Zenker diverticula zo všetkých pažerákových divertikulov sa vyskytuje najčastejšie. Vo väčšine prípadov sa vyskytujú u mužov starších ako 70 rokov. Táto patológia je kruhový výčnelok strojov dutého orgánu tráviaceho systému. Vzniká v oblasti zvierača medzi svalovými vláknami.
Existujú tri štádiá ochorenia:
- .Tam je malý výčnelok pažeráka.
- Druhé.Vytvorené vrecko začína z faryngálneho pažeráka a spočíva.
- Tretí.Vzdelávanie je veľké a šíri sa do mediastína.
Príčiny choroby
Etiológia dodnes nie je úplne pochopená.Existuje teória vrodeného pôvodu.
Mnoho špecialistov prikladá veľkú dôležitosť vzniku patológie v oblasti slabého svalového pokrytia. Keď intraluminálny tlak stúpa, obálka zmení svoj obrys, štruktúru a vyčnieva.
To môže nastať na pozadí:
- zápalové procesy,
- spastické kontrakcie,
- konštantný tlak.
To všetko vedie k vzniku herniálneho výčnelku medzi svalovými vláknami. Existuje niekoľko ďalších rizikových faktorov, ktoré ovplyvňujú vývoj divertikulu Zenker. Patria medzi ne poruchy vývoja plodu v maternici, dedičnosť alebo poškodenie hltana a pažeráka. Patológia
zle ovplyvňuje výkon všetkých systémov tela, pretože môže stláčať iné orgány a zapáliť.
Symptómy divertikulu centra
Príznaky často závisia od veľkosti vytvorenej chyby. Ak je patológia malá, môžu byť príznaky slabé alebo prejsť bez povšimnutia. V prvej fáze sa môže objaviť potpanie v krku, suchosť sliznice. Klinické prejavy
platí:
- ťažkosti s prehĺtaním pevné a suché krmivo,
- pocit knedlík v krku,
- škrabanie,
- zosilnenie slín výrobu.
Môže sa objaviť zlý dych. V zriedkavých prípadoch existuje viditeľná asymetria krku. Ak klinový výčnelok môže viesť k poruche dýchania a dýchavičnosti.
Komplikácie
Ak je na dne divertikulu zápal, objavia sa erózie a vredy. V extrémnych prípadoch dochádza k perforácii, ktorá je príčinou mnohých komplikácií.Tá sa môže vyskytnúť v dôsledku inštrumentálnych metód diagnostiky, napríklad zvukovej a gastroskopie.
Medzi časté komplikácie patrí flegmón krku. Ide o hnisavý zápal tkaniva spôsobený patogénnou mikroflórou. Keď dôjde k ochoreniu, dochádza k difúznej akumulácii hnisu. Prvým znakom je silná bolesť na krku.
Pri absencii liečby pre divertikul Zenker sa môže vyvinúť mediastinita a pneumónia. Prvá choroba sa prejavuje zápalom medzi orgánmi hrudníka. Diagnostika
Jednou z hlavných metód je rádiológia. Prebieha v rôznych rovinách. Pri použití špeciálnych prípravkov sa dutina formovania natrie. Vďaka tomu je možné určiť nielen jeho dostupnosť, ale aj rozmery, tvar a dĺžku.
Ak sa počas štúdie oneskorí prechod bária, indikuje to rozvoj divertikulitídy.
RTG snímka strediska
divertikulum Na stanovenie charakteru zmeny sa používa fibroesofagoskopia. Umožňuje posúdiť stav sliznice použitím optických sklenených vlákien. Metóda je veľmi presná, pretože vám umožňuje vizualizovať všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú na sliznici.
Dokončuje sa prístrojové vyšetrenie palpáciou krku, meranie žalúdočnej kyslosti, biopsia a cytologická analýza.
Liečba
Pri výbere optimálneho liečebného režimu môže lekár zastaviť jeho pozornosť konzervatívnym aj chirurgickým spôsobom. Ak liečba pomocou liekov nepomôže, potom je predpísaná operácia.
Konzervatívna metóda znamená udržiavanie stravovacieho systému. Po jedle sa oddelí divertikulum. V niektorých prípadoch sa dodatočne používa umývanie.
Radikálne metódy sa používajú, pokiaľ ide o veľké a rýchlo rastúce výčnelky. Sú prerušené pri celkovej anestézii. Za týmto účelom sa na krku vytvorí malý rez.
Ak nie je vytvorenie veľmi veľké, potom sa šití, vykoná sa korekcia sliznice pažeráka. Pri takýchto manipuláciách sa používa endoskop. Tento prístup môže výrazne znížiť riziko komplikácií.
Na záver poznamenávame, že keď sa objavia prvé príznaky, odporúča sa kloktať a opláchnuť zvyšky. To sa vyrovná s nepríjemným zápachom a zabráni vzniku zápalových reakcií.
Video zobrazuje operáciu pre divertikulitídu zenker: