Osýpky sú akútne vírusové ochorenia, ktoré sú jednou z najnárodnejších a najbežnejších infekcií.Patogénom osýpok je vírus RNA rodu Morbillivirus, ktorý sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Tento vírus má veľmi nízku odolnosť voči rôznym účinkom( varenie, dezinfekcia) a rýchlo zomrie mimo ľudského tela.
Aj keď sme zvyknutí považovať osýpky za bežnú detskú chorobu, je to veľmi nebezpečné.Každú hodinu na svete zomrie 15 ľudí, čo ročne robí 165 000 ľudí.A pred rokom 1980 bol počet úmrtí viac ako dvadsaťkrát! Obzvlášť vysoká úmrtnosť v rozvojových krajinách Afriky a Ázie. Tam je 20% úmrtí detí spojené s osýpkami. Vďaka univerzálnej vakcinácii sa nám podarilo zbaviť sa veľkých epidémií osýpok. Deti vo veku 1 a 6 rokov sú očkované proti osýpkam, rubeole a mumpsu. Oštepení ľudia, aj keď sa ochorejú, majú túto chorobu v miernom stave.
V tomto článku sa budeme uvažovať o osýpky u dospelých, bude to nám pomôže podrobný obraz choroby, rovnako ako prvé príznaky a súčasné metódy liečby pre osýpky ale nezabudol spomenúť preventívne opatrenia, ktoré umožnia vyhnúť sa ochorenie a jeho závažné komplikácie.
Ako sa mám nakaziť?
Infekcia osýpkami sa vyskytuje kvapkami vo vzduchu. Index nákazlivosti je 95%, čo je choroba s vysokou infekčnosťou. Na prenos infekcie potrebujete priamy kontakt s pacientom, a to prostredníctvom bežných vecí a tretích strán nedochádza k prenosu vírusu.
Prípady ochorenia sa zaznamenávajú počas celého roka, avšak častejšie v chladnom období.Deti vo veku 4 a 5 rokov sú najčastejšie choré.Deti do jedného roka, ktoré dostali protilátky proti vírusu od matky, nereagujú počas prvých 4 mesiacov života. V budúcnosti imunita oslabuje a dieťa sa môže infikovať kontaktom s pacientom. Pacient zostáva infekčný až do piateho dňa od výskytu vyrážky, s komplikáciami až do desiateho dňa.
Jediným jasným bodom vo všetkom je veľmi silná celoživotná imunita po utrpenom ochorení.
Doba inkubácie
Po vstupe patogénneho mikroorganizmu( pôvodca spalničiek) do ľudského tela začína inkubačná doba ochorenia, ktorá trvá 7-21 dní.V tejto dobe nie sú žiadne príznaky ochorenia a pacient v tejto fáze ochorenia si nemôže sťažovať na zhoršenie blahobytu.
Na konci inkubačného obdobia av prvých 5 dňoch vyrážok je pacient schopný infikovať inú osobu s ochorením. Po ukončení počiatočného štádia začne katarál.
Symptómy osýpok u dospelých
Keď sa dospelí vyskytujú na osýpkach, hlavné príznaky zostávajú rovnaké ako u detí, ale závažnosť ochorenia u dospelých bude výraznejšia. To je obzvlášť viditeľné počas vyrážky, počas bakteriémie, keď sa vírus v krvi veľmi rozmnožuje.
Hlavné symptómy osýpok u dospelých sú: horúčka
- ( horúčka) na 38 - 40 ° C;
- bolesti hlavy, slabosť;
- znížil chuť do jedla;
- konjunktivitída, rinitída, fotofóbia;
- suchý nosový kašeľ;
- chrapľavosť hlasu;
- osýpky enanthema - veľké červené škvrny na mäkkej a tvrdej oblohe;
- vyrážka na koži( na tvári, kmeň, paže, nohy);
- možný nezmysel, zhoršené vedomie;
- intestinálna dysfunkcia atď.
Doba inkubácie pre infekciu osýpok pokračuje u dospelých 1-3 týždne. V typickom priebehu ochorenia môže byť rozdelená do troch po sebe nasledujúcich krokov: prechladnutie, krok vyrážky a rekonvalescencii.
- Catarrhal period( počiatočné) .Osýpky sú bežne spojené s charakteristickými kožnými vyrážkami. Prvé príznaky ochorenia, ktoré sa objavujú po uplynutí inkubačnej doby, sú jednoduché prejavy ochorenia: výrazná horúčka, kašeľ, rýma, astenický syndróm. V tomto momente sa môžete podozrievať s ARI alebo ARVI, ale charakteristické znaky vo forme vyrážok na koži vám umožnia správne stanoviť diagnózu.
- Štádium tvorby vyrážok .Piaty deň sa objavia vyrážky na koži človeka. Rozširujú sa zhora nadol - najprv sa objavuje vyrážka na tvári, za ušami, na pokožke hlavy, potom ide do kufra a rúk a potom sa šíri na nohy. Osýpory sa prejavujú ako typický hojný jasne červený vyrážok vo forme škvŕn, ktoré majú tendenciu zlúčiť.Vyrážka spočíva na koži po dobu 1 - 1,5 týždňa a je škvrnitá.Pigmentácia, ktorá sa objavuje na mieste vyrážky, má aj klesajúci charakter, to znamená, že sa objavuje v smere od hlavy po nohy.
- Fáza rekonvalescencie .Počnúc piatym dňom po objavení sa červenej vyrážky sa ochorenie spomalí a osoba sa zotavuje. Postupne klesá na normálnu úroveň teploty, exfoliuje vyrážku. Stojí za zmienku, že kožné prejavy môžu pomaly zmiznúť do dvoch týždňov, zatiaľ čo počas tejto choroby nie je osoba už infekčná.
U dospelých je obzvlášť ťažké ochorenie proti osýpkam.Často je hlavnou chorobou pneumónia a bakteriálne komplikácie. Niekedy môže dôsledkom ochorenia byť slepota a výrazné zhoršenie sluchu.
Jednou z najnebezpečnejších komplikácií osýpok je vírusová meningoencefalitída( zápal meningí), čo vedie k smrteľnému výsledku v 40% prípadov. Vírus osýpok silne potláča imunitu dospelého človeka, čo má za následok zhoršenie chronických ochorení a získanie nových.
Atypický priebeh osýpok
Existuje typický a atypický spalničený prúd. Typický klinický obraz bol opísaný vyššie. Atypický priebeh je nasledovný:
- Zriedená( spomalená) osýpka z .Vyskytuje sa vo veľmi miernom stave a stáva sa pri zavádzaní gama globulínu alebo okamžite po očkovaní proti osýpkam.
- hemoragická forma - sprevádzaná mnohopočetného krvácanie, krvavé stolicu a moču. Pacient často zomrie na krvácanie. Pri včasnej hospitalizácii a intenzívnej starostlivosti môže byť výsledok podmienene priaznivý.
- Hypertenzný .Pri zvýšenej intoxikácii sa pozoruje. Pacient môže mať veľmi vysokú nezhoršenú teplotu, príznaky meningoencefalitídy, zlyhanie srdca a ďalšie príznaky. Táto forma vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.
Komplikácie sa najčastejšie vyskytujú u dospelých s nízkou imunitou a u starších ľudí.
osýpok u dospelých: fotografie
Aká je táto choroba na fotke, ponúkajú pre zobrazenie detailných fotografií.
osýpky liečba u dospelých
Úvodom - špecifická liečba, ktorá by sa s tým bojovať s vírusom osýpok neexistuje v prírode. Vzhľadom k tomu, liečba osýpok u dospelých je symptomatická - zahŕňa prevenciu vzniku komplikácií, zmiernenie stavu pacienta - to znamená, že lekár je zameraný na symptómy a bojovať s nimi.
Obvykle sú osýpky liečené doma. Lekár Vás počas tohto obdobia pravidelne navštevuje a monitoruje priebeh ochorenia. Ten vám predpíše potrebné lieky, odporúčame dobre jesť a piť dostatok tekutín, a brať vitamíny A a liečbu C.
na infekčné oddelenie nemocnice je nutné v týchto prípadoch:
- kedy existovali vážne komplikácie;
- závažný priebeh choroby, ťažká otravou tela( intoxikácia);
- nie je možné izolovať pacienta od ostatných členov kolektívu( v internskej škole alebo v armáde).
doma, v prítomnosti telesnej teploty pacienta viac ako 38,5 stupňa sú priradené antipyretiká:
- paracetamol;
- ibuprofen;
- a buccin.
Predpísané sú antivírusové lieky:
- cykloferón;
- kagocel;
- Ingavirín.
So studeným, predpísaným vazokonstrikčným činidlom:
- rhinonorm;
- vibrácie;
- tizín.
Na odstránenie zápalu v nosohltone sa aplikuje:
- miramistín;
- inhalipt;
- oplachovanie s harmančekom, šalvia, nechtíka.
Liečba antibiotikami je predpísaná iba s vývojom bakteriálnych komplikácií( napríklad s pneumóniou, otitis).
Odborníci radia, aby riskovať, sledovať ich zdravie, rozvíjať imunitu, v čase má byť očkovaná, a ak ste chorí - bezodkladne kontaktovať špecialistu so žiadosťou o pomoc, a v žiadnom prípade nie je sám si naordinovať liečbu.
Prevencia
Jednoznačne najdôležitejšou metódou prevencie je očkovanie. Očkovanie dospelých proti osýpkam je nevyhnutné, ale je lepšie, ak sa vakcína vyrába v detstve - 1 rok a 6 rokov. Ak sa však tento postup nevykoná včas, nie je dôvod na poruchu. Očkovanie osýpok u dospelých sa vykonáva aj v dvoch fázach s trojmesačnou prestávkou.
teda najčastejšie komplikácie očkovanie proti osýpkam u dospelých považované :
- nárast teploty o 5-15 hodín( niekedy až 40 °), ktorý trvá až štyri dni. Môže sa znížiť pomocou febrifúznych činidiel, napríklad paracetamolu.
- okrem teploty môže byť narušená rinitída, kašeľ, mierne vyrážky.
dospelí, ktorí nemali proti osýpkam alebo prijaté vakcíny by mali byť liečení so zvláštnou pozornosťou k symptómom, ktoré začína s rozvojom ochorenia( a prvými príznakmi sú veľmi podobné prechladnutie), a nikdy meškanie ošetrenie u lekára a zahájiť zodpovedajúcu liečbu.