico. Um diagnóstico preliminar é feito por um neurologista.
O principal valor é dado:
- Tomografia computadorizada, que dá oportunidade de obter informações sobre a composição dos tecidos, identificar patologias e monitorar em dinâmica. Durante o procedimento, obtém-se a imagem das seções do cérebro em diferentes níveis.
- SCT é um método que permite a digitalização ultra-rápida de estruturas, portanto, é usado para pacientes que estão em condições graves. Permite capturar até os menores desvios na estrutura.
- MRI com injeção de agente de contraste. Este método revela a formação de um tamanho pequeno, permite determinar a presença de um componente exofítico. Isso também nos permite avaliar preliminarmente a presença de crescimento da neoplasia e o grau de infiltração.
Graças a estas técnicas, o tumor do tronco encefálico é diferenciado da esclerose múltipla, encefalite, acidente vascular cerebral, hematoma.
Além disso, a angiografia é realizada. O método é necessário para determinar a especificidade do suprimento de sangue para a formação e os vasos que alimentam o tumor. Para obter amostras tumorais, é realizada uma biópsia. O procedimento é realizado por métodos cirúrgicos minimamente invasivos usando ultra-som ou controle de raios-X.
Tratamento da patologia
Para melhorar a condição do paciente ajudará apenas uma abordagem abrangente radical consistindo em: tratamento cirúrgico
- , quimioterapia
- , terapia de radiação
- .
A primeira técnica destina-se a remover a formação com a máxima preservação possível de tecidos saudáveis do tronco. A intervenção cirúrgica torna-se possível após a craniotomia, ou seja, abrir o buraco em um local pré-selecionado para obter acesso ao tumor.
A terapia de radiação também pode ser usada em situações em que o tratamento cirúrgico está contra-indicado. O método não é recomendado para crianças menores de três anos, à medida que se desenvolve mais atraso físico e intelectual. Procedimentos especiais são utilizados para realizar o procedimento, que permitem influenciar o tumor de diferentes ângulos.
Esta direção é chamada de radiocirurgia estereotáxica. Primeiro, um estudo é conduzido para determinar a localização exata. Em seguida, a irradiação é realizada em uma técnica especial.
A quimioterapia visa a supressão do crescimento das células malignas. Para fazer isso, são usadas drogas que atuam sobre a formação, causando um mínimo de efeitos colaterais. Este método pode ser usado para bebês que ainda não atingiram os três anos de idade.
A maioria das drogas é injetada intravenosamente no sangue com o uso de conta-gotas e injeções.Às vezes, o médico decide introduzir a medicação através de um tubo longo que se junta a uma veia grande no peito. A quimioterapia é realizada cíclica.
Prognóstico da doença
Acredita-se que com a remoção do tumor do tronco cerebral na infância, o prognóstico é várias vezes melhor do que em adultos.
Os tumores benignos podem crescer até 15 anos e não apresentam sintomas, mas a maioria das formações no tronco cerebral são malignas.
Neste caso, o resultado letal ocorre dentro de alguns anos ou meses após a estréia dos sintomas. O tratamento geralmente realizado apenas prolonga a vida um pouco.
Operação para um tumor em tronco encefálico é mostrada neste vídeo: