A diabetes tipo 2 é uma doença endócrina em que há um aumento constante da glicose no sangue.
A doença é caracterizada por uma violação da susceptibilidade de células e tecidos à insulina, que é produzida por células pancreáticas. Este é o tipo mais comum de diabetes mellitus.
Razões para o aparecimento de
Por que o diabetes tipo 2 ocorre, e o que é?A doença manifesta-se na resistência à insulina( a ausência da reação do corpo à insulina).Em pacientes com pessoas continua a produzir insulina, mas não interage com as células do corpo e não acelera a absorção de glicose no sangue.
Os médicos não determinaram as causas detalhadas da doença, mas de acordo com a pesquisa atual, a diabetes tipo 2 pode se manifestar variando o volume ou a sensibilidade do receptor das células à insulina. Factores de risco
de diabetes de tipo 2 são:
- irracional nutrição: a presença de hidratos de carbono refinados em alimentos( doces, chocolates, rebuçados, waffles, pastelaria, etc.) e um teor muito baixo de alimentos vegetais frescos( legumes, frutos, cereais).
- Excesso de peso corporal, especialmente de tipo visceral.
- Presença de diabetes mellitus em um ou dois parentes próximos.
- Um estilo de vida sedentário.
- Alta pressão.
- Etnia.
Os principais fatores que influenciam a resistência dos tecidos à insulina incluem o efeito de hormônios de crescimento no momento da puberdade, raça, sexo( maior tendência para desenvolver a doença em mulheres), obesidade.
O que acontece com o diabetes?
Depois de comer, o açúcar no sangue aumenta no sangue e o pâncreas não pode produzir insulina, o que ocorre no fundo de um nível elevado de glicose.
Como conseqüência, a sensibilidade da membrana celular responsável pelo reconhecimento hormonal diminui. Ao mesmo tempo, mesmo que o hormônio penetre na célula, não há efeito natural. Esta condição é chamada de resistência à insulina quando a célula é resistente à insulina.
Sintomas de diabetes tipo 2
Na maioria dos casos, o diabetes mellitus tipo 2 não apresenta sintomas pronunciados e o diagnóstico só pode ser estabelecido com um teste de laboratório planejado com o estômago vazio.
Normalmente, o desenvolvimento de diabetes tipo 2 começa em pessoas após 40 anos, naqueles que são obesos, de alta pressão e outras manifestações no corpo de síndromes metabólicas.
Os sintomas específicos do são expressos no seguinte:
- sede e boca seca;Poliúria
- - micção profusa;
- prurido na pele;
- fraqueza geral e muscular;
- obesidade;
- cicatrização de feridas pobres;
O paciente pode não suspeitar por um longo tempo sobre sua doença. Ele sente secura insignificante na boca, sede, pele com coceira, às vezes a doença pode se manifestar pela aparência de inflamações pustulares na pele e mucosas, tordo, doença das gengivas, perda de dente e perda de visão. Isso se deve ao fato de que o açúcar, não preso nas células, vai para as paredes dos vasos ou através dos poros da pele. E em açúcar, bactérias e fungos se multiplicam.
Qual é o perigo?
O principal perigo de diabetes mellitus tipo 2 é uma violação do metabolismo lipídico, o que inevitavelmente causa uma violação do metabolismo da glicose. Em 80% dos casos contra diabetes mellitus tipo 2, desenvolve-se doença cardíaca isquêmica e outras doenças associadas ao bloqueio do lúmen dos vasos com placas ateroscleróticas.
Além disso, diabetes mellitus tipo 2 em formas graves contribui para o desenvolvimento de doença renal, redução da acuidade visual, deterioração da capacidade de reparação da pele, o que reduz significativamente a qualidade de vida.
Estágios de diabetes mellitus tipo 2
podem ocorrer com diferentes opções de gravidade:
- primeiro - para melhorar a condição do paciente é possível por meio de alterações nos princípios da nutrição, ou usando um máximo de um cápsula por dia agentes hipoglicémicos;
- O segundo - melhoria da condição ocorre ao usar duas ou três cápsulas de um agente redutor de açúcar por dia;
- O terceiro - além dos agentes redutores de açúcar, é necessário recorrer à introdução de insulina.
Se o nível de açúcar no sangue um pouco mais alto do que o normal, mas a propensão para as complicações não são observados, então esta condição é considerada a ser compensado, ou seja, o corpo ainda pode lidar por conta própria com uma desordem do metabolismo de carboidratos.
Diagnóstico
Em uma pessoa saudável, o nível de açúcar normal está no nível de 3,5-5,5 mmol / l. Após 2 horas após uma refeição, é capaz de aumentar para 7-7,8 mmol / l.
Para diagnosticar a diabetes realizar os seguintes estudos: glucose no sangue
- : O jejum de determinar o teor de glicose no sangue capilar( sangue do dedo).
- Determinação da hemoglobina glicosilada: sua quantidade é significativamente aumentada em pacientes com diabetes mellitus.
- Teste de tolerância à glicose: cerca de 75 g de glicose dissolvida em 1-1,5 xícaras de água são tomadas com o estômago vazio, então a concentração de glicose no sangue é determinada após 0,5, 2 horas.
- Análise de urina para corpos de glicose e cetona: a detecção de corpos de cetona e glicose confirma o diagnóstico de diabetes.
Tratamento de diabetes tipo 2
Quando um diagnóstico de diabetes tipo 2 foi diagnosticado, o tratamento é iniciado com a determinação de uma dieta e exercício moderado. Nos estágios iniciais do diabetes, mesmo uma ligeira perda de peso ajuda a normalizar o metabolismo de carboidratos do corpo e reduzir a síntese de glicose no fígado. Para o tratamento de fases posteriores, são utilizados vários medicamentos.
Uma vez que a maioria dos pacientes com diabetes tipo 2 é obesa, a nutrição adequada deve ter como objetivo reduzir o peso corporal e prevenir complicações tardias, especialmente a aterosclerose.
É necessária uma dieta hipocalórica para todos os pacientes com sobrepeso( IMC 25-29 kg / m2) ou obesos( IMC> 30 kg / m2).
Preparações
Drogas que reduzem o açúcar são usadas para estimular células para produzir insulina adicional e para alcançar a concentração desejada no plasma sanguíneo. Seleção de drogas é estritamente pelo médico.
drogas anti-diabéticas mais comuns:
- A metformina é a droga de escolha primeira terapia hipoglicémica em pacientes com diabetes tipo 2, obesidade, hiperglicemia e jejum. Esta ferramenta promove o movimento e absorção de açúcar no tecido muscular e não permite liberar açúcar do fígado.
- Miglitol, Glucobay .Esses fármacos inibem a absorção de polissacarídeos e oligo. Como resultado, o aumento dos níveis de glicose no sangue diminui. Formulações
- sulfonilureias ( CM) 2 geração( clorpropamida, tolbutamida, glimepirida, glibenclamida, etc.) estimular a secreção de insulina no pâncreas e reduzir a resistência dos tecidos periféricos( fígado, músculo, tecido adiposo) para a hormona.
- derivados de tiazolidinona ( rosiglitazona, troglitazona) aumentar a actividade do receptor de insulina e, assim, reduzir o nível de glicose, normalizar o perfil de lípidos.
- Novonorm, Starlix .Afetar o pâncreas, a fim de estimular a produção de insulina.
O tratamento com fármacos começa com a monoterapia( tomando 1 medicamento) e, em seguida, torna-se combinado, isto é, incluindo a ingestão simultânea de 2 ou mais fármacos hipoglicemiantes. Se as drogas acima perderem sua eficácia, então você deve mudar para o uso de produtos de insulina.
Dieta para diabetes tipo 2
O tratamento de diabetes tipo 2 começa com uma dieta baseada nos seguintes princípios:
- alimentos proporcionais 6 vezes ao dia. Tomar comida deve ser constante na hora habitual;
- não pode exceder o valor calórico acima de 1800 kcal;
- excesso de peso requer normalização;
- restrição da ingestão de gorduras saturadas;
- diminuição na ingestão de sal;
- diminui a quantidade de álcool;Comida
- com muitas vitaminas e minerais.produtos
que devem ser eliminados ou limite:
- contendo uma grande quantidade de carboidratos de fácil digestão: doces, biscoitos etc
- afiada, salgado, frito, defumado e pratos picantes.
- manteiga, margarina, maionese, cozinha e gorduras de carne.
- creme azedo gordo, creme, queijo, queijo, queijo coalhado doce. Semolina
- , cereais de arroz, macarrão.
- caldos gordurosos e fortes.salsichas
- , salsichas, salsichas, peixe salgado ou fumado, variedades gordos de aves, peixe, carne. Dose
fibra para diabéticos folhas 35-40 g por dia, de preferência de 51% de fibra dietética composta de legumes, 40% - de cereais e 9% de bagas, as frutas, cogumelos. Exemplo de menu
dia diabético:
- Pequeno-almoço - aveia, ovos. Pão. Café.
- Snack - iogurte natural com bagas.
- almoço - sopa de legumes, peito de frango com salada( beterrabas, cebolas e azeite) e chucrute. Pão. Compota.
- Snack - queijo cottage com baixo teor de gordura. Chá.
- jantar - cozido em pescada creme de leite, salada de vegetais( pepinos, tomates, ervas ou quaisquer outros vegetais sazonais) com óleo vegetal. Pão. Cacau.
- O segundo jantar( algumas horas antes da hora de dormir) - iogurte natural, maçã assada.
Estas recomendações são gerais, uma vez que cada paciente deve ter sua própria abordagem.
Siga regras simples
regras básicas que um paciente diabético deve adotar: Vara
- a uma dieta
- saudável exercer regularmente
- tomar medicamentos
- para verificar os níveis sanguíneos
adição de açúcar, se livrar dos quilos extras normaliza o estado de saúde em pessoas com diabetestipo 2: nível de açúcar no sangue atinge
- norma
- normalizar a pressão arterial
- nível de colesterol melhorado diminui a carganos pés da pessoa
- sente luz no corpo.
O nível de açúcar no sangue deve ser medido regularmente. Quando o açúcar no sangue é conhecido, é possível ajustar a abordagem ao tratamento do diabetes, se o açúcar no sangue não é correcta.